医学正高职称考试宝典儿科护理正高职称历年真题库(Q0)

1. [多选题]原发性血小板减少性紫癜导致出血的原因是

A. 血小板破坏减少
B. 血小板数量减少
C. 血小板功能减少
D. 毛细血管通透性增加
E. 毛细血管脆性增加

2. [多选题]急性型特发性血小板减少性紫癜的治疗措施包括（ ）

A. 对症处理
B. 肾上腺皮质激素
C. 大剂量丙种球蛋白
D. 脾切除
E. 造血干细胞移植

3. [多选题]流脑患儿皮疹的特点有（ ）

A. 皮疹初期针尖大小，红色充血性
B. 斑丘疹
C. 很快融合成片，大片瘀斑，可波及全身
D. 紫红色
E. 皮疹常从胸腹部皮肤开始

4. [多选题]抢救休克型中毒型痢疾的措施是

A. 扩充血容量
B. 纠正酸中毒
C. 用调整血管紧张度药物及强心药
D. 用有效的抗生素控制感染
E. 用20%甘露醇

5. [多选题]关于高水平消毒法的描述，正确的是

A. 杀灭一切细菌繁殖体
B. 杀灭病毒
C. 杀灭真菌及其孢子
D. 杀灭结核分枝杆菌
E. 杀灭一切细菌芽孢

6. [多选题]轻度的新生儿缺血缺氧性脑病临床表现为

A. 兴奋，易激惹
B. 肌张力减低
C. 呼吸平稳，前囟平
D. 嗜睡、反应迟钝
E. 吸吮反射正常，拥抱反射活跃

7. [多选题]最常用的手消毒剂是

A. 0.5%氯己定醇
B. 0.5%碘伏
C. 0.1%苯扎溴铵
D. 0.5%含氯消毒剂
E. 70%乙醇

8. [多选题]属于强化因素的有

A. 知识因素
B. 资源
C. 技术
D. 信念和价值面
E. 矫正行为

9. [多选题]糖尿病的治疗原则

A. 饮食控制
B. 胰岛素治疗
C. 运动疗法
D. 激素替代疗法
E. 预防酮症酸中毒

10. [多选题]属于环节质量标准范围的有

A. 护理人员工作态度
B. 基础护理合格率
C. 护理工作制度健全程度
D. 急救物品、仪器、设备完好率
E. 各种护理表格书写合格率

11. [多选题]关于家庭资源，说法错误的是

A. 家庭资源是一个家庭维持家庭的基本结构和功能，满足家庭成员各种需求的各种资源
B. 家庭外资源包括家庭的经济、成员之间的相爱状况
C. 家庭外资源包括家庭成员的健康
D. 家庭内资源包括支持家庭及家庭成员的社会、经济状况
E. 家庭内资源包括支持家庭及家庭成员的教育和文化、医疗

12. [多选题]影响疼痛的因素包括

A. 个体早期的生活经验
B. 人格特征
C. 个体对疼痛的注意力
D. 患者的情绪
E. 患者所处的社会文化背景

13. [多选题]小儿肺炎易发生心力衰竭的原因是

A. 病原体及毒素引起中毒性心肌炎
B. 肺小动脉收缩导致肺动脉高压
C. 缺氧引起心肌营养不良
D. 输液速度过快
E. 血钾降低

14. [多选题]关于化脓性脑膜炎患儿发热的护理，下列不正确的是

A. 每日测体温4次
B. 体温超过38.5℃给予物理降温或药物降温
C. 休息
D. 松解患儿衣服
E. 吸氧

15. [多选题]不属于判断行为重要与不重要原则的是

A. 经常发生的行为
B. 行为与健康问题有无明确的因果关系
C. 形成行为时间的长短
D. 行为与传统的生活方式关系的大小
E. 社会对该行为赞同与反对的意见

16. [多选题]法洛四联症常见的并发症是（ ）

A. 脑血栓
B. 脑脓肿
C. 肺部感染
D. 红细胞增多症
E. 感染性心内膜炎

17. [多选题]传播效果由低向高分为哪四个层次

A. 知晓健康信息
B. 理解健康信息
C. 健康信念认同
D. 态度转变
E. 采纳健康的行为

18. [多选题]紫外线灯消毒的机制包括

A. 使菌体DNA失去转换能力而死亡
B. 破坏菌体蛋白质中的氨基酸
C. 降低菌体内氧化酶的活性
D. 产生臭氧
E. 产生高能电子束进行辐射灭菌

19. [多选题]组织文化的性质是

A. 组织文化是一种广泛的力量
B. 组织文化具有一种内在强制性力量
C. 组织文化是以无形的"软约束"力量和组织各种"硬性"构成要素的协调融合
D. 组织文化是一种微妙的力量
E. 组织文化是全体成员意识形态总和，也是每个群体独特的行为方式

