心血管内科学主治考试试题冲刺练习(G2)

1. [单选题]对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是

A. 胺碘酮
B. 奎尼丁
C. β受体阻滞剂
D. 地高辛
E. 腺苷

2. [单选题]尿毒症患者口腔有

A. 氨味
B. 大蒜味
C. 肝臭味
D. 组织坏死的臭味
E. 烂苹果味

3. [单选题]仅引起右心室后负荷增加的疾病是

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 三尖瓣关闭不全
C. 房间隔缺损
D. 阻塞性肺气肿
E. 动静脉瘘

4. [单选题]下列最能断定为心功能失代偿期的是

A. 心率加快
B. 心肌肥厚与心脏扩大
C. 心排血量下降
D. 有效血容量增加
E. 心脏收缩力增强

5. [单选题]急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是

A. CPK
B. CPK-MB
C. 肌红蛋白
D. 肌钙蛋白I
E. 肌钙蛋白T

6. [单选题]男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环。是由于下列哪项原因所致

A. 类脂质沉着
B. 铜代谢障碍
C. 铁代谢障碍
D. 白内障
E. 维生素C缺乏

7. [单选题]急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )

A. 咳嗽、咳痰消失
B. 体温正常
C. 病灶消失有纤维条索影
D. 脓腔液平消失
E. 肺部体征消失

8. [单选题]下列哪项为急性胃炎的病因( )

A. 免疫因素
B. 胆汁反流
C. 非甾体类消炎药
D. 吸烟
E. 糖尿病

9. [单选题]胃溃疡癌变表现为

A. 节律性溃疡疼痛，但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解
B. 突然发生剧烈上腹痛，迅速延及全腹
C. 餐后半小时至1小时出现疼痛，在下次餐前自行消失
D. 反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸药缓解
E. 饥饿时疼痛并伴有夜间痛

10. [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌

1.正确答案 ：C

解析：右室流出道室速药物治疗可使用的药物包括β受体阻滞剂、维拉帕米、地尔硫卓等药物，有效率在25％-50％。腺苷主要为阵发性室上性心动过速的首选治疗药物。故C正确。

2.正确答案 ：A

解析：有机磷农药中毒的患者口腔中能闻到大蒜味；肺脓肿患者呼吸时可发出组织坏死的臭味；尿毒症病人口腔有氨味；糖尿病酮症酸中毒患者口腔有烂苹果味；肝坏死患者口腔中有肝臭味。

3.正确答案 ：D

解析：阻塞性肺气肿可以引起肺动脉高压，导致右心后负荷加重。B、C、E以增加右心室前负荷为主。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

解析：胃溃疡癌变表现为节律性溃疡疼痛，但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解。原有胃、十二指肠溃疡病史或有上腹痛症状，突然发生中上腹部剧烈疼痛，如刀割样，并迅速扩展至全腹，检查时全腹压痛，腹肌紧张，呈板样强直，有反跳痛、肠鸣消失，出现气腹和移动性浊音，肝浊音区缩小或消失，提示为胃、十二指肠穿孔。胃溃疡表现为餐后半小时至1小时出现疼痛，在下次餐前自行消失。

10.正确答案 ：A

解析：急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起，多由毒力较强的病原体感染所致。由于广谱抗生素的普遍使用，致病菌种发生改变，许多致病微生物均可引起急性感染性心内膜炎。如金黄色葡萄球菌、链球菌，包括不同类型的变异体。其中葡萄球菌感染为医源性和静脉内药物滥用者的感染性心内膜炎的最主要原因。A正确，其余BCDE错误。

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