临床执业医师真题答案(I3)

1. [单选题]最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是

A. 《黄帝内经》
B. 宋国宾《医业伦理学》
C. 孙思邈《备急千金要方》
D. 希波克拉底《希波克拉底誓言》
E. 帕茨瓦尔《医学伦理学》

2. [单选题]胆汁可促进

A. 钙、铁的吸收
B. 蛋白质消化
C. 糖的吸收
D. 维生素A的吸收
E. 激活糜蛋白酶原

3. [单选题]初产妇，24岁，宫口开全2小时10分钟尚未分娩，此时的诊断是

A. 第二产程停滞
B. 第二产程延长
C. 活跃期停滞
D. 活跃期延长
E. 潜伏期延长

4. [单选题]女，69岁，突发胸骨后压榨样疼痛6小时，持续不缓解。查体：BP160／70mmHg,心率97次／分。心电图示V1～V6导联ST段水平型压低0.3～0.5mV，实验室检查：血清肌钙蛋白1增高。该患者不宜采取的治疗是

A. 静脉滴注硝酸甘油
B. 皮下注射低分子肝素
C. 嚼服阿司匹林
D. 吸氧
E. 静脉滴注尿激酶

5. [单选题]小儿先天性反射不包括

A. 拥抱
B. 吸吮
C. 握持
D. 觅食
E. 触觉

6. [单选题]以下可以申请注册执业医师的情形是

A. 不具有完全民事行为能力的
B. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已满6个月的
C. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已1年的
D. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已满1年的
E. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已满3年的

7. [单选题]男，40岁。车祸后出现短暂昏迷，2小时后剧烈头痛，频繁呕吐。急诊查体：神志清楚，双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝，肢体活动正常。行头颅CT检查途中，发生呼吸骤停，最可能的原因是

A. 脑挫裂伤
B. 急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝
C. 急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝
D. 脑干损伤
E. 脑震荡

8. [单选题]唐氏综合征患儿染色体核型标准型为

A. 46,XX,-14,+t(14q:21q)
B. 47，XX，+21
C. 45,XX,-14,-21,+t(14q:21q)
D. 47,XXX
E. 46,XX,-21,+t(21q:21q)

9. [单选题]脓胸

A. 咳嗽伴咯血
B. 咳嗽伴杵状指
C. 咳嗽伴哮鸣音
D. 咳嗽伴大量脓痰
E. 咳嗽伴双肺底水泡音

10. [单选题]PPD试验，72小时观察局部红肿硬结15mm，其结果判断为

A. 阴性
B. "+"
C. "++"
D. "+++"
E. "++++"

1.正确答案 ：D

解析：帕茨瓦尔《医学伦理学》的出版标志着医学伦理学学科的诞生。希波克拉底是古希腊医学家，西方医学的奠基人。主要著作《希波克拉底文集》“誓言”中包括为病家谋利益、尊重同道、为病家保密和反对堕胎等。

2.正确答案 ：D

解析：胆汁可促进脂肪及维生素A、D、E、K的吸收。

3.正确答案 ：B

解析：1.第二产程延长：第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未发娩，称为第二产程延长。

4.正确答案 ：E

解析：根据题意，不难诊断为非ST段抬高型心肌梗死，治疗不包括溶栓治疗，其余选项均正确。

5.正确答案 ：E

解析：小儿原始反射是小儿时期暂时存在的反射，包括觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、颈肢反射、交叉伸展反射，新生儿生后即有，2个月后减弱，6个月后仍存在应视为异常；降落伞反射，生后8～9个月出现，终身存在。触觉不属于原始反射，故选E。

6.正确答案 ：E

解析：《中华人民共和国执业医师法》规定执业医师证不予注册的行为有：不具有完全民事行为能力的；因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。所以选择E。

7.正确答案 ：B

解析：根据患者车祸病史，出现脑膜刺激征、瞳孔改变及早期生命体征紊乱表现，考虑为急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝。枕骨大孔疝应与小脑幕切迹疝相鉴别，前者生命体征紊乱出现较早，意识障碍出现较晚。

8.正确答案 ：B

解析：唐氏综合征又称21-三体综合征，本病根据染色体核型可分为三型：①标准型，其核型特征为47，XX，+21或47，XY，+21，故选B；②嵌合体型；③易位型。选项A为易位型，选项C为携带者核型，选项D不是21-三体综合征的核型，选项E为易位型。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：硬结平均直径不足5mm为阴性，5～9mm为阳性(+)；10～19mm为中度阳性(++)，≥20mm为强阳性(+++)，局部除硬结外，还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应(++++)，故选C。

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