2023儿科护理学(正高)模拟考试系统(I0)

1. [多选题]社区卫生服务的主要内容包括

A. 老年人的保健服务
B. 慢性病患者的基本医疗服务
C. 疑难病患者的诊疗服务
D. 急、危重患者的转诊服务
E. 儿童的保健服务

2. [多选题]哮喘性支气管炎的特点有

A. 见于3岁以下小儿
B. 有反复发作倾向
C. 多随年龄增长而加重
D. 精神状态好，无明显中毒症状
E. 以咳嗽、喘息为主要临床表现

3. [多选题]以下哪些是足月儿的特点

A. 头发分条清楚
B. 四肢屈肌张力高
C. 胎毛多
D. 足底纹理多
E. 女婴大阴唇不能覆盖小阴唇

4. [多选题]急性肾小球肾炎出现肾衰竭时的处理正确的是

A. 供给足够热量
B. 静脉注射呋塞米
C. 绝对卧床休息
D. 必要时做血液透析
E. 应严格控制每天补液量

5. [多选题]新生儿寒冷损伤综合征的护理措施不正确的是

A. 首要护理措施是正确复温
B. 重症患儿应被迅速置于36℃的暖箱中
C. 必要时给患儿吸氧，加强棕色脂肪产热
D. 吸吮无力的患儿可暂停喂养，待症状改善后再行喂哺
E. 做好预防感染的护理

6. [多选题]小儿消化系统解剖生理特点有

A. 胃呈水平位
B. 贲门及幽门括约肌发育均差
C. 3～4个月小儿唾液分泌逐渐增多而吞咽功能尚不完善
D. 肠系膜相对短且活动度不大
E. 新生儿食管的三个狭窄部位中膈肌狭窄更窄

7. [多选题]控制系统包括两个子系统，其中控制对象包括

A. 人、财、物
B. 作业
C. 信息
D. 组织的总体绩效
E. 护理人员

8. [多选题]化学消毒的常用方法

A. 浸泡法
B. 擦拭法
C. 喷雾法
D. 煮沸法
E. 熏蒸法

9. [多选题]使用紫外线消毒的机理

A. 改变细胞膜的通透性
B. 使菌体蛋白发生光解、变性
C. 使空气中的氧电离产生臭氧
D. 降低菌体内氧化酶的活性，使其丧失氧化能力
E. 破坏结构，使其失去转化能力

10. [多选题]影响决策的因素有

A. 有效决策结果的评定准则
B. 有效的决策评判方法
C. 有效的决策者
D. 有效的决策程序
E. 组织文化

1.正确答案 ：ABDE

解析：社区卫生服务基本内容：1.社区健康教育；2.社区预防包括：①传染病和多发病的预防；②卫生监督和管理；③慢性病控制；3.社区康复：是指患者或残疾者经过临床治疗后，为促进患者或残疾者的身心进一步地康复，由社区继续提供的医疗保健服务；4.社区医疗；5.慢性病防治与管理；6.计划生育技术指导。故选BDE。

2.正确答案 ：ABDE

解析：支气管哮喘（bronchial asthma)，简称哮喘，是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症，具有气道高反应性特征。临床表现为反复发作的喘息、 呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。常在夜间和/或清晨发作、加剧，可自行缓解或治疗后缓解。 以1-6岁患病较多，大多在3岁以内起病。

3.正确答案 ：ABD

解析：特点有胎毛少，哭声响亮，皮肤红润，头发分条清楚，耳壳软骨发育好，耳舟清楚。睾丸降入阴囊，女婴大阴唇完全遮盖小阴唇，足底纹多而交错。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：1)急性肾衰竭 早期静脉注射呋塞米有较好的防治作用,必要时做血液透析;2)肾衰竭患者应适当平卧休息，以增强肾血流量，利于排尿;3)应严格控制每天补液量

5.正确答案 ：BD

解析： 积极复温是硬肿症患儿治疗护理的关键。体温>30℃，肛腋温差为正值的轻、中度硬肿症患儿，可置于30℃的暖箱中，每小时监测肛温1次，于6～12小时体温恢复正常。体温<30℃，肛腋温差为负值的重度患儿，应置于比实际体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温05～1℃，不超过34℃，于12～24小时体温恢复正常。保证热能供给，有助于复温和维持正常体温。热量供给从每日210kJ/kg（50kcal/kg）开始，逐渐增至419～502kJ/kg（100～120kcal/kg）；喂养困难者可给予部分或完全静脉营养。液量按024ml/kJ（1ml/kcal）计算，有心、肾功能衰竭者应严格限制输液量和速度。

6.正确答案 ：ACE

解析：一、口腔　　新生儿在出生时已有舌乳头，舌短而宽，口腔黏膜柔嫩，唇肌、咀嚼肌、两颊部脂肪垫发育良好。足月新生儿生后即具有较好的吸吮功能、吞咽功能；早产儿则较差。新生儿唾液腺发育不成熟，3～4个月时唾液分泌逐渐增多，而吞咽功能尚不完善，故常出现生理性流涎。　　二、食管　　新生儿食管似漏斗状，食管下端贲门括约肌发育不成熟，控制能力较差，常发生胃食管反流，一般在小儿。9个月时消失。新生儿食管长约10cm，1岁时11～12cm，5岁时16cm，学龄儿童20～25cm.新生儿食管具有与成年人相同的3个狭窄部位，其中通过膈部的狭窄相对较窄。　　三、胃　　婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约肌发育良好，婴儿常发生胃肠逆向蠕动，若哺乳时吸入空气，易发生溢乳和呕吐。新生儿胃容量约30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml.胃排空时间因食物种类不同而不同：水为1.5～2h，母乳为2～3h，牛乳为3～4h.早产儿胃排空慢，易发生胃潴留。

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：BCDE

10.正确答案 ：ABCDE

解析：影响决策的因素有有效决策结果的评定准则、有效的决策评判方法、有效的决策者、有效的决策程序、组织文化

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