医学中级职称考试宝典2023传染病学主治医师历年考试真题汇总(C5)

1. [单选题]属于洋地黄的绝对禁忌证的是

A. 右心衰竭
B. 心力衰竭伴房颤
C. 充血性心力衰竭
D. 单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E. β受体阻滞药治疗效果差

2. [单选题]二尖瓣狭窄血流动力学障碍造成的心脏体征是

A. 右房扩大
B. 左房、左室扩大
C. 左室扩大
D. 左房扩大，右室肥厚
E. 全心扩大

3. [单选题]下列关于旋毛虫易感性的描述，错误的是

A. 抗幼虫抗体在感染后15日出现，对长期感染无免疫；
B. 抗幼虫抗体出现在感染后30日，对长期感染无保护作用
C. 对再感染具有一定的免疫力
D. 人群普遍易感，与地域、季节无关
E. 人被感染后既可产生体液免疫，又可产生细胞免疫

4. [单选题]固定性湿啰音( )

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化

5. [单选题]左心衰竭最早的表现是

A. 劳力型呼吸困难
B. 咯血
C. 肝大
D. 水肿
E. 发绀

6. [单选题]关于斑疹伤寒，下列说法正确的是

A. 夏秋季发病多
B. 病原体为莫氏立克次体
C. 通过鼠蚤传播
D. 皮疹少见
E. 病人是惟一的传染源

7. [单选题]可出现周围性发绀的疾病是

A. 肺炎
B. 法洛四联症
C. 气胸
D. 右心衰竭
E. 大量胸腔积液

8. [单选题]我国慢性肾衰竭的最常见病因是

A. 糖尿病肾病
B. 尿酸肾病
C. 慢性肾小球肾炎
D. 反流性肾病
E. 慢性肾盂肾炎

9. [单选题]慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是( )

A. 应用敏感抗生素
B. 应用祛痰、镇咳药物
C. 应用支气管扩张剂
D. 雾化吸入稀释痰液
E. 菌苗注射

10. [单选题]由β溶血性链球菌产生，能导致发热和猩红热皮疹

A. M蛋白
B. 脂壁酸
C. 红疹毒素
D. 链激酶
E. 透明质酸酶

1.正确答案 ：D

解析：洋地黄不宜应用的情况：洋地黄中毒时禁用；血钾低于3.5mmol/L，心率低于60次／分，预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动和（或）心腔扩大。

2.正确答案 ：D

解析：二尖瓣狭窄时，舒张期血流由左心房流入左心室时受限，使左心房压力异常升高，导致左房代偿性扩大。由于左房压力增高，进而导致肺静脉和肺毛细血管压力的升高，肺循环血容量长期超负荷，可导致肺动脉压力升高，肺小动脉痉挛硬化，右室阻力负荷增高，引起右心室肥厚和扩张。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

解析：右心衰竭时体循环静脉淤血，血流障碍，导致发绀，属于周围性发绀。

8.正确答案 ：C

解析：我国慢性肾衰竭的最常见病因是慢性肾小球肾炎，西方国家慢性肾衰竭的最常见病因是糖尿病肾病。

9.正确答案 ：E

解析：慢性支气管炎的急性发作多为并发感染引起，此时最重要的就是针对诱因，控制感染，从而解除气道阻塞的可逆因素，尽量缩短发作时间，阻止肺气肿进一步恶化 。故选E 。

10.正确答案 ：C

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