卫生中级资格考试宝典2023儿科学主治模拟考试系统(O6)

1. [单选题]蚕豆病的发生常常于进食蚕豆后哪一时间段发病

A. 2～4小时
B. 24～48小时
C. 48～72小时
D. 4～7天
E. 1～3周

2. [单选题]结核分枝杆菌导致其病理损害的机制是

A. 侵袭力
B. 外毒素
C. 内毒素
D. 体液免疫
E. 细胞免疫

3. [单选题]对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛，下列哪项治疗是不合适的

A. 高渗脱水剂：如20%甘露醇
B. 血容量扩张剂：如低分子右旋糖酐
C. 激素：如地塞米松
D. 镇痛剂：如对乙酰氨基酚
E. 降温退热：如冰枕

4. [单选题]8％的糖牛奶100ml中

A. 约可产能377kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为20％：34％：46％
B. 约可产能418kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为14％：34％：52％
C. 约可产能418kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为21％：28％：51％
D. 约可产能289kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为14％：34％：52％
E. 约可产能280kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为21％：28％：51％

5. [单选题]易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是

A. 脑膜炎双球菌、肺炎链球菌
B. 溶血性链球菌、脑膜炎双球菌
C. 金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌
D. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌
E. 流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

6. [单选题]结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经，最常见者为( )

A. 面神经瘫痪
B. 动眼神经瘫痪
C. 外展神经瘫痪
D. 三叉神经瘫痪
E. 以上都不是

7. [单选题]细菌在血流中短暂出现无明显毒性症状的是

A. 毒血症
B. 菌血症
C. 败血症
D. 脓毒血症
E. 变化性亚败血症

8. [单选题]诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是

A. BUN、Scr迅速升高
B. 50%以上肾小球囊内有大新月体形成
C. 尿量减少但蛋白排泄量增加
D. 血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
E. 影像学检查显示双肾增大

9. [单选题]婴幼儿哮喘诊断中哪项错误

A. 反复咳喘3次以上
B. 婴幼儿哮喘评分小于5分可诊断
C. 家族哮喘史阳性
D. 喘息突然发作
E. 年龄小于3岁

10. [单选题]下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现

A. 青紫
B. 脑缺氧发作
C. 杵状指
D. 蹲踞动作
E. 肺炎

1.正确答案 ：B

解析：蚕豆病的发生常常于进食蚕豆后24～48小时发病，故正确答案为B。

2.正确答案 ：E

解析：结核分枝杆菌致病不是靠毒力和侵袭力，体液免疫损伤也是次要的，主要致病机制是细胞免疫损伤，故E是正确的。

3.正确答案 ：B

解析：对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛，主要是降颅压以及对症治疗。降颅压可用20%甘露醇、地塞米松等；对症治疗可退热、服用镇痛剂等。而血容量扩张剂并不能改善头痛，故不合适。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

解析：肺炎链球菌脑膜炎的临床特点包括：发病后不久，即易出现昏迷和惊厥；易于多次复发或再发，可出现几次，十几次甚至几十次；易并发硬膜下积液、积脓、脑脓肿、脑积水；在肺炎流行季节，或在中耳炎、乳突炎、颅脑外伤、颅底骨折、脾切除之后，出现脑膜刺激征时，均应考虑有本病可能。肺炎嗜血杆菌脑膜炎的临床特点：有明显的前驱症状，咳嗽、流涕等，经数日或1～2周方出现脑膜刺激征；小于6个月的婴儿易出现脑室膜炎；常并发硬膜下积液；脑脊液涂片可见极短小的革兰阴性杆菌，有的类似球菌，如在同一涂片上发现形态不同的细菌，都应疑为流感杆菌。

6.正确答案 ：A

解析：结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经，最常见者为面神经瘫痪，其次为动眼神经、展神经瘫痪。故正确答案为A。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

解析：由于肾滤过率急剧下降，代谢产物排泄减少，出现了氮质血症、电解质紊乱及代谢性酸中毒。多发生于少尿时，随着尿量增加，病情好转。如数周至数月仍不好转，或进行性肾功能不全，可能为急进性肾炎，病理以大量新月体形成为特征，预后严重。

9.正确答案 ：B

解析：婴幼儿哮喘评分标准为：年龄小于3岁，反复咳喘3次以上（3分），发作时有喘鸣或哮鸣音（2分），咳喘突然发作(1分)，既往过敏史（1分），有哮喘家族史(1分)，支气管舒张剂有效（1分）。累计分达到或超过5分即可诊断婴幼儿哮喘。

10.正确答案 ：E

解析：法洛四联症的主要临床表现有青紫、脑缺氧发作、杵状指、蹲踞动作等，不易引起肺炎，故正确答案为E。

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