初级职称考试宝典护师卫生初级资格历年考试真题试卷(D1)

1. [单选题]下列属开放式提问的是

A. "今天感觉怎么样？"
B. "服药之后，还感觉头疼吗？"
C. "昨天的检查结果是阴性的，您记得吗？"
D. "今天吃药了吗？"
E. "是第一次住院吗？"

2. [单选题]患者，女，23岁，停经56天，近1周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指，质软，HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是

A. 双胎
B. 羊水过多
C. 葡萄胎
D. 妊娠合并肌瘤
E. 流产

3. [单选题]人类健康保障的决定因素是

A. 物理环境
B. 化学环境
C. 适宜的自然环境
D. 优良的社会环境
E. 健康的心理环境

4. [单选题]食管癌最常见的病理分型是

A. 髓质型
B. 蕈伞型
C. 溃疡型
D. 缩窄型
E. 腔内型

5. [单选题]急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是

A. 室性期前收缩频发成对多源
B. 室上性阵发性心动过速
C. 房性期前收缩
D. 二度房室传导阻滞
E. 心房纤颤

6. [单选题]死菌苗

A. 伤寒菌菌苗
B. 卡介苗
C. 脊髓灰质炎疫苗
D. 破伤风类毒素
E. 乙型脑炎疫苗

7. [单选题]大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内快速输入总量的一半，是因为

A. 疼痛剧烈
B. 毛细血管扩张
C. 创面渗出最快
D. 尿量过多
E. 促进毒素排出

8. [单选题]正常人瞳孔直径为

A. 1～2mm
B. 2～3mm
C. 3～4mm
D. 4～5mm
E. 5mm以上

9. [单选题]患者男，50岁。患肺结核病，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是

A. 立即取半卧位
B. 加压给氧
C. 立即气管插管
D. 保持呼吸道通畅，清除血块
E. 人工呼吸

10. [单选题]有关羊水栓塞的处理，错误的是

A. 纠正呼吸循环衰竭
B. 抗过敏
C. 抗生素预防感染
D. 防治凝血功能障碍
E. 等待自然分娩

1.正确答案 ：A

解析：开放式提问是指提出比较概括、广泛、范围较大的问题，对回答的内容限制不严格，给对方以充分自由发挥的余地。与其相对的是封闭式提问，为提出答案有唯一性、范围较小、有限制的问题，可以用"是"或者"不是"，"有"或者"没有"，"对"或者"不对"等简单词语来作答的提问。

2.正确答案 ：C

解析：B超见密集雪花样亮点是葡萄胎患者典型的B超表现。

3.正确答案 ：D

解析：社会环境中有危害健康的各种因素，如人口的负荷、文化教育落后、人际关系紧张、缺乏科学管理、医疗保健服务体系的不完善等因素，可以直接或间接影响人类的健康，所以，优良的社会环境是人类健康保障的决定因素。

4.正确答案 ：A

解析：中晚期食道癌的病理形态分为以下5型：1.髓质型；2.蕈伞型；3.溃疡型；4.缩窄型；5.腔内型。髓质型最常见，恶性程度最高，它常有较明显外侵，手术切除率较低，外科治疗预后较差，放射治疗效果中等，复发率也高。故答案为A。

5.正确答案 ：A

解析：急性心肌梗死的各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发（每分钟5次以上），成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时，常为心室颤动的先兆，故选A。解题关键：急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是室性期前收缩，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

解析：烧伤面积大而深者，由于体液的渗出量大，机体不足以代偿而迅速发生体液缺失时，致有效循环血量明显下降，可发生休克。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟开始，2～3小时最快，8小时达高峰，48小时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后48小时内，最大的危险是发生低血容量性休克，因此大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内即创面渗出最快阶段快速输入总量的一半，以补充血容量。故答案为C。解题关键：掌握烧伤补液疗法。

8.正确答案 ：C

解析：正常人两侧瞳孔等大，自然光线下成人瞳孔直径一般为3～4mm。

9.正确答案 ：D

解析：肺结核患者咯血时的处理原则：①保证气道开放：首要护理措施，清除血块，保持呼吸道通畅；②安排实验室检查：包括血常规、动脉血气分析、凝血酶谱、X线胸片检查；③配血：在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病；④适当应用止咳、镇静剂：如用硫酸可待因、地西泮；⑤应用静脉注射药物。故选D。解题关键：大咯血时首先要清除血块，保证呼吸道通畅。

10.正确答案 ：E

解析：产科处理抢救羊水栓塞产妇时，若在第一产程，应行剖宫产终止妊娠去除病因。若在第二产程中发病，行阴道助产结束分娩。

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