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[单选题]脑出血的内科疗法中,最重要的是
A. 降低血压
B. 控制出血
C. 控制脑水肿,预防脑疝
D. 加强护理,注意水与电解质平衡
E. 气管切开,吸氧
[单选题]关于肝豆状核变性神经系统症状的叙述正确的是
A. 临床上突出表现是锥体系病征
B. 20岁以前起病常以震颤、舞蹈样或投掷样动作为主
C. 年龄更大者常表现为肌张力障碍、帕金森综合征等症状
D. 皮质功能不会受损
E. 有的患者可有大脑皮质、小脑、锥体系、下丘脑等损害的症状
正确答案 :E
[单选题]下列属于浅感觉检查的是
A. 运动觉
B. 温度觉
C. 振动觉
D. 定位觉
E. 图形觉
正确答案 :B
解析:浅感觉包括痛觉、温度觉和触觉
[单选题]意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,决定意识觉醒状态的解剖结构是
A. 双大脑皮质
B. 特异性上行投射系统
C. 非特异性上行网状激活系统
D. 间脑和脑干
E. 锥体外系
正确答案 :C
[多选题]大脑中动脉供血的解剖结构包括
A. 大脑半球背外侧面的2/3
B. 内囊后肢前2/3
C. 丘脑
D. 壳核
E. 脑干
正确答案 :ABD
[单选题]患者左上肢深、浅感觉减退,实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍,伴左上肢发作性感觉异常,病损部位在
A. 左侧颈膨大后角
B. 左侧颈髓后根
C. 右侧丘脑
D. 右侧顶叶皮质
E. 右侧顶叶皮质下白质
正确答案 :D
[单选题]下列哪一项不属于复合(皮质)感觉检查
A. 位置觉
B. 两点辨别觉
C. 实体觉
D. 触觉定位觉
E. 图形觉
正确答案 :A
解析:复合感觉检查包括皮肤定位感觉检查、两点辨别感觉检查、图形觉及实体觉检查。这些感觉是大脑综合、分析、判断的结果,故也称皮质感觉。(1)皮肤定位觉(skin topethesia) 是测定触觉定位能力的检查,医师用手指轻触皮肤某处,让病人用手指出被触位置。皮肤定位觉障碍见于皮质病变。(2)两点辨别感觉(two-point discrimination) 病人闭目,用分开的双脚规刺激两点皮肤,如病人有两点感觉,再将两脚规距离缩短,直到病人感觉为一点为止。身体各部对两点辨别感觉灵敏度不同,以舌尖、鼻端、手指最明显,四肢近端和躯干最差。如触觉正常而两点辨别觉障碍,见于额叶病变。两点辨别觉检查法(3)图形觉(graphesthesia) 嘱病人闭目,检查者用竹签或笔杆在病人皮肤上画一几何图形(圆形、方形、三角形等)或数字,看病人能否辨别。如有障碍,提示为丘脑水平以上的病变。(4)实体觉(stereognosis) 是测试手对实体物的大小、形状、性质的识别能力。检查时嘱病人闭目,将物体如铅笔、橡皮、钥匙等置于病人手中,让其触摸后说出物体的名称。检查时应先测患侧。实体觉缺失时,病人不能辨别出是何物体,可见于皮质病变。