海南住院医师规培(神经外科)真题案例分析题解析(C9)

1. [单选题]下列化疗药物，最常用于脑胶质瘤且效果较好的是

A. 顺铂
B. 长春新碱
C. 甲氨蝶呤
D. 亚硝基脲类（卡氮芥）
E. 氟尿嘧啶

2. [单选题]在医疗过程中，医生的医疗权应该

A. 服从家属的意愿
B. 服从医院行政领导
C. 服从社会公益
D. 服从医院的发展
E. 服从病人的权利

3. [单选题]下列头皮撕脱伤的伤情特点及处理，正确的是

A. 常伴有颅骨骨折或脑损伤
B. 伤后12小时，创面轻度污染行清创自体植皮
C. 伤后12小时，头皮瓣完整行头皮瓣复位再植
D. 由于头皮完整撕脱，一般出血量不大
E. 伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染行头皮，瓣复位再植

1.正确答案 ：D

解析：目前针对胶质瘤的化疗有许多方法及药物，但仍以亚硝基脲类（卡氮芥）药物疗效肯定，副作用相对较小而多用。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

解析：多因发辫受机械力牵扯所致，严重时可撕脱整个头皮，导致失血性或疼痛性休克，一般较少合并颅骨骨折或脑损伤。治疗上对于伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染者应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮复位缝合。

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