药学(师)卫生初级往年考试真题(D5)

1. [单选题]合并重度感染的糖尿病患者应选用

A. 氯磺丙脲
B. 格列本脲
C. 格列吡嗪
D. 胰岛素
E. 精蛋白锌胰岛素

2. [单选题]关于新生儿中药物的分布叙述不正确的是

A. 水溶性药物可在新生儿的细胞外液被稀释
B. 新生儿较多的细胞外液量会使受体部位药物浓度降低
C. 由于新生儿脂肪含量低，所以脂溶性药物在新生儿血中的游离药物浓度升高
D. 新生儿的清蛋白为胎儿清蛋白，与药物的亲和力较高
E. 由于新生儿血浆总蛋白和清蛋白浓度较低，因此当血液药物总浓度不变时，由于游离药物的量增加可使药物的作用增强

3. [单选题]采用微波照射产生的热能杀灭微生物和芽胞的方法是

A. 过滤灭菌法
B. 煮沸灭菌法
C. 辐射灭菌法
D. 微波灭菌法
E. 低温间歇灭菌法

4. [单选题]下列药品中，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购买的是

A. 布桂嗪
B. 可待因
C. 哌甲酯
D. 硫酸阿托品
E. 对乙酰氨基酚

5. [单选题]治疗药物选择的首要标准是

A. 安全
B. 有效
C. 经济
D. 方便
E. 规范

6. [单选题]以下关于中药制剂制备方法的叙述错误的是

A. 浸出过程是去粗取精的过程
B. 乙醇和水分别作为浸出溶剂，不能混合使用
C. 应用适宜的表面活性剂能提高浸出溶剂的浸出效能
D. 浸出过程是以扩散原理为基础的
E. 一般药物的浸出实质上就是溶质由药材固相转移到液相中的传质过程

7. [单选题]药物剂型的分类不包括

A. 按给药途径
B. 按分散系统
C. 按制备方法
D. 按形态
E. 按使用方法

8. [单选题]新斯的明对去除神经的骨骼肌的影响是

A. 收缩
B. 松弛
C. 先松弛后收缩
D. 兴奋性不变
E. 促进分泌

9. [单选题]医疗单位购买供医疗配方用小包装麻黄素

A. 凭《麻醉药品购用卡》
B. 凭《精神药品购用卡》
C. 凭《麻醉药品购用印鉴卡》
D. 凭购用证明
E. 凭《麻醉药品印鉴卡》

10. [单选题]强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用

A. 氯化钾
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 肾上腺素
E. 吗啡

1.正确答案 ：D

解析：胰岛素可用于治疗各型糖尿病，特别对胰岛素依赖型糖尿病是唯一有效的药物，还用于合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠以及创伤的各型糖尿病，故选D。

2.正确答案 ：D

解析：新生儿体液占体重的百分率高，由于体液量大，使水溶性药物的分布容积增大，降低血药峰浓度而减弱药物最大效应，但代谢排泄减慢而延长药物作用时间；同时由于新生儿细胞内液较少，药物在细胞内浓度较成人高；脂肪含量低，脂溶性药物不能与之充分结合，使血中游离药物浓度升高，加之新生儿血脑屏障发育不完善，脑组织富含脂肪，使脂溶性药易分布入脑，是新生儿易出现神经系统反应；药物进入新生儿体内后，因其血浆白蛋白含量少，与药物结合的能力又差，再加上新生儿体内存在许多能与血浆蛋白竞争结合的内源性物质，如激素、胆红素和游离脂肪酸等，致使具有药理活性的游离药物增多，月未成年人或年长儿的1-2倍。故此题应选D。

3.正确答案 ：D

解析：微波灭菌法系指用微波照射而产生的热杀灭微生物的方法。过滤灭菌法是指采用过滤法除去微生物的方法。煮沸灭菌法是指将待灭菌物品放入沸水中加热灭菌的方法，煮沸时间通常为30～60分钟。辐射灭菌法系指将灭菌物品置于适宜放射源辐射的γ射线或适宜的电子加速器发生的电子束中进行电力辐射而达到杀灭微生物的方法。故正确答案为D。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：本题考查治疗药物的选择。治疗药物选择的基本原则：(1)安全性：用药安全是药物治疗的前提；(2)有效性：选择药物的首要标准；(3)经济性：治疗总成本，而不是单一的药费；(4)方便性：可能影响患者对治疗的依从性。

6.正确答案 ：B

解析：最常用浸出溶剂为水、乙醇。通常选用乙醇与水不同比例的混合溶剂，有利于选择性浸出有效成分。90%以上乙醇用于浸出挥发油、有机酸、内酯、树脂等；50%-70%的乙醇适用于浸出生物碱、甙类等；50%以下的乙醇适用于浸出蒽醌类等化合物。故此题应选B。

7.正确答案 ：E

解析：药物剂型可以按照给药途径、分散系统、制备方法和形态进行分类。故正确答案为E.

8.正确答案 ：D

解析：新斯的明是可逆性抑制胆碱酯酶，抑制AChE活性，减少ACh的灭活而表现M、N样作用；还能直接兴奋NM胆碱受体，促进运动神经末梢释放ACh。当骨骼肌的神经去除后，给予新斯的明，骨骼肌的兴奋性不变。故正确答案为D。

9.正确答案 ：C

解析： 《麻黄素管理办法》第二十六条规定，供医疗配方用小包装麻黄素由国家药品监督管理局指定的麻醉药品经营单位统一收购，纳入麻醉药品供应渠道，医疗单位凭《麻醉药品购用印鉴卡》购买。故正确答案为C。

10.正确答案 ：B

解析：对强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞等缓慢型心律失常，可用M受体阻断药阿托品治疗。故正确答案为B。

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