预防子宫脱垂最主要的措施是

[单选题]预防子宫脱垂最主要的措施是

A. 防治慢性气管炎和便秘
B. 积极开展计划生育
C. 对老年人适当补充雌激素
D. 加强营养，增强体质
E. 推行科学接生和做好产褥期保健

正确答案 ：E

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[单选题]28岁初孕妇，妊娠38周，晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院，血压80/60mmHg，子宫软，胎位左枕前位，胎心率160次／分，最佳处理方法应是

A. 立即输血，纠正休克
B. 立即做B超检查
C. 输血同时做阴道检查、人工破膜
D. 输血同时做刮宫产
E. 输血同时静脉滴注缩宫素

正确答案 ：D

解析：妊娠晚期突然无痛性阴道大量流血，考虑为前置胎盘，前置胎盘终止妊娠指征：孕妇反复多量出血致贫血甚至体克者．无论胎儿成熟与否，为了母亲安全而终止妊娠；胎龄达36周以后；胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。而患者血压降低，阴道大量出血，剖宫产能迅速结束分娩，达到止血目的，使母儿相对安全，是目前处理前置胎盘的主要手段。应抗休克的同时行剖宫产术。故选择D。

[单选题]乳汁形成与分泌的机制，下列哪项是错误的

A. 雌激素促进乳腺管发育，孕激素刺激乳腺泡发育
B. 大量雌激素抑制乳汁生成
C. 催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素
D. 大量孕激素抑制乳汁生成
E. 催产素是产后促使乳汁排出的主要激素

正确答案 ：E

解析：妊娠期间胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育，分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。乳腺发育完善还需垂体催乳激素、胎盘生乳索以及胰岛素、皮质醇、甲状腺激素等的参与。妊娠期虽有大量的多种激素参与乳腺发育，作好泌乳准备。但妊娠期间并无乳汁分泌，与大量雌、孕激素抑制乳汁生成有关。于妊娠末期，尤其在接近分娩期挤压乳房时，可有数滴稀薄黄色液体溢出称初乳。正式分秘乳汁需在分娩后。产后乳腺分泌乳汁的神经体液调节复杂：随着胎盘剥离排出，产妇血中胎盘生乳素、雌激素、孕激素水平急剧下降，胎盘生乳素在6小时内消失，孕激素在几日后下降，雌激素则在产后5—6日内下降至基线。雌激素有增加垂体催乳激素对乳腺的发育作用，但又有抑制乳汁分泌、对抗垂体催乳激素的作用，产后呈低雌激素、高催乳激素水平，乳计开始分泌。尽管垂体催乳激素是泌乳的基础，但以后乳汁分泌很大程度依赖哺乳时的吸吮刺激。故选择E。

[单选题]女性生殖器官结核最易累及的部位为

A. 子宫内膜结核
B. 输卵管结核
C. 宫颈结核
D. 卵巢结核
E. 阴道结核

正确答案 ：B

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