 【导言】考试宝典发布结核病副高职称真题试卷(V8),更多结核病(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
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1. [单选题]男性,40岁,间断低热、乏力、干咳1周。胸片示右上肺片状影,中有空洞。痰找抗酸杆菌阳性。患者旅居美国5年,HIV抗体阳性。该患者发生肺结核的主要原因为
  A. 体液免疫功能受损 
  B. T细胞功能低下 
  C. 抗原递呈细胞功能低下 
  D. B细胞功能低下 
  E. NK细胞功能低下 
 
2. [单选题]男性,56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶,拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值
  A. 纤维支气管镜下行经支气管肺活检(TBLB) 
  B. 放射性核素通气扫描 
  C. 影像学引导下经皮肺活检 
  D. 剖胸探查 
  E. 痰涂片找痛细胞 
 
3. [多选题]不典型结核性脑膜炎的表现为
  A. 早期出现脑实质损害症状:舞蹈症或精神障碍 
  B. 婴幼儿起病急,进展快,惊厥为首发症状 
  C. 早期出现脑血管损害,表现为肢体瘫痪 
  D. 结核原发感染后3~6个月发生 
  E. 合并脑结核瘤者,可类似颅内肿瘤表现 
 
4. [单选题]治疗肺痈的主方是( )
  A. 五味消毒饮 
  B. 苇茎汤 
  C. 大黄牡丹汤 
  D. 白头翁汤 
  E. 普济消毒饮 
 
5. [多选题]对肝的系统连属,表述正确的是( )
  A. 肝在志为喜 
  B. 肝在液为泪 
  C. 肝合筋而华爪 
  D. 肝开窍于目 
  E. 肝与胆相表里 
 
6. [单选题]可确诊支气管扩张的诊断方法为
  A. 支气管造影 
  B. 支气管镜检查 
  C. 详细的病史 
  D. 肺部前后位X线片 
  E. 用上述检查方法均无效 
 
7. [单选题]男30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿啰音,最可能的诊断是
  A. 肺癌 
  B. 肺结核 
  C. 肺炎 
  D. 肺脓肿 
  E. 支气管扩张 
 
8. [单选题]诊断支原体肺炎的主要依据是
  A. 痰细菌培养阴性 
  B. 血清冷凝集试验阳性 
  C. 红霉素试验性治疗 
  D. 临床表现 
  E. X线特异表现 
 
9. [多选题]结核病应考虑激素治疗的情况是
  A. 肺结核合并严重高血压 
  B. 结核性心包炎 
  C. 结核性脑膜炎 
  D. 肺结核合并营养不良 
  E. 肺结核合并糖尿病 
 
10. [单选题]女孩,3岁,发热20天,反复呕吐,烦躁。近3天意识模糊,抽风一次,T 38.4℃,颈抵抗,克氏征、布氏征均阳性。脑脊液细胞500×10/L,多核0.2,单核0.8,糖2.0mmol/L,氯化物85mmol/L,首选治疗是
  A. 氨苄青霉素+庆大霉素 
  B. 两性霉素+红霉素+激素 
  C. 氯霉素+红霉素+激素 
  D. 异烟肼+链霉素+利福平 
  E. 青霉素+病毒唑 
 
11. [单选题]男性,30岁,肺结核患者,痰涂片抗酸杆菌(++),口服HERZ规律治疗半年,复查痰涂片抗酸杆菌(++),胸片示病变进展。患者既往无结核病史,其母死于肺结核。临床应首先考虑
  A. 原发耐药 
  B. 初始耐药 
  C. 继发性耐多药 
  D. 单向交叉耐药 
  E. 双向交叉耐药 
 
12. [单选题]人类结核病主要是由人型结核菌引起的,结核菌对外界抵抗力较强,最简便的灭菌方法是
  A. 阳光曝晒 
  B. 70%酒精 
  C. 煮沸 
  D. 直接焚毁带有病菌的痰纸 
  E. 来苏溶液 
 
13. [单选题]关于结核菌素试验结果,下列不正确的是
  A. 阴性结果可排除结核病 
  B. 年龄越小,阳性反应的意义越大 
  C. 机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性 
  D. 强阳性反应表示体内有活动性结核病 
  E. 儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶 
 
14. [单选题]女性,50岁,糖尿病10年,经常咳嗽半年,无发热,昨日突然咯血2口,胸片右肺上野斑片状影,内有空洞1个,直径lcm左右,最可能是
  A. 支气管扩张继发感染 
  B. 肺囊肿 
  C. 肺结核 
  D. 肺癌 
  E. 肺炎 
 
15. [多选题]患者男性,35岁。肺结核病史6年,间断不规律抗结核治疗,1周前患者出现咯血,量约400ml,予静脉药物止血治疗,效果不佳,拟行支气管动脉栓塞术,术前与家属交待病情,可能发生的并发症是
  A. 气胸 
  B. 食管-支气管瘘 
  C. 肋间皮肤软组织坏死 
  D. 脊髓损伤 
  E. 心肌梗塞 
 
16. [多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是( )
  A. 白术 
  B. 茯苓 
  C. 炙甘草 
  D. 人参 
  E. 干姜 
 
17. [单选题]下列抗生素均可用于军团菌肺炎的治疗,除了
  A. 头孢他啶 
  B. 红霉素 
  C. 左旋氧氟沙星 
  D. 利福平 
  E. 阿奇霉素 
 
18. [单选题]慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是
  A. 支气管感染 
  B. 红细胞增多 
  C. 肺小动脉痉挛 
  D. 血液黏稠度增加 
  E. 肺毛细血管床减少 
 
19. [单选题]下述哪项检查对癌性胸腔积液的诊断有帮助
  A. CEA 
  B. ADA 
  C. ACE 
  D. LDH 
  E. APK 
 
20. [单选题]关于PPD试验方法及结果的判断,下列哪项是错误的
  A. 通常以注射后72h作为观察反应时间 
  B. 红晕及硬结直径小于5mm为阴性 
  C. 红晕及硬结呈双圈反应,伴水疱者为极强阳性 
  D. 阳性不一定是活动性结核 
  E. 阴性可排除结核