医学中级职称考试宝典传染病(中级)冲刺密卷答案+解析(M6)

1. [单选题]呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对

A. 呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽
C. 呕血者，多伴柏油样便
D. 呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣
E. 呕血呈碱性，咯血呈酸性

2. [单选题]日本血吸虫病的最主要感染的方式是

A. 注射途径
B. 母婴传播
C. 蚊虫叮咬
D. 因种田、捕鱼接触疫水
E. 呼吸道传播

3. [单选题]剧烈运动( )

A. 呼吸过缓
B. 呼吸浅快
C. 呼吸深快
D. 呼吸深慢
E. 呼吸过速

4. [单选题]慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是

A. 纳差、恶心等消化道症状
B. 皮肤瘙痒
C. 双下肢感觉异常
D. 下肢水肿
E. 心悸、气促、不能平卧等心功能不全

5. [单选题]柏油样便提示哪部分出血

A. 结肠
B. 回盲部
C. 回肠
D. 上消化道出血
E. 以上均不是

6. [单选题]皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤，压之不褪色称为( )

A. 蜘蛛痣
B. 紫癜
C. 斑疹
D. 小红痣
E. 玫瑰疹

7. [单选题]患者，女性，22岁，不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义

A. 15天
B. 30天
C. 45天
D. 3个月
E. 6个月

8. [单选题]脑卒中最危险的可以控制因素是

A. 肿瘤压迫
B. 糖尿病
C. 颈椎病骨质增生
D. 高血压病
E. 冠心病

9. [单选题]霍乱吐泻"米泔水"样物质是因为泻吐物中

A. 缺乏胃酸
B. 缺乏胆汁
C. 含大量胃肠黏膜
D. 含大量脱落上皮细胞
E. 含大量黏液

10. [单选题]流行性出血热少尿期( )

A. 流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重
B. 流行性出血热患者每日尿量>3000ml，氮质血症逐步下降
C. 流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400ml
D. 流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39℃
E. 流行性出血热患者血压下降，心率加快

1.正确答案 ：E

解析：呕血与咯血可以从以下几点加以区别：（1）病史：呕血患者多有胃、十二指肠溃疡，肿瘤或肝硬变等病史；而咯血患者一般有结核，支气管扩张或心肺疾病等。（2）出血方式：呕血多随呕吐引起，咯血一般是咳嗽后吐出。（3）血液颜色：呕血的颜色呈紫红或咖啡色，无泡沫，咯血的则为鲜红，有泡沫。（4）内容物：呕血的食物残渣及胃液，咯血的混有痰液。（5）出血前症状：呕血前常先发生上腹疼痛，饱胀不适；咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。（6）血液反应：呕血的血液呈酸性；咯血的血液呈弱碱性。（7）大便检查：呕血患者常拉柏油（黑色）样便，大便隐血试验阳性；咯血患者大便隐血试验常阴性，除非吞下血液外，一般粪便正常

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：纳差、恶心等消化道症状是最早出现的症状，因小分子毒物早期就从胃肠道排出。

5.正确答案 ：D

解析：柏油样便是指上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油。

6.正确答案 ：B

解析：紫癜可见皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤，压之不褪色。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：高血压病是除年龄因素之外脑卒中最危险的因素，在可以控制因素中占首位。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

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