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[单选题]关于新生隐球菌叙述错误的是( )
A. 多由呼吸道感染
B. 鸽是主要的传染源
C. 仅导致肺部感染,不会扩散
D. 属于人体正常菌群
E. 一般染色不易着色
[多选题]实验室对血培养自动化系统的选择和评估内容包括
A. 必须参考大量设计合理、有可比性的临床评价
B. 要考虑实用性
C. 要考虑仪器和试剂的费用、厂家技术支持
D. 要考虑系统和软件操作难度
E. 商品化血培养系统性能可靠,无须进行评价
正确答案 :ABCD
[单选题]低温冰箱最低可达-100℃,每次取放物品时应戴手套,以免冻伤,停机时,再次启动需待
A. 1分钟后
B. 2分钟后
C. 3分钟后
D. 4分钟后
E. 5分钟后
正确答案 :E
[单选题]下列理化因素中,不可灭活肠道病毒的是( )
A. 紫外线
B. 脂溶剂
C. 氧化剂
D. 56℃30分钟
E. 0.3%甲醛
正确答案 :B
[单选题]怀疑细菌性心内膜炎时,至少采集血培养
A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 5次
正确答案 :C
解析:本题考查血培养标本的采集。怀疑细菌性心内膜炎时,在应用抗生素前24小时内分次采取3个或更多血标本。
[单选题]下列关于钩端螺旋体特征的叙述中,不正确的是( )。
A. 抵抗力强,可在湿土或水中存活数月
B. 电镜观察其最外层由细胞壁构成
C. 用Fontana镀银染色法染成棕褐色
D. 制备疫苗时用无蛋白的培养基培养
E. 暗视野显微镜观察形似细小珍珠排列的细链,一端或两端呈钩状
正确答案 :B
[单选题]男性,20岁。畏寒发热1d,腹泻14次,大便不成形,有粘液,量不多,伴里急后重就诊。化验:大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20~30/HP,找到结肠阿米巴滋养体,发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是
A. 侵袭性大肠杆菌肠炎
B. 细菌性食物中毒
C. 阿米巴痢疾
D. 急性细菌性痢疾
E. 副霍乱
正确答案 :D
解析:本例特点是在进食不洁饮食后出现痢疾样大便,大便光镜检有较多红细胞及脓细胞,并发现结肠阿米巴滋养体。霍乱与副霍乱临床表现相同,以严重腹泻米泔样大便为主要特征,可有呕吐,但无发热、腹痛,无里急后重,故可首先除外。脓血样大便可见于以下几种疾病,应注意鉴别。①阿米巴痢疾,结肠阿米巴无致病性,因此大便中找到结肠阿水巴滋养体,不能诊断为阿米巴痢疾;②细菌性食物中毒,常有不洁饮食史,但以急性胃肠炎为主要临床表现,病人常有呕吐,大便多为水样便,偶有少量脓血便(见于沙门菌及嗜盐菌食物中毒)。病变主要在空、回肠,无里急后重,光镜检仅有少量红、白细胞,本例不符;③侵袭性大肠杆菌肠炎,大便可有粘冻,光镜检可有白细胞及脓细胞,但大肠杆菌肠炎亦为水样便,量多,次数多,易引起脱水与酸中毒;④细菌性痢疾,从本例临床表现及实验室检查符合此诊断。
[单选题]免疫炎症主要指的是
A. 超敏反应性疾病
B. 自身免疫病
C. 免疫缺陷病
D. 免疫增殖病
E. 移植排斥反应
正确答案 :A
解析:超敏反应性疾病就是当致敏的机体再次接触相同抗原时,机体发生的反应,不是保护性的免疫现象,而是不同形式的生理功能紊乱或组织细胞炎症性损伤,甚至引起一系列疾病。
[多选题]怀疑vWD,而vWF没有明显减少,应考虑
A. 血友病A可能
B. 排除vWD
C. vWF多聚体分析
D. 血小板糖蛋白检测
E. 重查APTT
正确答案 :ACD
解析:血友病A为因子Ⅷ缺陷,vWD为构成因子Ⅷ复合物中的vWF缺陷,确诊要靠凝血因子及vWF检测。vWF正常者会出现不同程度的vWF多聚体异常。诊断vWD,必须排除血小板功能缺陷性疾病。
[单选题]在观察不染色活细菌和螺旋体形态和运动时,应用何种显微镜
A. 普通显微镜
B. 荧光显微镜
C. 暗视野显微镜
D. 倒置显微镜
E. 照相显微镜
正确答案 :C
解析:暗视野显微镜可以在黑暗的背景下看到发亮的菌体,明暗反差提高了观察效果,多用于检查不染色的活细菌和螺旋体的形态及运动。