高级职称(副高)考试宝典小儿内科医学高级职称(副高)专业知识在线题库(F4)

1. [单选题]亚急性细菌性心内膜炎患儿，见紫绀，胸骨左缘Ⅱ级收缩期杂音伴脑栓塞发作时首先考虑的诊断是 ( )

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征

2. [单选题]动脉导管未闭的特征性体征是( )

A. 左心房、左心室增大
B. 水冲脉
C. 股动脉枪击声
D. 胸骨左缘上方有连续性机器样杂音
E. 肺动脉瓣区第二心音亢进

3. [单选题]患儿，男，2岁，平日体弱，易感冒。此次发热、咳嗽5天，胸片示两肺中下野见大小不等点片状阴影，经治愈，准备出院。其母亲补充病史：患儿姑姑患浸润型肺结核半年，平日接触较密切。医生给做1:2000的OT试验，未作交代，次日通知出院。下列哪项处理是恰当的

A. 电话通知家长，届时请医生协助看OT试验结果
B. 若OT结果阴性，则无需治疗
C. 有结核接触则给予抗结核药治疗
D. 肺炎已愈，可以出院，不需处理
E. 电话告知家长OT判断结果标准，请家长自己看结果

4. [单选题]与泄泻发病密切相关的内因为（ ）

A. 肾阳虚衰
B. 脾胃虚弱
C. 肝脾不和
D. 脾肾阳虚
E. 心肾不交

5. [单选题]急性荨麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即

A. 静脉滴注地塞米松或氢化可的松
B. 肌内注射苯海拉明或扑尔敏
C. 给予第二代抗组胺药
D. 静脉滴注钙剂或VitC
E. 皮下注射0．1％肾上腺素

6. [单选题]关于新生儿呼吸窘迫综合征的表面活性物质疗法，下列哪一点是正确的 ( )

A. 经气管给药，每次100～200mg/kg，可用1～3次
B. 表面活性物质不能从羊水中提取出来
C. 目前表面活性物质只能从牛肺中提取
D. 人工合成制剂较天然制剂好
E. 对可能发病的早产儿，表面活性物质没有预防作用

7. [单选题]关于低钠血症的治疗，叙述正确的是

A. 轻症患者，血钠＞120mmol/L，可迅速纠正低钠
B. 无论病因为何，血钠＜120mmol/L或有明显神经系统症状的患者，应缓慢纠正低钠
C. 无论病因为何，血钠＜120mmol/L或有明显神经系统症状的患者，应迅速升高血钠到125mmol/L
D. 正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿，不能补高张氯化钠
E. 高血容量性低钠即使血钠＜120mmol/L或有明显神经系统症状，亦不能补高张氯化钠

8. [单选题]以下哪项不符合原发性生长激素缺乏症

A. 智力正常
B. 骨化中心发育正常
C. 多数青春期发育延迟
D. 身材矮小
E. 身体各部分比例正常

9. [单选题]新生儿期是指 ( )

A. 从出生到生后7天内
B. 从出生到生后28天内
C. 从出生到生后30天内
D. 从出生到生后42天内
E. 从出生到生后60天内

10. [单选题]糖尿病母亲的婴儿易并发下列疾病，除外

A. 新生儿低血糖
B. 新生呼吸窘迫综合征
C. 巨大儿
D. 新生儿高胆红素血症
E. 新生儿缺氧缺血性脑病

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：【解析】动脉导管未闭体征：胸骨左缘上方有一连续性"机器"样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩末期最响，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导，当肺血管阻力增高时，杂音的舒张期成分可能减弱或消失。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：糖尿病母亲血糖高，刺激胎儿胰岛B细胞增生，胰岛素分泌增加，胰岛素能促进胎儿生长，故巨大儿多见；出生后葡萄糖来源突然中断，而胰岛素水平较高，易发生低血糖；胰岛素可抑制糖皮质激素的分泌，而糖皮质激素能促进肺表面活性物质的合成和分泌，因此糖尿病母亲的婴儿易发生新生呼吸窘迫综合征；由于低血糖、肝酶发育不成熟、红细胞增多症等使糖尿病母亲的婴儿易并发新生儿高胆红素血症。由于婴儿常为巨大儿，易引起出生时窒息、产伤等并发症，可引起新生儿缺氧缺血性脑病，但不是直接原因。

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