1. [单选题]阿尔兹海默病患者应该避免使用的药物是( )
A. 美金刚
B. 卡巴拉汀
C. 颠茄
D. 多奈哌齐
E. 加兰他敏
2. [单选题]关于地西泮作用特点的描述,不正确的是
A. 小于镇静剂量时即有抗焦虑作用
B. 剂量加大可引起麻醉
C. 镇静催眠作用强
D. 可引起暂时性记忆缺失
E. 有良好的抗癫痫作用
3. [单选题]根据《处方管理办法》关于处方权的说法,错误的是
A. 执业医师经本医疗机构考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权
B. 经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动,可以在注册的执业地点取得相应的处方权
C. 试用期人员无处方权
D. 注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效
4. [单选题]符合生物制品批准文号格式要求的是
A. 国药准字H20090026
B. 国药准字220090022
C. 国药准字S20090014
D. 国药准字J20090005
5. [单选题]治疗血吸虫病宜选用
A. 甲硝唑
B. 甲苯咪哇
C. 吡喹酮
D. 氯喹
E. 恩渡维铵
6. [多选题]不合理用药的后果有
A. 浪费医药资源
B. 延误疾病治疗
C. 产生药品不良反应
D. 产生药源性疾病
E. 造成病人死亡
7. [多选题]下列药物中含有孕甾烷母核的药物是
A. 黄体酮
B. 苯丙酸诺龙
C. 醋酸地塞米松
D. 醋酸甲地孕酮
E. 甲睾酮
8. [多选题]氟喹诺酮类药中以( )所致的光敏反应最为严重。
A. 诺氟沙星
B. 司帕沙星
C. 氟罗沙星
D. 依诺沙星
E. 西他沙星
9. [单选题]属于混淆行为是
A. 经营者在经营活动中采取不实手段对自己的商品或者服务做虚假表示、说明或者承诺
B. 公用企业或者其他依法具有独占地位的经营者,不得限定他人购买其指定的经营者的商品,以排挤其他经营者的公平竞争
C. 经营者不得以排挤竞争对手为目的,以低于成本的价格销售商品
D. 经营者不得捏造、散布虚伪事实,损害竞争对手的商业信誉、商品声誉
10. [单选题]属于容积性泻药的是( )。
A. 甘油
B. 聚乙二醇4000
C. 乳果糖
D. 比沙可啶
E. 硫酸镁
11. [多选题]( )等与利尿剂如呋塞米合用时,可加重肾功能损害
A. 头孢美唑
B. 头孢西丁
C. 头孢米诺
D. 美罗培南
E. 拉氧头孢
12. [单选题]不宜选择葡萄糖注射液作为溶剂的药物是
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 磷霉素
D. 环丙沙星
E. 甲硝唑
13. [多选题]血浆蛋白结合的特点包括
A. 可逆性、饱和性和竞争性
B. 蛋白结合可作为药物贮库
C. 蛋白结合有置换现象
D. 药物的疗效取决于其结合型药物浓度
E. 毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用
14. [单选题]药品广告合理用药宣传可以含有的内容是
A. 使公众误解不使用该药品会患某种疾病或加重病情的内容
B. 引起公众对所处健康状况和所患疾病产生不必要的担忧和恐惧的内容
C. 药品说明书中适应证或者功能主治的内容
D. 有免费治疗、免费赠送的内容
15. [单选题]非经典抗精神病药利培酮的组成是( )
A. 氟氮平
B. 氯噻平
C. 齐拉西酮
D. 帕利酮
E. 阿莫沙平
16. [单选题]药品不良反应因果关系评定依据不包括( )。
A. 时间相关性
B. 文献合理性
C. 再次用药剂量
D. 撤药结果
E. 影响因素甄别
17. [单选题]在醋酸可的松注射液中作为抑菌剂的是
A. 硫柳汞
B. 氯化钠
C. 羧甲基纤维素
D. 聚山梨酯80
E. 注射用水
18. [多选题]氢氧化铝具有下列哪些特点
A. 抗酸作用较强,但缓慢
B. 可引起便秘
C. 作用后产生氯化铝有收敛、止血作用
D. 可与硫糖铝同用
E. 可影响四环素、地高辛、异烟肼等药物的吸收
19. [单选题]偶见药品不良反应发生率范围在
A. 发生率≥1/10
B. 1/1004发生率41/10
