结核病(正高)2023冲刺密卷解析(E9)

1. [多选题]矽肺结核的临床及X线表现为

A. 咳痰和咯血常较轻
B. 痰抗酸菌阳性率低
C. 矽肺并发结核，可阻止矽肺发展
D. 易形成空洞，空洞附近常有播散病灶
E. 病变进展快，在短时间内变化较大

2. [多选题]患结核性脑膜炎时，为减轻脑水肿，应选以下哪些药物治疗

A. 肾上腺皮质激素
B. 20％甘露醇静推
C. 应用利尿药
D. 纠正水电解质紊乱
E. 以上都不是

3. [单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是（ ）

A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散

4. [单选题]方剂中必须具有的药物是（ ）

A. 佐药
B. 臣药
C. 使药
D. 君药
E. 反佐药

5. [多选题]诊断闭经最有意义的有（ ）

A. 女子12岁月经尚未来潮
B. 妊娠期无月经
C. 女子年逾16岁月经尚未来潮
D. 月经来潮后又中断6个月以上者
E. 月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者

6. [多选题]清法，也叫清热法，主要包括（ ）

A. 清心除烦
B. 清泻脏腑
C. 清营凉血
D. 清热解毒
E. 清热泻火

7. [单选题]下列有关骨度分寸法的描述中，错误的是（ ）

A. 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
B. 膝中至内踝尖的距离是13寸
C. 两乳突之间的距离是9寸
D. 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
E. 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸

8. [多选题]关于原发型肺结核的概念，哪几项描述是正确的

A. 指初次感染结核菌后在肺内形成病变
B. 病灶局部反应重，多可形成空洞
C. 下区多见，肺部病变严重易形成空洞
D. 肺门纵隔淋巴结常受累
E. 可发生血行播散及胸腔渗液

9. [多选题]关于结核分枝杆菌以下描述正确的是

A. 厌氧菌
B. 适宜生长温度为37℃
C. 碱性环境中易于生长
D. 低温环境中易于存活
E. 在75%乙醇中不能生长

10. [多选题]下列选项中，湿疮血虚风燥证的证候特点包括（ ）

A. 发病急
B. 皮肤肥厚
C. 粗糙脱屑
D. 皮损色黯或色素沉着
E. 身热心烦

1.正确答案 ：BE

解析：肺结核是矽肺常见并发症,并随矽肺病情加重合并率增加。矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重,并随矽肺期别的递增而加重，而痰抗酸菌阳性率较低。部分患者除有咳嗽、咳痰症状外,还有全身症状,如发热、乏力、盗汗、消瘦等。有时在胸片上很难辩别是矽肺结节还是结核病灶。故BE正确。【避错】A选项错误之处在于矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重；C项明显错误，矽肺合并结核,它们互相影响,彼此促进,加速病情恶化；D为易错选项，矽肺合并结核，空洞附近不易形成播散病灶。故排除ACD。避错方法：熟记矽肺结核的临床及X线表现。

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：CDE

6.正确答案 ：BCDE

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ADE

解析：原发型肺结核为结核菌初次进入肺部后发生的原发感染，好发于肺上叶底部和中、下叶上部，常累及肺门纵隔淋巴结，即原发综合征，可发生血行播散及胸腔渗液。故ADE正确。【避错】B、C选项错误之处在于原发型肺结核不易形成空洞。故排除BC。避错方法：熟记原发型肺结核概念及胸片表现。

9.正确答案 ：BDE

解析：本题为识记性题目。结核分枝杆菌为专性需氧菌,最适宜温度是37℃,最适pH是6.4～7.0,低温不能灭菌而能保存细菌,75%乙醇5分钟杀死结核杆菌。故BDE正确。【避错】A错误之处在于结核分枝杆菌为专性需氧菌；C选项错误点为结核分枝杆菌最适pH是弱酸环境。故排除AC。避错方法：熟记结核分枝杆菌的主要生物学特性。

10.正确答案 ：BCD

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