医师资格考试宝典2024乡村全科执业助理医师资格专业知识考试试题(E3)

1. [单选题]患者，男，21岁。呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次／分，律不齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是

A. 口服氨茶碱
B. 肌注氨茶碱
C. 喷吸沙丁胺醇
D. 口服强的松
E. 口服阿托品

2. [单选题]患者肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫有瘀斑，苔薄白，脉细涩。其证候为

A. 中风气虚血瘀
B. 中风阴虚瘀阻
C. 中风肝阳上亢
D. 中风风痰阻络
E. 中风肾精亏损

3. [单选题]月经周期基本正常，但月经量过多或经期延长，为( )的典型症状，也可见于子宫腺肌病、放置宫内节育器、排卵性月经失调等。

A. 子宫肌瘤
B. 子宫内膜癌
C. 宫颈癌
D. 子宫腺肌病
E. 功能失调性子宫出血

4. [单选题]气管、支气管异物可能会引发的并发症不包括( )。

A. 纵隔摆动
B. 肺气肿
C. 自发性气胸
D. 肺不张
E. 肺部感染

5. [单选题]下列不属于阳证的临床表现是

A. 口干渴饮饮
B. 语声壮厉
C. 呼吸气促
D. 脉沉细
E. 大便秘结不通

6. [单选题]感音神经痛的病变部位不包括

A. 内耳听毛细胞
B. 血管纹
C. 听神经
D. 螺旋神经节
E. 镫骨

7. [单选题]男，19岁。在烈日下打篮球1小时，大汗后出现头痛、头晕、胸闷、心悸、恶心，并有腹肌疼痛。查体：T38.3℃，P108次/min，BP90/60mmHg。神志清楚，面色潮红，双肺未闻及干湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是

A. 热痉挛
B. 热衰竭
C. 低血糖
D. 热射病
E. 脱水

8. [单选题]依据儿童中医体质调养服务流程，向家长传授摩腹和捏脊方法的时间是

A. 1、6月龄
B. 6、12月龄
C. 18、24月龄
D. 24、30胃龄
E. 30、36月龄

9. [单选题]社区文化的内容可包括( )

A. 风土人情、风俗习惯
B. 行为模式、价值观念
C. 心理特质
D. 管理方式
E. 以上都是

10. [单选题]血酒精浓度达到11mmol/L为兴奋期，也可以表示为( )。

A. 30mg/dl
B. 40mg/dl
C. 50mg/dl
D. 60mg/dl
E. 70mg/dl

11. [单选题]有关原发性高血压临床表现的描述不正确的是

A. 大多数起病缓慢，缺乏特殊临床表现
B. 常见的症状有头晕、头痛、颈项板紧等
C. 典型的高血压头痛在血压下降后即可消失
D. 心脏听诊可有主动脉瓣第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀啦音
E. 只有继发性高血压才会出现视力模糊、鼻出血等症状

12. [单选题]某童经常睡梦中哭醒，醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境，每次均为狗咬恐惧所致。进一步询问其母，该儿在3岁时曾被狗咬。这种咨询的指导思想属于

A. 精神分析理论
B. 认知理论
C. 人本主义理论
D. 心理生理理论
E. 行为理论

13. [单选题]确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是

A. 50%三氯醋酸
B. 冷冻
C. 激光
D. 口服红霉素
E. 微波

14. [单选题]患儿，女，4岁。低热2个月，伴有盗汗、消瘦，查体肺部无明显异常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm，其祖母患有肺结核，该患儿最可能的诊断为( )。

A. 支原体肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 原发性肺结核
D. 结核性胸膜
E. 血行播散型肺结核

15. [单选题]治疗食管癌的首选方法是

A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 化疗
D. 中医药治疗
E. 免疫治疗

16. [单选题]下列哪一种喹诺酮类药是泌尿系统感染的首选药

A. 诺氟沙星
B. 环丙沙星
C. 依诺沙星
D. 培氟沙星
E. 吡哌酸

17. [单选题]观察小儿结核菌素试验结果的时间是( )。

A. 72～96小时
B. 48～72小时
C. 24～48小时
D. 12～23小时
E. 1～11小时

18. [单选题]急性肾小球肾炎应及时做肾活检的指征为( )