C. 1/1000<发生率<1/100
D. 1/10000<发生率<1/1000
E. 发生率≤1/10000
20. [多选题]处方用药不适宜的情况包括
A. 诺氟沙星用于消化不良性腹泻
B. 小檗碱用于降低血糖
C. 二甲双胍用于减轻体重
D. 克拉霉素联合阿奇霉素治疗上呼吸道感染
E. 人血白蛋白用于营养不良
1.正确答案 :C
解析:阿尔兹海默病(老年痴呆),颠茄,镇痉,镇痛,止分泌,扩瞳。主要用于制止盗汗、流涎、支气管分泌过多、胃酸过多,并弛缓胃肌,解除贲门及幽门部痉挛,制止痉挛性咳嗽,以及因泻药而引起的腹绞痛等。故本题选择C。
2.正确答案 :B
解析:地西泮剂量加大可抑制呼吸,但不引起麻醉,可引起麻醉作用的是巴比妥类药物;其他选项均符合地西泮作用特点。
3.正确答案 :C
解析:经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权;医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后,方可开具处方。经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动,可以在注册的执业地点取得相应的处方权;经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。执业医师经本医疗机构考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权,方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但不得为自己开具该类药品处方。试用期人员开具处方,应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。
4.正确答案 :C
解析:药品批准文号格式为:国药准字H(Z、S、J)+4位年号+4位顺序号,其中H代表化学药品,Z代表中药,S代表生物制品,J代表进口药品分包装。
5.正确答案 :C
解析:吡喹酮临床用于抗血吸虫病和抗蠕虫作用。甲苯咪唑是打虫药。
6.正确答案 :ABCDE
解析:根据题干直接分析,本题属于识记题,不合理用药会导致:浪费医药资源、延误疾病治疗、产生药品不良反应、产生药源性疾病、造成病人死亡、增加患者医疗负担等,故本题选A、B、C、D、E。
7.正确答案 :ACD
解析:根据题干直接分析,黄体酮、醋酸地塞米松、醋酸甲地孕酮含有孕甾烷母核,苯丙酸诺龙、甲睾酮含有雄甾烷母核,故本题选A、C、D。
8.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查要点是“氟喹诺酮类药的用药监护”。氟喹诺酮类药中以诺氟沙星、司帕沙星、氟罗沙星、依诺沙星、西他沙星和克林沙星所致的光敏反应最为严重。另外,动物实验发现某些氟喹诺酮药由于光毒性已显示出其光致基因突变和光致癌的潜在性增加。因此,本题的正确答案为ABCDE。
9.正确答案 :A
解析:混淆行为是指经营者在经营活动中采取不实手段对自己的商品或者服务做虚假表示、说明或者承诺,或者不当利用他人的知识产权推销自己的商品或者服务,使消费者产生误解的行为。
10.正确答案 :E
解析:容积性泻药通过增加大便量,刺激肠蠕动,从而缓解便秘症状;对于以粪便干结为主要症状的患者效果较好,可用于结肠造口术、回肠造口术、痔疮、肛裂、便秘型肠易激综合征。硫酸镁用于导泻、肠道清洗;十二指肠引流及治疗胆绞痛。
11.正确答案 :ACE
解析:本题考查要点是"药物相互作用"。头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢等与利尿剂如呋塞米合用时,可加重肾功能损害。所以,选项A、C、E符合题意。头孢西丁、氨曲南、美罗培南、厄他培南等与丙磺舒合用时可延缓前者排泄,导致血浆药物浓度改变。碳青霉烯类药与丙戊酸钠合用时,可促进丙戊酸代谢,等致其血浆药物浓度降低至有效浓度以下,甚至引发癫痫。因此,本题的正确答案为ACE。
12.正确答案 :A
