临床免疫副高2023提分加血考试试题(R6)

1. [单选题]前向散射光(FS)信号的强弱与细胞的哪项成正比 ( )

A. 体积大小
B. 细胞性状
C. 颗粒多少
D. 位移速度
E. 荧光强弱

2. [单选题]嘧啶核苷酸在体内合成时，其嘧啶环上N原子来源于（ ）

A. 天冬氨酸和氨基甲酰磷酸
B. 氨酰胺和NH3
C. 氨基甲酰磷酸和谷氨酸
D. 谷氨酰胺和天冬氨酸
E. 谷氨酰胺和谷氨酸

3. [单选题]以下哪种可溶性抗原组合不可以利用亲和层析进行纯化

A. 抗原和抗体
B. 激素和受体
C. 酶蛋白和辅酶
D. DNA和RNA
E. 溶菌酶和核酸

4. [单选题]急性肝细胞损伤时最敏感的指标是

A. CK
B. LD
C. AMY
D. ALT
E. ALB

5. [单选题]下述哪种黏附因子可作为静脉血栓症的早期诊断指标（ ）。

A. VCAM-1
B. ICAM-1
C. CD45
D. CD4
E. 选择素

6. [单选题]RIA反应中，正确的是

A. Ag*Ab复合物的形成与Ag的量呈正比
B. Ag*为限量，且Ag的分子数多于Ag*，故竞争抑制Ag*与Ab的结合
C. Ag和Ag*具有等同的与Ab结合的能力
D. Ag*不限量，且Ag的分子数多于Ag*，故竞争抑制Ag*与Ab的结合
E. 反应结束时，测定AgAb，即可确定待测抗原的含量

7. [单选题]Raji细胞技术检测非抗原特异性CIC是由于

A. Raji细胞表面Fc受体可与Ig结合的性质
B. Raji细胞表面有大量补体受体，这些补体受体与结合补体的循环免疫复合物结合
C. Raji细胞可作为指示系统表现溶血现象
D. Raji细胞培养容易，性能稳定
E. 操作简便

8. [单选题]患者男性，45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊，对于排除急性心肌梗死最有帮助的是

A. CK
B. CK-MB
C. CTn
D. Mb
E. LDH

9. [单选题]八碳的饱和脂肪酸经β－氧化分解为4mol乙酰CoA，同时可形成（ ）

A. 62molATP
B. 15molATP
C. 13molATP
D. 63molATP
E. 48molATP

10. [多选题]具有过敏毒素作用的补体成分有

A. C2a
B. C3a
C. C4a
D. C5a
E. C4b

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

解析：亲和层析是利用生物分子间所具有的专一性亲和力而设计的层析技术。如抗原和抗体、酶和酶抑制物、酶蛋白和辅酶、激素和受体、DNA和RNA等之间有特殊亲和力，一定条件下，二者可紧密结合成复合物，如将复合物的一方固定于固相载体上，即可从溶液中分离和提纯另一方。

4.正确答案 ：D

解析：ALT虽不特异，但是最敏感的指标。由于肝细胞中ALT活性约比血清高2850倍，故有1%的肝细胞损伤，就足以使血液中ALT活性升高1倍。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

解析：Raji细胞试验Raji细胞是从Burkin淋巴瘤患者分离的一种B细胞株，表面有大量C1q、C3b和C3d受体，但无表面免疫球蛋白；因此Raji细胞能与带有补体的免疫复合物结合。先在塑料管中加入一定量的Raji，再加入待检血清，充分作用后离心洗涤；最后加入荧光素标记的抗人IgG，洗涤后细胞表面显现荧光为试验阳性；但荧光法只能做定性检测。或加入同位素标记的抗人IgG，离心洗涤后检测沉淀细胞的放射活性；以热聚合IgG作参考标准，可绘制出CIC含量与放射活性的标准曲线，从而求得待测标本中CIC的含量。Raji细胞法敏感性高、特异性强、方法简单、不受DNA与内毒素的影响；但Raji细胞表面还有Fc受体，因此被检血清中的游离IgG通过Fc段与Raji细胞结合，造成假阳性。在待检标本中有抗淋巴细胞抗体时也可导致假阳性。再则，维持Raji细胞的培养较困难，培养条件的变化可改变Raji细胞表面受体的数目及亲和性，影响检测敏感性。

8.正确答案 ：D

解析：MB是诊断AMI的早期标志物，心梗发生后0.5～2小时血MB浓度即升高；MB的阴性预测值为100%，是排除AMI最有效的心肌损伤标志物。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：BCE

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