2023初级资格考试宝典药学(师)卫生初级往年考试真题(X6)

1. [单选题]输液的质量要求中与注射剂质量要求有差异的是

A. 一定pH值
B. 适当的渗透压
C. 无热原
D. 澄明度符合要求
E. 抑菌剂的加入

2. [单选题]关于药品正确使用方法的叙述不正确的是

A. 为获得正确疗效，必须正确服用药物
B. 老年患者或儿童在服药之前，应询问医生有关特殊的用药方法
C. 老年糖尿病患者口服降糖药格列本脲可能较氯磺丙脲更适合
D. 通常，医生在为老年患者开具处方时，会根据"小剂量开始，温和用药"的原则
E. 与成人相比，儿童应用药物的最佳剂量均较低

3. [单选题]镰刀型红细胞贫血是由于血红蛋白β链第6位的何种改变造成的

A. 色氨酸被缬氨酸替换
B. 丙氨酸被缬氨酸替换
C. 酪氨酸被缬氨酸替换
D. 谷氨酸被缬氨酸替换
E. 谷氨酰胺被缬氨酸替换

4. [单选题]下述有关热休克蛋白的描述最准确的是

A. 烧伤时分解的组织蛋白
B. 烧伤时产生的保护性蛋白
C. 发热时产生的一种可致休克的蛋白
D. 热应激时细胞新合成或合成增加的一组蛋白质
E. 一种急性期反应蛋白

5. [单选题]关于注射用溶剂的叙述中错误的是

A. 常用的注射用油有植物油、油酸乙酯等
B. 纯化水可用于配制注射剂，但此后必须马上灭菌
C. 注射用油的化学检查项目有酸值、皂化值与碘值
D. 注射用非水溶剂的选择必须慎重，应尽量选择刺激性、毒性和过敏性较小的品种，常用乙醇、甘油、丙二醇和PEG等
E. 注射用油色泽不得深于黄色6号标准比色液

6. [单选题]下列关于GLP的叙述错误的是

A. GLP是药物非临床研究质量管理规范
B. 药物的非临床研究是指非人体研究，亦称为临床前研究
C. 用于评价药物的安全性
D. 我国的GLP于1979年发布并于1979年11月1日起施行
E. 包括单次给药的毒性反应、生殖毒性反应、致突变反应等

7. [单选题]处方的性质为

A. 法律性、技术性、经济性
B. 法律性、权威性、经济性
C. 法律性、安全性、权威性
D. 法律性、技术性、安全性
E. 安全性、有效性、经济性

8. [单选题]下列为门(急)诊患者开具的处方中，每张处方的最大限量是7日常用量的仅是

A. 普通药品
B. 麻醉药品注射剂
C. 第一类精神药品
D. 麻醉药品控缓释制剂
E. 第一类精神药品注射剂

9. [单选题]在自然界中分布较广泛，在多种药物的生产和贮藏过程中容易引入的杂质称为

A. 特殊杂质
B. 一般杂质
C. 基本杂质
D. 有关杂质
E. 有关物质

10. [单选题]关于新生儿中药物的分布叙述不正确的是

A. 水溶性药物可在新生儿的细胞外液被稀释
B. 新生儿较多的细胞外液量会使受体部位药物浓度降低
C. 由于新生儿脂肪含量低，所以脂溶性药物在新生儿血中的游离药物浓度升高
D. 新生儿的清蛋白为胎儿清蛋白，与药物的亲和力较高
E. 由于新生儿血浆总蛋白和清蛋白浓度较低，因此当血液药物总浓度不变时，由于游离药物的量增加可使药物的作用增强

1.正确答案 ：E

解析：输液的质量要求与注射剂基本上是一致的，但由于这类产品注射量较大，故对无菌、无热原及澄明度这三项，更应特别注意。输液中不得添加任何抑菌剂，并在贮存过程中质量稳定。故正确答案为E.

2.正确答案 ：E

解析：儿童不是成人的缩小，儿童不宜套搬使用成人药，对儿童用药的安全性，应给予高度的重视。故此题应选E。

3.正确答案 ：D

解析：本题要点是蛋白质的一级结构与分子病。血红蛋白β链第6位为谷氨酸，而患者HbSβ链第6位为缬氨酸。谷氨酸为酸性氨基酸，缬氨酸为非极性疏水性氨基酸，因此造成蛋白质分子生物学功能的改变。这种由蛋白质分子发生变异所导致的疾病被称为"分子病"。

4.正确答案 ：D

解析：热休克蛋白是指生物体在热刺激或其他应激原作用下新合成或合成增加的一组蛋白质。故正确答案为D。

5.正确答案 ：B

解析：注射用溶剂有注射用油、注射用水及其他注射用溶剂。常用的注射用油有麻油、茶油、花生油等，其他注射用非水溶剂有丙二醇、聚乙二醇等刺激性、毒性和过敏性小的品种。注射用油的化学检查项目有酸值、皂化值与碘值。注射用水用于配制注射剂。故正确答案为B.

6.正确答案 ：D

解析：GLP是药物非临床研究质量管理规范, 药物的非临床研究是指非人体研究，亦称为临床前研究, 括单次给药的毒性反应、生殖毒性反应、致突变反应等,用于评价药物的安全性, 1999年11月1日起国家食品药品监督管理局发布施行《药品非临床研究质量管理规范》。故正确答案为D.

7.正确答案 ：A

解析：本题考查处方的性质。处方具有法律、技术和经济上的意义。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

解析：一般杂质是指在自然界中分布较广泛，在多种药物的生产和贮藏过程中容易引入的杂质，检查方法收载在《中国药典》（2015年版）四部中。特殊杂质是指在特定药物的生产和贮藏过程中，根据其生产方法、工艺条件及该药物本身性质可能引入的杂质。之所以特殊，是因为它们随药物品种而异，特殊杂质的检查方法分列在质量标准各品种项下。

10.正确答案 ：D

解析：新生儿体液占体重的百分率高，由于体液量大，使水溶性药物的分布容积增大，降低血药峰浓度而减弱药物最大效应，但代谢排泄减慢而延长药物作用时间；同时由于新生儿细胞内液较少，药物在细胞内浓度较成人高；脂肪含量低，脂溶性药物不能与之充分结合，使血中游离药物浓度升高，加之新生儿血脑屏障发育不完善，脑组织富含脂肪，使脂溶性药易分布入脑，是新生儿易出现神经系统反应；药物进入新生儿体内后，因其血浆白蛋白含量少，与药物结合的能力又差，再加上新生儿体内存在许多能与血浆蛋白竞争结合的内源性物质，如激素、胆红素和游离脂肪酸等，致使具有药理活性的游离药物增多，月未成年人或年长儿的1-2倍。故此题应选D。

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