解析:本题考查的是注射剂的配伍。1.不宜选用氯化钠注射液溶解的药品:普拉睾酮、洛铂、两性霉素B、红霉素、哌库溴铵、氟罗沙星;2.不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品:青霉素、头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷。
13.正确答案 :ABCE
解析:根据题意直接分析,结合型血浆蛋白会使得药理活性暂时消失,毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用,选项E正确;分子变大,暂时“储存”于血液中,可作为药物贮库,选项B正确;结和是可逆的,处于动态平衡,具有一定的饱和性和竞争性,选项A正确;特异性低,有竞争置换现象,选项C正确;当血药浓度过高,血浆蛋白结合达到饱和时,游离型药物会突然增多,可致使药效增强甚至出现毒性反应,而D选项的叙述不准确。故本题选A、B、C、E。
14.正确答案 :C
解析:药品广告的内容必须真实、合法;药品广告内容涉及药品适应证或者功能主治、药理作用等内容的宣传,应当以国家药品监督管理部门批准的说明书为准,不得进行扩大或者恶意隐瞒的宣传,不得含有说明书以外的理论、观点等内容。药品广告合理用药宣传不得含有的内容:①含有不科学的表述或者使用不恰当的表现形式,引起公众对所处健康状况和所患疾病产生不必要的担忧和恐惧,或者使公众误解不使用该药品会患某种疾病或加重病情的;②含有免费治疗、免费赠送、有奖销售、以药品作为礼品或者奖品等促销药品内容的;③含有“家庭必备”或者类似内容的;④含有“无效退款”“保险公司保险”等保证内容的;⑤含有评比、排序、推荐、指定、选用、获奖等综合性评价内容的。药品广告不得在未成年人的出版物和广播电视频道、节目、栏目上发布。药品广告不得以儿童为诉求对象,不得以儿童名义介绍药品。电视台、广播电台不得在7:00~22:00发布含有涉及改善和增强性功能的药品广告。
15.正确答案 :D
解析:利培酮(Risperidone)是运用骈合原理设计的非经典抗精神病药物。利培酮口服吸收完全,在肝脏受CYP2D6酶催化,生成帕利哌酮和N-去烃基衍生物,均具有抗精神病活性。原药的半衰期只有3小时,但主要活性代谢物帕利哌酮的半衰期长达24小时。帕利哌酮(Paliperidone)是利培酮的活性代谢物。答案选D
16.正确答案 :C
解析:本题考查要点是“药品不良反应因果关系评定依据”。药品不良反应因果关系评价是药物安全性监测管理中一项十分重要而复杂的步骤。报告药品不良反应,应对不良反应发生的因果关系进行分析研究,以确定其发生是否由所用药品引起,或由疾病变化、药物使用不当等其他因素引起。因果分析主要依据以下五个方面做出。①时间相关性;②文献合理性;③撤药结果;④再次用药结果;⑤影响因素甄别。因此,本题的正确答案为C。
17.正确答案 :A
解析:注射剂中可用的抑菌剂有0.5%苯酚、0.3%甲酚和0.4%三氯叔丁醇,硫柳汞是一种含汞的有机化合物,长期以来一直被广泛用做生物制品及药物制剂的防腐剂
18.正确答案 :ABCE
解析:氢氧化化铝是典型且常用的抗酸药,具有抗酸、吸着、局部止血和保护溃疡面等作用。氢氧化化铝对胃内已存在的胃酸起中和或缓冲的化学反应,但对胃酸的分泌没有直接影响,其抗酸作用缓慢而持久。氢氧化化铝的中和、缓冲作用可导致胃内容物的pH值升高,从而使胃酸过多的症状得以缓解。但须指出,其中和酸的能力比含镁制剂和碳酸钙低,比碳酸铝、碳酸双羟铝钠高。氢氧化化铝与胃酸作用时,产生的氯化铝有收敛作用,可局部止血,但也可能引起便秘。氢氧化化铝与胃酸作用时,产生的氯化铝有收敛作用,可局部止血,但也可能引起便秘。氢氧化化铝还与胃液混合形成凝胶,覆盖在溃疡表面形成一层保护膜,起机械保护作用。此外,由于铝离子在肠内与磷酸盐结合成不溶解的磷酸铝自粪便排出,故尿毒症患者服用大剂量氢氧化化铝后可减少肠道磷酸盐的吸收,从而减轻酸血症(
19.正确答案 :C
解析:本题考查的是不良反应的一些名词意义。十分常见的发生率≥1/10;1/100<常见的发生率<1/10;1/1000<偶见的发生率<1/100;1/10000<罕见的发生率<1/1000十分罕见的发生率<1/10000
20.正确答案 :BC
解析:本题考查的是处方适宜性审查。B、C属于超适应症用药,属于超常处方。
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