腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是

[单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是

A. 立即手术探查
B. 输血并给止血药
C. 输血并给抗生素
D. 积极抗休克，休克纠正后手术探查
E. 积极抗休克的同时手术探查

正确答案 ：E

解析：腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是积极抗休克的同时手术探查，在持续性出血的情况下，单纯的抗休克治疗，不能达到治疗的目的。本题答案选择E。

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[单选题]导致切口感染长时间不愈合的原因不包括下列哪项

A. 脓肿引流不彻底
B. 伤口清创不充分
C. 伤口内有异物
D. 伤口内抗生素用量不足
E. 局部死腔形成

正确答案 ：D

[单选题]有关白线疝的临床特点，下列选项不正确的是

A. 是经腹白线突出的疝，好发于剑突与脐之间的白线上
B. 最常见的症状为上腹部疼痛，少数可伴有恶心、呕吐等消化道症状
C. 腹壁疝块，直径一般2～4cm，回纳后可触及白线上的缺损
D. Litten征阳性
E. 极易发生嵌顿，应积极手术治疗

正确答案 ：E

解析：小的无症状的白线疝发生嵌顿的机会不大，可不予治疗。有明显临床症状而无手术禁忌者，可手术修补。

[多选题]齿线的解剖意义中，正确的是

A. 齿线上为黏膜，齿线下为皮肤
B. 齿线上为直肠上动脉供血，齿线下为直肠下动脉供血
C. 齿线上静脉回流至直肠上静脉丛，齿线下静脉至直肠下静脉丛
D. 齿线上淋巴液回流至腹股沟淋巴结，齿线下淋巴液回流至腹主动脉周围淋巴结或髂内淋巴结
E. 齿线上为自主神经支配，齿线下为阴部内神经支配

正确答案 ：ACE

解析：齿线以上的动脉来自直肠上动脉和直肠下动脉，齿线以下的动脉来自肛门动脉，答案B描述错误。齿线以上的淋巴向上回流，汇入内脏肠系膜淋巴结和髂内淋巴结；齿线以下的淋巴汇入腹股沟淋巴结，答案D描述错误，本题答案选择ACE。

[单选题]下列细菌性肝脓肿的治疗，不宜采取的是

A. 全身支持治疗
B. 应用抗生素
C. 多发性肝脓肿应积极手术治疗
D. 经皮肝穿刺置管引流术
E. 切开引流

正确答案 ：C

[单选题]关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确

A. 创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅
B. 及早建立静脉通路
C. 采取平卧体位
D. 早期予以鼻导管或面罩吸氧
E. 注意保温

正确答案 ：C

解析：应采取头和躯干抬高20°～30°；下肢抬高15°～20°体位，以增加回心血量。

[多选题]甲亢手术前服用碘剂要达到的条件

A. 病人情绪稳定
B. 睡眠良好
C. 体重增加
D. 脉率<90次/分以下
E. 基础代谢率<+20%

正确答案 ：ABCDE

解析：甲亢手术前服用碘剂可使甲状腺血运减少，腺体变小，变硬，有利于手术进行，当病人服用碘剂后情绪安定，睡眠好转、体重增加、脉率稳定在每分钟90次以下、基础代谢率低于+20%，表明已可以手术，本题答案选择ABCDE。

[单选题]全胃肠外营养治疗时，补充氮（g）和热量（kcal）的比例一般为

A. 1：10
B. 1：50
C. 1：100
D. 1：150
E. 1：300

正确答案 ：D

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