卫生中级资格考试宝典职业病学主治真题案例分析题答案(U0)

1. [单选题]变异性心绞痛( )

A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%

2. [单选题]患者，女，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以经前为甚，较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是

A. 黏液性水肿
B. 淡漠型甲亢
C. 右心衰
D. 肝硬化
E. 营养不良

3. [单选题]吉兰--巴雷的首发症状通常是

A. 双上肢近端非对称性无力
B. 四肢远端对称性无力
C. 排尿困难
D. 双侧周围性面瘫
E. 呼吸麻痹

4. [单选题]女性，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。患者可有

A. 脉压增大
B. 腹胀，水肿
C. 心尖搏动明显减弱
D. 颈静脉怒张
E. 心前区闷，呼吸困难

5. [单选题]某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及病人生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医生站出来。说："我签，有责任我负!"经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是

A. 医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字
B. 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任
C. 主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神
D. 以上三点都符合抢救重危病人的道德
E. 以上除B点，其他几点都是符合医学道德的

6. [单选题]以下不属于引起肠易激综合征的原因的是

A. 特殊饮食
B. 社会精神因素
C. 肠道菌群失调
D. 内脏动力异常
E. 免疫异常

7. [单选题]能直接作用于体温调节中枢的物质是

A. 病毒
B. 细菌毒素
C. 坏死物质
D. 肿瘤坏死因子
E. 抗原抗体复合物

8. [单选题]下列是洋地黄中毒的表现，除了

A. 恶心
B. 视力模糊
C. 黄视或绿视
D. 多源性室早
E. 心电图ST段呈鱼勾样压低

9. [单选题]正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在

A. 不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 以上都不对

10. [单选题]预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是

A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 胺碘酮
D. 低分子肝素
E. 洋地黄

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。病因尚不清楚，可能与多种因素有关。目前认为内脏动力异常和内脏感觉异常是发病的两大重要因素，另外，肠道感染、社会精神因素等可通过内在因素引起肠道动力和感觉的改变，导致IBS。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：在系统性回顾阿司匹林在房颤脑卒中预防作用的临床研究中，支持阿司匹林有效的证据远远弱于支持华法林的证据；有6项试验直接比较了华法林与阿司匹林预防房颤患者脑卒中的作用。这些试验结果显示，华法林降低脑卒中危险的效果显著高于阿司匹林。

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