A. 高血压
B. 大量蛋白尿
C. 明显水肿
D. 肉眼血尿
E. 肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者

19. [单选题]风热咳嗽的临床主要特征是( )。

A. 咳嗽声重，咳痰稀薄色白
B. 咳嗽痰多，咳声重浊，痰白黏腻或稠厚或稀薄
C. 咳嗽痰黏稠色白或黄，常伴咽痛、涕黄、发热
D. 咳嗽气粗，或喉中有痰声，痰多质黏腻或黄稠，咳吐不爽
E. 咳嗽气促，痰黄黏稠，胸闷口干，大便秘结

20. [单选题]复发性口腔溃疡的周期规律是

A. 发作期、愈合期、慢性
B. 慢性、发作性、周期性
C. 发作期、愈合期、间歇期
D. 发作期、节律性、慢性
E. 发作期、愈合期、慢性

1.正确答案 ：C

解析：患者呼吸困难，咳嗽，端坐呼吸，口唇微绀，考虑为突发支气管哮喘，应给予喷吸沙丁胺醇。

2.正确答案 ：A

解析：中风气虚血瘀的主要症状是肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄。舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。故选A。

3.正确答案 ：A

解析：月经周期基本正常，但月经量过多(>80ml)或经期延长，为子宫肌瘤的典型症状，也可见于子宫腺肌病、放置宫内节育器、排卵性月经失调等。

4.正确答案 ：C

解析：对于气管、支气管异物，金属等不透光的异物，胸片或胸透可以确定异物位置、大小和形状。可透光的异物可通过间接征象进行推断，如纵隔摆动、肺气肿、肺不张、肺部感染等。

5.正确答案 ：D

解析：阴证脉沉、细、迟、无力；阳证脉浮、洪、数、大、滑、有力。

6.正确答案 ：E

解析：内耳听毛细胞、血管纹、螺旋神经节、听神经或听觉中枢病变均可阻碍声音的感受、分析或影响声音信息传递，由此引起的听力减退或听力丧失称为感音神经性聋。

7.正确答案 ：B

解析：本题易误选为热射病（D）。【提示】答案错选A的原因是没有看到热痉挛和热衰竭的区别：没有体温升高为热痉挛（A），有体温升高无中枢神经损伤为热衰竭（B），属于高热及中枢神经损伤考点。

8.正确答案 ：B

解析：在儿童6、12月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法；在18、24月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法；在30、36月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法。故选B。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

解析：兴奋期的血酒精浓度达到11mmol/L(50mg/dl)即感头痛、欣陕、兴奋。

11.正确答案 ：E

解析：原发性高血压常见的症状有头晕、头痛、颈项强直、疲劳、心悸等，也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状，典型的高血压头痛在血压下降后即可消失。

12.正确答案 ：A

解析：精神分析治疗是由奥地利精神病学家西格蒙德·弗洛伊德创建的一种特殊心理治疗技术，既可适用于某些精神疾病，也可帮助人们解决某些心理行为问题。

13.正确答案 ：D

解析：尖锐湿疣是单纯疱疹病毒引起的性传播性疾病，属于病毒感染，口服红霉素不适宜。

14.正确答案 ：C

解析：原发性肺结核含原发综合征及胸内淋巴结结核。多见于少年儿童，无症状或症状轻微，多有结核病家庭接触史，结核菌素试验多为强阳性，X线胸片表现为哑铃形阴影，即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合征。

15.正确答案 ：A

解析：食管癌根治的关键在于早期诊断，早期食管癌可在胃镜下切除，达到根治效果。手术治疗是治疗食管癌的首选方法。放射疗法可增加手术切除率，也能提高远期生存率，主要适用于手术难度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌。采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗，有时可提高疗效，或使食管癌患者症状缓解，存活期延长。

16.正确答案 ：B

解析：环丙沙星主要分布于胆汁、黏液、唾液、骨以及前列腺中，但在脑脊髓中浓度较低，本品可在肝脏部分被代谢，并经肾脏排泄于尿中。可在尿中保持较高药物浓度。

17.正确答案 ：B

解析：结核菌素试验选择左侧前臂屈侧中上部1/3处，0.1ml(51U)皮内注射，试验后48～72小时观察和记录结果。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：C

解析：风热咳嗽的主要症状是：咳嗽痰黏稠色白或黄，常伴咽痛、涕黄、发热。苔薄白或薄黄，脉浮数。

20.正确答案 ：C

解析：复发性口腔溃疡一般表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡，具有“黄、红、凹、痛”的临床特征（即病损面覆盖黄色假膜，周边有充血红晕带，中央凹陷，灼痛明显）和长短不一的“发作期、愈合期、间歇期”周期规律，并且有不治而愈的自限性。

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