精神病学主治医师2023易错易混考试试题(S4)

1. [单选题]对心理治疗专业人员的素质一般不要求

A. 理论知识和实践经验
B. 健康的心理
C. 宗教信仰
D. 职业道德
E. 责任感

2. [单选题]人的认知过程、情绪和情感过程、意志过程统称为

A. 个性心理
B. 心理过程
C. 心理现象
D. 个性倾向性
E. 反应活动

3. [单选题]患者男，36岁，中国香港人。最近生意不顺，1天前突然感到阴茎抽动，好像要缩入腹腔内，即大喊“救命”，双手紧握阴茎，同时面色苍白，肢体抖动，大汗淋漓，烦躁不安，有濒死感，发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是

A. 惊恐发作
B. 缩阳症
C. 急性应激障碍
D. 慢性焦虑
E. 癔症

4. [单选题]躯体疾病所致精神障碍，其临床表现具有共同特点，下列哪项不正确

A. 精神症状一般都发生在躯体疾病的早期
B. 精神症状有昼轻夜重的波动
C. 精神症状的严重程度与躯体疾病的严重程度往往是一致的
D. 具有导致精神障碍的躯体疾病病史、体征和实验室阳性所见
E. 病程预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当

5. [单选题]CCMD-3是采用了哪一种分类

A. 症状分类
B. 病因分类
C. 解剖分类
D. 兼用症状分类和病因病理分类
E. 病理分类

6. [单选题]精神障碍者出现违法行为并经法定程序鉴定后，可能的处置方法不包括哪项

A. 不追究法律责任
B. 责令其家属或监护人严加看管和医疗
C. 追究刑事责任，判处刑罚
D. 追究部分刑事责任，减轻刑罚，或者判处缓刑、监外执行、保外就医等
E. 由政府部门统一收容劳教

7. [单选题]艾里克森人格发展学说的核心是

A. 同一性-角色混乱
B. 遗传决定论
C. 社会环境决定论
D. 潜意识
E. 自卑情节

8. [单选题]以下哪种因素对心理治疗的疗效影响比较小

A. 治疗方法
B. 治疗者的交际能力
C. 治疗者的倾听、同情心
D. 患者的动机、求治欲
E. 医患关系

9. [单选题]目前被我国学者常用的精神障碍分类系统有哪些

A. 疾病及有关健康问题的国际分类第五章(目前为ICD-10)
B. 美国的精神障碍诊断与统计手册(目前为DSM-Ⅳ)
C. 中国精神疾病分类及诊断标准(目前为CCMD-3)
D. 以上都是
E. 以上都不是

10. [单选题]自杀意念是指

A. 有寻死的愿望，但没有采取任何实际行动
B. 有毁灭自我的行为，但并未导致死亡
C. 采取有意毁灭自我的行为，并导致了死亡
D. 有意或故意伤害自己生命的行为
E. 反映死亡愿望并不强烈的一种行为

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：心理学是研究心理现象及其活动规律的科学，心理学为了具体研究的需要，通常将人的心理现象分为心理过程和个性两大方面。人在认识和对待事物时产生的心理现象，具有鲜明的动态特征，其活动呈一个明显的发生、发展或变化过程，心理学上将这类心理现象统称为心理过程，其具体包括认知过程、情绪过程和意志过程三个部分。与心理过程相比较，个性是心理现象的静态特征的表现。包括个性倾向性和个性心理特征。

3.正确答案 ：B

解析：患者，男性，36岁，香港人，自幼生活在缩阳症信仰流行的地区，最近因生意不顺利而急性起病，一系列表现均比较符合缩阳症的临床特点。

4.正确答案 ：A

解析：躯体疾病所致精神障碍共同的临床特点有：精神障碍的发生、发展、严重程度等与所患躯体疾病的病程变化相一致；精神症状呈现“昼轻夜重”的情况；有相应躯体疾病的证据等。但有时精神症状较躯体疾病出现早，如抑郁症可以出现在诊断胰腺炎之前。所以，选项A的描述是错误的。

5.正确答案 ：D

解析：CCMD-3是兼用症状分类和病因病理分类。即对脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、以及精神活性物质所致精神障碍等病因明确、病理清楚的精神障碍主要采用病因病理分类，如急性病毒性脑炎所致精神障碍、内分泌疾病所致精神障碍、可卡因所致精神障碍等。对占精神障碍绝大多数的"功能性精神障碍"则采用症状学分类，如焦虑性障碍、疑病症等。

6.正确答案 ：E

解析：精神障碍者出现违法行为并经法定程序鉴定后，通常有三种可能的处理方式：①不追究法律责任，责令其家属或监护人严加看管和医疗；②追究刑事责任，判处刑罚；③追究部分刑事责任，减轻刑罚，或者判处缓刑、监外执行、保外就医等。

7.正确答案 ：A

解析：艾里克森的人格发展学说既承认性本能和生物因素的作用，同时更强调文化和社会因素的作用。艾里克森将人格发展划分为八个阶段(其中前五个阶段与弗洛伊德划分的阶段一致)。第一阶段：婴儿期(0～1岁)，基本信任对基本不信任阶段。第二阶段：幼儿期(1～3岁)，自主对羞怯和疑虑阶段。第三阶段：学前期(4～6岁)，主动对内疚阶段。第四阶段：学龄期(7～12岁)，勤奋感对自卑感阶段。第五阶段：青年期(13～18岁)，同一性对角色混乱阶段。第六阶段：成年早期(19～25岁)，亲密对孤独的阶段。第七阶段：成年中期(26～65岁)，繁殖对停滞阶段。第八阶段：成年晚期(65岁以后)，自我整合对失望阶段。艾里克森人格发展学说的核心是同一性-角色混乱，它是一种成熟自身的感觉，一种知道自己将会怎样生活的感觉，一种从信赖的人们中获得所期待的认可的内在自信。

8.正确答案 ：A

解析：对心理治疗的疗效影响有治疗者的交际能力，治疗者的倾听、同情心，患者的动机、求治欲，医患关系。故选A

9.正确答案 ：D

解析：目前常用的精神障碍分类系统有：①疾病及有关健康问题的国际分类，目前已出版到第10版，其中第五章是关于精神障碍的分类；②美国的精神障碍诊断与统计手册，目前为DSM-Ⅳ；③中国精神疾病分类及诊断标准，目前为第3版。

10.正确答案 ：A

解析：自杀是指故意伤害自己生命的行为，根据自杀发生的情况，一般将自杀分为自杀意念、自杀未遂、自杀死亡三种形式。自杀意念是指有寻死的愿望，没有采取任何实际行动；自杀未遂是有意毁灭自我的行动，但并未导致死亡；自杀死亡则为采取有意毁灭自我的行为，并导致了死亡。

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