1. [单选题]清暑益气汤(《温热经纬》)的功用是
A. 清暑益气,和胃止呕
B. 清暑解热,化气利湿
C. 清暑益气,养阴生津
D. 祛暑解表,清热化湿
E. 清暑益气,除湿健脾
2. [单选题]重症肌无力常与哪种病合并存在
A. 小细胞肺癌
B. 甲状腺功能亢进
C. 多发性肌炎
D. 胸腺肥大或胸腺瘤
E. 系统性红斑狼疮
3. [单选题]问诊的内容不包括
A. 主诉
B. 一般项目
C. 工作环境
D. 性生活情况
E. 学历情况
4. [单选题]既能消食和胃,又能回乳消胀的药物是
A. 山楂
B. 稻芽
C. 鸡内金
D. 莱菔子
E. 麦芽
5. [单选题]论述"烧山火"、"透天凉"的著作是( )
A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《神应经》
D. 《针灸大全》
E. 《针灸大成》
6. [单选题]下列除哪项外,均是心身疾病的预防从个人角度来说应遵循的原则
A. 培养健全的人格
B. 锻炼应对能力,调节情绪
C. 储备社会支持力量
D. 建立良好的人际关系
E. 锻炼良好的体格
7. [单选题]平刺是指进针时针身与皮肤表面的角度为
A. 15°
B. 30°
C. 45°
D. 60°
E. 90°
8. [单选题]白虎加人参汤所治消渴证的病机是
A. 肾气不化、津不上承
B. 肾阳虚衰、水饮内停
C. 肺胃热盛、津气两伤
D. 阴虚内热、虚火上炎
E. 胃热独盛,津气两伤
9. [单选题]乌梅丸的组成药物中不含
A. 黄连
B. 当归
C. 白术
D. 桂枝
E. 附子
10. [单选题]潮热最基本的特征是
A. 低热
B. 五心烦热
C. 身热不扬
D. 按时发热或定时热甚
E. 骨蒸劳热
1.正确答案 :C
解析:清暑益气汤的组方原理及其与竹叶石膏汤的鉴别应用
本方主治暑热气津两伤证。治宜清暑益气,养阴生津。方中以西洋参益气生津,养阴清热,合西瓜翠衣清热解暑,共为君药。荷梗可以解暑清热,又可理气宽胸;石斛、麦冬助西洋参养阴生津,共为臣药。黄连苦寒,其功专于泻火,以助清热祛暑之力。知母苦寒质润,滋阴泻火;竹叶清热除烦,为佐药。甘草、粳米益胃和中,为使药。
清暑益气汤与竹叶石膏汤皆可治暑热耗伤气津之证,症见身热汗多、口渴心烦、脉虚数等。但竹叶石膏汤以石膏与麦冬为主,功善清热泻火养阴,辅以人参、半夏调和脾胃,重在清解余热,兼以益气生津和胃。清暑益气汤以西洋参、石斛、麦冬为主,功善益气养阴,重在益气养阴生津。
2.正确答案 :D
3.正确答案 :E
解析:问诊的内容
1.一般项目
2.主诉
最明显、最主要的症状或体征及持续时间,也是本次就诊的最主要原因。
3.现病史:疾病的发生、发展过程
起病情况:包括病因或诱因。
主要症状的特点:主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解和加剧的因素等,是诊断疾病的主要依据。
病情的发展与演变
伴随症状
诊治经过
一般情况
4.既往史
5.个人史
包括出生地及居住地区,职业和工作条件,习惯与嗜好,冶游史等。
6.婚姻史
婚姻史包括未婚或已婚,结婚年龄,配偶的健康状况,性生活情况,夫妻关系等。
7.月经史及生育史
记录格式如下:
8.家族史
4.正确答案 :E
解析:麦芽
功效:消食健胃,回乳消胀,疏肝解郁。
主治病证:
米面薯蓣食滞。尤能促进淀粉性食物的消化,治米面薯蓣类积滞不化。
断乳、乳房胀痛。有回乳之功。
肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛等。
用法:煎服。生麦芽功偏消食健胃,炒麦芽多用于回乳消胀。
使用注意:哺乳期妇女不宜使用。
5.正确答案 :D
6.正确答案 :E
7.正确答案 :A
解析:平刺 又称横刺、沿皮刺。即针身与皮肤表面呈15^角左右沿皮刺入。
8.正确答案 :C
解析:白虎加人参汤证
原文:渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。方见中暍中。
病因病机:本证由于肺胃热盛而伤及津液,热能伤津,亦能耗气,气虚不能化津,津亏无以上承,则口干舌燥、渴欲饮水,可见舌红苔黄而燥,脉大而细数。
证候:口干舌燥,渴欲饮水,可见舌红,苔黄而燥,脉大而细数。
辨证:肺胃热盛,气津两伤。
治则:清热止渴,益气生津。
方药:白虎加人参汤。
9.正确答案 :C
解析:乌梅丸的组方原理
本方所治蛔厥,是由肠道虚寒,蛔虫上扰所致。治宜温脏安蛔。重用乌梅为君,是取其味酸能制蛔,先安蛔虫之动扰。蜀椒、细辛为臣,味辛能伏蛔,性温兼可温脏祛寒。黄连、黄柏味苦能下蛔,性寒兼能清上热;干姜、桂枝、附子温脏以祛下寒。人参、当归补养气血以顾其正。
10.正确答案 :D
解析:潮热 发热特点 兼证 病机
日晡潮热 热势较高,日晡热甚 腹胀便秘 阳明腑实
骨蒸潮热 午后及夜间低热 颧红,盗汗 阴虚
湿温潮热 身热不扬,午后明显 头身困重 湿热郁蒸
瘀血潮热 午后夜间低热 肌肤甲错,舌有瘀点瘀斑 瘀血积久郁而化热
[潮热.png]
四种潮热
热势较高?
低热为?
表现为身热不扬?
午后或夜间?
日晡发热?
各自兼证?
寒热往来--见于少阳病和疟疾
1.寒热往来、发无定时--少阳病
2.寒热往来、发有定时--疟疾
[问寒热.png]
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