临床医师高效提分考试试题(F6)

1. [单选题]患者，女，55岁，龋齿多个，1周来高热，咳嗽，咳黄臭痰，查体：右肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是：（）

A. 军团病
B. 支原体
C. 金黄色葡萄球菌
D. 结核分枝杆菌
E. 厌氧菌

2. [单选题]子宫内膜切片显微镜下示腺体高度弯曲扩张，腺上皮细胞增大，细胞内糖原增多，有糖原等溢入腺腔，间质水肿，间质细胞增大，以上组织学变化属于子宫内膜哪一期（）

A. 增生早期
B. 分泌早期
C. 增生晚期
D. 月经前期
E. 分泌晚期

3. [单选题]关于感染性心内膜炎，下列哪项正确（）

A. 多见于老年患者
B. 心内赞生物多附着于右心耳内
C. 血培养阴性可排除该病
D. 心脏杂音的性质和强度可发生突变
E. 不侵犯脑膜

4. [单选题]下列哪项不引起充血性心力衰竭

A. 严重缺铁
B. 重度营养不良
C. 缺钙
D. 缺维生素
E. 严重缺钾

5. [单选题]3～6个月婴儿患佝偻病，其主要的骨骼症状是

A. 方颅
B. 颅骨软化
C. 肋骨串珠
D. 郝氏沟
E. “O”形腿

6. [多选题]下列说法正确的是（）

A. 医疗机构应当按照医院感染诊断标准及时诊断医院感染病例，建立有效的医院感染监测制度，分析医院感染的危险因素。
B. 医疗机构应当及时发现医院感染病例和医院感染的暴发，分析感染源、感染途径。
C. 医疗机构应当采取有效的处理和控制措施，积极救治患者。
D. 医疗机构应当针对导致医院感染的危险因素，实施预防与控制措施。

7. [单选题]提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是（）

A. 纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查
B. 纤维胃镜检查，胃痕酸碱度检查，X线钡餐检查
C. 胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查
D. 胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查
E. 纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查

8. [单选题]男，37岁。确诊肝硬化5年，进食后1小时时呕吐暗红色血约400ml，血压70/40mmHg，心率120次，分。此时首选的治疗措施是（）

A. 静脉注射止血药
B. 口服止血药
C. 三腔二囊管压迫止血
D. 补充血容量
E. 紧急外科手术

9. [单选题]肝细胞性黄疸不具备以下哪项特点（）

A. 尿胆原阳性
B. 大便呈陶土色
C. 尿胆红素阳性
D. 肝功能异常
E. 伴恶心、厌油腻等症状

10. [单选题]病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大（）

A. CO中毒
B. 巴比妥类药物中毒
C. 中暑
D. 阿托品中毒
E. 有机磷农药中毒

1.正确答案 ：E

解析：患者有龋齿，有高热、咳嗽、黄臭痰，结合肺部体征，考虑为厌氧菌引起的肺脓肿，脓肿溃破入胸腔，引起脓胸，所以出现胸痛，有臭味的脓性液体体。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：感染性心内膜炎多见于青年，心脏备瓣膜均可累及，以二尖瓣及主动脉瓣关闭不全最常见。该病症可引起颅底细菌性动脉方及弥漫性脑膜脑炎，血培养阴性不能排除本病，故选项A.B.C.E均不是本题的正确答案。D是正确的选择，因为本病常见原有的病理性杂音强度增加二级以上或杂音的性质发生变化，其原因为赘生物脱落或腱索、瓣膜破裂所致。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：ABCD

解析：根据《医院感染管理办法》十七条，选ABCD。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

解析：肝细胞性黄疸是由肝细胞广泛损害的疾病引起的黄疸，因而常有肝功异常，伴恶心、厌油腻等症状，直接胆红素和间接胆红素均增高，直接胆红素可自尿排出，引起乌胆红素阳性；由于胆红素的肝肠循环增加，故形成的尿胆原会增加而出现尿胆原阳性。而大便呈陶土色是阻塞性黄疸的特点，所以答案是B。

10.正确答案 ：E

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