护师卫生初级资格2023在线题库精选(N7)

1. [单选题]结核性脑膜炎进入晚期的特征是

A. 昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作
B. 脑膜刺激征阳性
C. 颅神经受损
D. 腹壁反射消失
E. 偏瘫或肢体瘫痪

2. [单选题]下列药物哪种不能用来治疗帕金森病

A. 金刚烷胺
B. 氯丙嗪
C. 左旋多巴
D. 维生素E
E. 苯海索

3. [单选题]患者，女性，42岁，突发右上膜疼痛10小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，体温37.5℃，心率80次/分，血压110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。怀疑哪项诊断

A. 急性阑尾炎
B. 急性胆管炎
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 胆道蛔虫症
E. 急性胃、十二指肠溃疡穿孔

4. [单选题]颈静脉怒张及肝颈静脉回流征(+)提示

A. 左心衰竭
B. 心肌炎
C. 全心衰竭
D. 右心衰竭
E. 心肌病

5. [单选题]以下关于焦虑的描述错误的是

A. 焦虑病人可表现出心悸和血压升高
B. 焦虑是分为不同级别的
C. 是护理人员经常遇到的护理问题
D. 可以表现在情感及认知等方面
E. 与处于焦虑状态病人多接触，互相解脱

6. [单选题]体格检查示颈静脉怒张及肝颈静脉回流征(+)，提示患者

A. 左心衰竭
B. 肥厚型心肌病
C. 全心衰竭
D. 右心衰竭
E. 病毒性心肌炎

7. [单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是

A. 发病后2小时升高，12～24小时达高峰
B. 发病后6～12小时开始升高，24～48小时达高峰
C. 发病后24小时开始升高，48小时达高峰
D. 发病后48小时开始升高，72小时达高峰
E. 发病后24小时开始升高，72小时达高峰

8. [单选题]患者，32岁。扁桃体手术后1天，自觉手术部位疼痛难忍，护士应给予

A. 普通饮食
B. 软质饮食
C. 半流质饮食
D. 高脂肪饮食
E. 流质饮食

9. [单选题]下列哪项是肾移植术后24小时内的正确卧位

A. 去枕平卧，头偏向一侧
B. 半坐卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲10°～15°
C. 侧卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲15°～20°
D. 头低脚高位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲10°～15°
E. 平卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲15°～25°

10. [单选题]硬膜外麻醉的禁忌证是

A. 高血压
B. 婴幼儿和老人
C. 凝血功能不全
D. 颅内高压
E. 头痛

1.正确答案 ：A

解析：典型结脑起病较缓慢，临床上大致可分为3期。早期（前驱期）约1～2周，主要症状为性格改变，精神呆滞，对周围事物不感兴趣，易疲倦或烦躁不安，可有低热、厌食、盗汗、消瘦、便秘及不明原因的呕吐，年长儿可诉头痛。中期（脑膜刺激期）约1～2周，由于颅内压逐步增高，患儿出现持续性头痛、喷射性呕吐、感觉过敏、体温升高、两眼凝视、意识逐渐模糊，以后进入昏睡状态，并可有惊厥发作。患儿脑膜刺激征明显（颈项强直、Kernig征和Brudzinski征阳性），婴幼儿则表现为前囟隆起、骨缝裂开。此期可出现脑神经障碍，最常见为面神经瘫痪，其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征。晚期（昏迷期）约1～3周，上述症状逐渐加重，由意识朦胧、半昏迷进入昏迷，强直性惊厥频繁发作。患儿极度消瘦，呈舟状腹。常出现水、电解质代谢紊乱。最终因颅内压急剧增高导致脑病而死亡。结脑晚期即昏迷期，主要临床表现有意识朦胧，半昏迷继而昏迷，阵挛性或强直性惊厥频繁发作，所以昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作是本时期的特征，选项A符合题意。选项B和选项C是在结脑中期出现的症状；选项D不是结脑的临床表现；选项E是不典型结脑的表现。故选A。解题关键：结核性脑膜炎进入晚期的临床表现包括昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作。

2.正确答案 ：B

解析：帕金森病（PD）又称震颤麻痹，是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病，一般在50～65岁开始发病。其治疗药物主要包括：①左旋多巴（L-DOPA）及多巴脱羧酶（DDC）抑制剂：L-DOPA是治疗PD最有效的药物之一；②多巴胺降解酶抑制剂；③抗氧化药物：如维生素E等；④多巴胺能激动剂：如溴隐亭、阿扑吗啡等；⑤多巴增强药：如金刚烷胺等；⑥抗胆碱能药物：如苯海索等。故选B。解题关键：左旋多巴是治疗帕金森病的首选药物。

3.正确答案 ：D

解析：阵发性剑突下钻顶样绞痛是胆道蛔虫病的特征表现，是蛔虫钻入胆道后，引起胆总管口的括约肌痉挛所致。

4.正确答案 ：D

解析：肝颈静脉回流征(+)是右心功能不全的重要体征，亦可见于渗出性或缩窄性心包炎。颈静脉怒张提示静脉压增高，可见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎或上腔静脉阻塞综合征。

5.正确答案 ：E

解析：处于焦虑状态病人应与开朗的病人多接触，减少焦虑的程度。

6.正确答案 ：D

解析：体格检查示颈静脉怒张及肝颈静脉回流征（+），提示静脉系统血容量增多，回心血量减少，常见于右心衰竭引起的体循环淤血，故选D。

7.正确答案 ：A

解析：血清淀粉酶发病2小时升高，24小时达高峰。尿淀粉酶24h升高，48h达高峰。

8.正确答案 ：E

解析：普通饮食适用于消化功能正常；无饮食限制；体温正常；病情较轻或恢复期的患者。软质饮食适合消化吸收功能差，咀嚼不便者；低热；消化道术后恢复期的患者。半流质饮食适用于口腔及消化道疾病；中等发热；体弱；手术后患者。流质饮食适用于口腔病患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热；病情危重、全身衰竭患者。该患者扁桃体手术后1天，自觉手术部位疼痛难忍，护士应给予流质饮食。故答案为E。解题关键：熟知区分基本饮食的适应证。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

解析：硬膜外麻醉的绝对禁忌证：①穿刺部位感染；②败血症、菌血症；③凝血机制病；④颅内压增高。相对禁忌证：①操作部位局部感染；②低血容量；③中枢神经系统疾病；④慢性背痛。故选D。解题关键：硬膜外麻醉有禁忌，颅内高压凝血低，穿刺部位怕感染，败血、菌血不适宜。

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