内科医学正高职称真题分析(H8)

1. [多选题]遗传性代谢疾病的病理生理机制包括（ ）

A. 细胞代谢途径障碍
B. 膜转运功能障碍
C. 结构蛋白异常
D. 酶促反应中辅酶的生成、结合障碍
E. 中间物质大量堆积

2. [多选题]属于十二指肠球部溃疡的并发症有

A. 出血
B. 急性穿孔
C. 幽门梗阻
D. 慢性穿孔
E. 癌变

3. [多选题]某痛风患者前来咨询下列食物中，应限制食用的是

A. 啤酒
B. 生菜
C. 海蟹
D. 豆腐
E. 牛奶

4. [多选题]肥厚型心肌病的非药物治疗措施包括

A. 手术切除肥厚的室间隔心肌
B. 植入双腔起搏器
C. 酒精（化学）消融肥厚的室间隔心肌
D. 左心机械辅助泵
E. 导管射频消融

5. [多选题]关于各种抗结核药物的相关不良反应，叙述正确的是

A. 链霉素——肝毒性、肾毒性、末梢神经炎
B. 异烟肼——听力减退、肝毒性、关节痛
C. 吡嗪酰胺——血尿酸增高、痛风样关节炎、肝毒性
D. 利福平——肝毒性、变态反应、胃肠道反应
E. 乙胺丁醇——肾毒性、听力障碍、视力障碍

6. [多选题]在颞动脉炎常可见到的病理改变为

A. 呈节段状分布或斑片状分布
B. 内膜增生和弹力层断裂
C. 白细胞浸润
D. 病变血管可见血栓形成
E. 中层和内膜交界处可见巨细胞

7. [多选题]患者男，25岁，腹泻3 d，为糊状便，可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体：腹软，下腹压痛，无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括

A. 结肠镜
B. 粪脂测定
C. 粪常规检查
D. 粪致病菌培养
E. 腹部X线平片

8. [单选题]在头面部，分布于面部、额部的经脉是（ ）

A. 阳明经
B. 太阳经
C. 少阳经
D. 厥阴经
E. 少阴经

9. [单选题]下列经脉中，不与脏腑连属的是（ ）

A. 太阳经
B. 厥阴经
C. 太阴经
D. 阳明经
E. 带脉

10. [多选题]SLE免疫球蛋白检查可表现为

A. IgA升高
B. IgG升高
C. IgE升高
D. IgM-RF阳性
E. 以上均不是

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：ACD

解析：海鲜、动物内脏、豆制品及啤酒等都是高嘌呤食物，痛风患者应限制食用。

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：CD

解析：链霉素——耳毒性、前庭功能损害、肾毒性。异烟肼——周围神经炎。乙胺丁醇——视神经炎。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用，已有报道，淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应，同时伴有淋巴激活素释放，表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用，另外发现，本病家族性发病倾向明显，HLA-DR4，HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因，现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎，经典型结节性多动脉炎，血栓闭塞性脉管炎，可与本病并存，这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关，据报道，本病尚可与高血压，动脉硬化，糖尿病和肝病合并存在，这意味着体液因素，代谢异常均可能参与本病的致病，故全对。

7.正确答案 ：CD

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：AB

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