2023临床执业医师资格备考考试试题(I0)

1. [单选题]肾蒂主要结构的排列关系由前向后依次为

A. 肾静脉、肾动脉和肾盂
B. 肾静脉、肾盂和肾动脉
C. 肾动脉、肾静脉和肾盂
D. 肾动脉、肾盂和肾静脉
E. 肾盂、肾动脉和肾静脉

2. [单选题]能使心排出量增加的因素是

A. 心迷走中枢紧张性增高
B. 心交感中枢紧张性增高
C. 颈动脉窦内压力增高
D. 心室舒张末期容积减小
E. 心交感中枢紧张性降低

3. [单选题]胰腺损伤如果处理不当，最可能的远期并发症是

A. 胆总管狭窄
B. 胰腺真性囊肿
C. 脂肪泻
D. 胰腺假性囊肿
E. 横结肠梗阻

4. [单选题]关于阿片类物质依赖的非替代治疗，常用的药物及治疗手段不包括

A. 可乐宁
B. 中草药、针灸
C. 美沙酮
D. 镇静催眠药
E. 莨菪碱类药物

5. [单选题]单侧隐睾手术治疗应在

A. 2岁以前
B. 3～6岁
C. 7～10岁
D. 青春期
E. 婚后影响生育时

6. [单选题]患者，女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大。1周来少尿，血肌酐升高，无腹痛及发热。CT提示肝硬化腹水，AFP及血常规正常。最可能的情况是

A. 原发性腹膜炎
B. 肝癌
C. 肝炎活动
D. 肝膜转移癌
E. 肝肾综合征

7. [单选题]关于固有免疫应答，正确的是

A. 病原体感染2周后诱导的免疫应答
B. 进化上不保守的免疫应答
C. 先天具有的，感染早期发生的非特异性免疫应答
D. α、βT细胞参与的免疫应答
E. 以上都不正确

8. [单选题]男孩，3岁，右侧阴囊内肿块，光滑、有波动感，右侧睾丸未触及。卧位时肿块不消失。首先考虑的诊断是

A. 腹股沟疝
B. 精索鞘膜积液
C. 隐睾
D. 睾丸鞘膜积液
E. 交通性鞘膜积液

9. [单选题]关于钠泵生理作用的描述，不正确的是

A. 钠泵活动使膜内钠，钾离子均匀分布
B. 将钠离子移出膜外，将钾离子移入膜内
C. 建立势能储备，为某些营养物质吸收创建条件
D. 细胞外高钠离子可维持细胞内外正常渗透压
E. 细胞内高钾离子保证许多细胞代谢反应进行

10. [单选题]急性应激障碍事件可引起精神病性障碍主要是指

A. 以妄想、严重情感障碍为主
B. 以精神分裂症为主
C. 以神经症状为主
D. 以偏执性妄想为主
E. 以强迫症状为主

1.正确答案 ：A

解析：该考试题为记忆类题目，但难度较大，因为该考试题要求掌握肾蒂结构的毗邻关系。题目中的最大干扰项是备选答案C，最小干扰项是E，这说明多数考生可以记住肾盂位于最后方，但对肾动脉和肾静脉孰前孰后则没有掌握。解题思路分析：①肾盂（包括输尿管）是贴邻腹后壁的器官，因此可以排除备选答案B、D、E；②一般来说，降主动脉的分支在后，而下腔静脉的属支在前，故可再将备选答案C排除。所以，正确答案为A。

2.正确答案 ：B

解析：　心脏受交感神经和副交感神经节后纤维的支配。当交感神经兴奋时，其节后纤维释放去甲肾上腺素，作用于心肌的β1受体后，引起心脏活动增强，导致心输出量增多，引起动脉血压升高。

3.正确答案 ：D

解析：胰腺损伤约占各种腹部损伤的1%～2%。如处理不当，渗液被局限在网膜囊内，最可能的远期并发症是胰腺假性囊肿，故选D。

4.正确答案 ：C

解析：盐酸美沙酮(简称美沙酮)为μ阿片受体激动剂，药效与吗啡类似，具有镇痛作用，并可产生呼吸抑制、缩瞳、镇静等作用，所以其不可作为阿片类物质依赖的非替代治疗，选C。

5.正确答案 ：A

解析：单侧隐睾手术治疗应在2岁以前。

6.正确答案 ：E

解析：肝肾综合征主要由于肾脏有效循环血容量不足等因素所致，肾脏无病理改变，表现为自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症和低尿钠。

7.正确答案 ：C

解析：固有免疫应答是在机体遇到病原体后，迅速（96小时以内）发动的非特异性的具有初级防御作用的免疫应答。

8.正确答案 ：D

解析：右侧阴囊内肿块，光滑、有波动感，右侧睾丸未触及提示存在睾丸鞘膜积液(最好能有透光试验)，卧位时肿块不消失提示非交通性。

9.正确答案 ：A

解析：钠泵的生理意义：(1)建立起一种储能机制。每次动作电位之后保持膜内外Na和K的浓度差正常，是细胞具有兴奋性的基础。(2)钠泵活动所贮备的能量也可以完成其他的生理活动，例如小肠上皮细胞对葡萄糖的继发性主动转运。(3)钠泵造成的细胞内高K是某些代谢反应的基础。同时可以防止Na大量进入细胞内，使细胞结构和功能遭到破坏。

10.正确答案 ：A

解析：急性应激障碍事件可引起精神病性障碍主要是指以妄想、严重情感障碍为主的精神障碍。

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