【导言】考试宝典发布卫生正高考试宝典2024内科学高级职称(正高)真题试卷(@3)，更多内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]阵发性夜间呼吸困难的发作与以下哪项发病机制有关
A. 熟睡时对缺氧敏感
B. 平卧时膈肌升高，肺活量减少
C. 夜间迷走神经兴奋性增高
D. 熟睡时呼吸频率减慢
E. 静脉回心血量增加
2. [多选题]提示肿瘤可能为恶性的甲状腺超声征象有
A. 结节微小钙化
B. 高回声结节
C. 结节内血管增生
D. 结节边界不清
E. 结节形态不规则
3. [多选题]可引起局限性肝肿大的是
A. 脂肪肝
B. 肝脓肿
C. 肝囊肿
D. 肝肿瘤
E. 白血病
4. [多选题]嗜酸性粒细胞的功能 ( )
A. 可释放肝素和组氨
B. 对超敏反应的调节
C. 吞噬结核分枝杆菌
D. 抗寄生虫感染
E. 识别和杀伤肿瘤细胞
5. [多选题]痛风的诊断条件是
A. 有代谢综合征表现
B. 有半夜典型关节炎发作史
C. 中年女性
D. 有尿酸性结石肾绞痛发作史
E. 有阳性家族史
6. [多选题]根据临床特点及对甲状腺激素不敏感的组织分布，甲状腺激素抵抗综合征的类型包括
A. 全身性甲状腺激素抵抗综合征（GRTH）
B. 选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PRTH）
C. 选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PerRTH）
D. 桥本甲状腺炎
E. Graves病
7. [多选题]患者男性，62岁。肝硬化病史8年，近1周出现全腹胀、呼吸困难、尿量减少。体检：全腹部弥漫性膨隆，液波震颤(+)。该患者腹腔穿刺放液的适应证是
A. 腹水压迫肾静脉影响血液回流
B. 肝性脑病
C. 肝肾综合征
D. 并发自发性腹膜炎
E. 大量腹水影响心肺功能
8. [多选题]与贫血临床表现有关的因素是
A. 贫血病因
B. 贫血速度
C. 贫血程度
D. 患者的代偿能力
E. 患者的年龄
9. [多选题]触诊乳房时，正确的方法有
A. 触诊乳房时应着重注意有无红肿、热痛
B. 检查左侧时由外上象限开始，然后逆时针方向进行由浅入深，触诊右侧应沿顺时针方向进行
C. 最后触诊乳头，有无硬结、弹性消失和分泌物
D. 手指和手掌平放在乳房上，应用指腹，轻施压力
E. 由患侧开始，后检查健侧
10. [多选题]下列哪些先天性心脏病可以出现P2亢进分裂
A. 单纯肺动脉扩张
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 完全性肺静脉畸形分流
E. 艾森门格综合征
11. [多选题]对肠结核具有确诊价值的检查结果是
A. 病变组织细菌培养证实有结核杆菌生长
B. 结肠镜检查示回盲部炎症
C. 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
D. 结核菌素试验强阳性
E. 粪查到结核杆菌
12. [多选题]对鉴别急性肾炎和慢性肾炎有意义的是
A. 有无水肿
B. 低蛋白血症和贫血程度
C. 少尿与BUN、Cr升高
D. 肾脏大小
E. 眼底有高血压视网膜动脉硬化及絮状渗出物
13. [多选题]溶血性贫血的临床表现有
A. 肝、脾肿大
B. 腰背疼痛
C. 尿胆红素阳性
D. 黄疸
E. 贫血
14. [多选题]关于干燥综合征的关节受累特点，叙述正确的是
A. 关节痛较为常见
B. 非侵蚀性关节炎
C. 可出现关节肿胀
D. 关节受累常呈一过性
E. 关节结构的破坏是本病的最大特点
15. [多选题]根据2002年ATS和ERS发布的关于间质性肺炎的诊断和治疗共识，不属于IIP的是
A. 急性间质性肺炎
B. 淋巴细胞性间质性肺炎
C. 结节病
D. 普通性间质性肺炎
E. 外源性变应性肺泡炎
16. [多选题]可能引起自身免疫反应的因素包括
A. 病原体，如：沙门菌、志贺菌
B. 遗传因素
C. 隐藏的细胞表位被暴露成为新的自身抗原
D. 性别
E. 外伤
17. [多选题]自身免疫性肝炎开始激素治疗的绝对适应证是
A. 血清AST>正常上限10倍
B. 血清AST>正常上限5倍，伴γ-球蛋白>正常2倍
C. 病理学有桥接样坏死或多小叶坏死
D. 临床上有乏力、关节痛等症状
E. 肝性脑病
18. [多选题]通过结构性问询，获知头晕、眩晕伴随有听力减退，应考虑（ ）
A. 后循环缺血性卒中
B. 梅尼埃病
C. 前庭神经元炎
D. 迷路炎
E. 偏头痛相关性眩晕
19. [多选题]以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷
A. 硝酸盐制剂
B. 利尿
C. 休息
D. 控制钠盐摄入
E. 维持窦性心率
20. [多选题]诊断低血糖的主要依据有
A. 低血糖症状
B. 低血糖体征
C. 发作时血糖＜2.8 mmol/L
D. 发作时血糖＜2.0 mmol/L
E. 补充葡萄糖以后低血糖症状迅速缓解