20. [多选题]压力蒸汽灭菌时物品的装载正确的是

A. 尽量将同类物品放在一起灭菌
B. 物品的上下左右均应间隔一定距离
C. 难灭菌的大包放上层，易灭菌的小包放下层
D. 金属物品放下层，织物包放上层
E. 玻璃瓶等开口向上或侧放

1.正确答案 ：BCDE

解析：原发性血小板减少性紫癜患者血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多。吸附这种抗体的血小板易在肝脾(主要在脾脏)中被巨噬细胞吞噬，使血小板寿命缩短，而引起血小板减少。血小板数量减少是导致出血的主要原因。附着有PAIgG的血小板不同程度功能异常及抗体损伤血管壁导致毛细血管脆性和通透性增加，是出血的促进因素。故选BCDE。

2.正确答案 ：ABC

解析：治疗措施有一般治疗、肾上腺皮质激素、静脉注射免疫球蛋白、血小板输注。因此无DE选项

3.正确答案 ：ACD

解析：在发生瘀点之前，可见有一过性细小的红斑。其瘀点很小，呈污秽色，形状不规则，中心可稍隆起，可有灰白色小水疱或脓疱。主要发生在四肢或躯干，多不对称，口腔粘膜常受侵犯。在暴发型者，短期内全身皮肤粘膜可出现广泛性瘀点瘀斑，数目不断增厚，迅速融合成片，且可发生坏死，称为华佛氏综合征。

4.正确答案 ：ABCD

解析：措施是扩充血容量、纠正酸中毒、用调整血管紧张度药物及强心药、用有效的抗生素控制感染

5.正确答案 ：ABCD

解析：高水平消毒为消毒应用术语，指要求杀灭一切细菌繁殖体、分枝杆菌、病毒、真菌和致病性细菌芽孢的消毒处理。此消毒剂量不能完全杀灭所有的细菌芽孢。故选ABCD。

6.正确答案 ：ACE

解析：新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻度、中度和重度，轻度临床表现为兴奋，吸允反射、拥抱反射等稍微减弱或正常，两三天就能恢复，一般没有后遗症

7.正确答案 ：ABE

解析：最常用的手消毒剂是①含醇类或胍类（醋酸氯己定等）复配的手消毒液。②有效碘含量为5000mg/L的碘伏溶液。③75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液。④氧化电位水。故选ABE。

8.正确答案 ：ABCD

解析：属于强化因素的有知识因素、信念和价值面、资源、技术等，矫正行为不属于强化因素。

9.正确答案 ：ABCE

解析：糖尿病是终身性的疾病，采用胰岛素替代、饮食控制和运动锻炼相结合的综合治疗方案。在治疗糖尿病的同时还要预防酮症酸中毒的发生。故选ABCE。

10.正确答案 ：BDE

11.正确答案 ：BCDE

解析：家庭资源是一个家庭维持家庭的基本结构和功能，满足家庭成员各种需求的各种资源，包括家庭内资源和家庭外资源。（一）家庭内资源1.经济支持2.维护支持：维护成员的名誉、地位、权利和健康。3.医疗处理：提供及安排医疗照顾。4.爱的支持：关怀及精神支持，满足家人的情感需要。5.信息和教育：为家人提供医疗咨询及建议，及家庭内部的健康教育。6.结构支持：家庭住所或设施的改变，以适应患病成员需求。（二）家庭外资源1.社会资源：亲朋好友及社会团体的关怀与支持。2.文化资源：文化、传统、习俗教育等方面的支持。3.宗教资源：宗教信仰、宗教团体的支持。4.经济资源：家庭外的赞助、收入、保险、福利等。5.教育资源：教育制度、方式、水平等。6.环境资源：居所环境、社区设施、公共环境等。7.医疗资源：医疗保健机构、卫生保健制度及卫生服务的可及性、可用性。故选BCDE。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：影响疼痛的因素，患者因素（1）年龄：是影响疼痛的重要因素之一。（2）社会文化背景（3）个人经历（4）注意力（5）情绪（6）疲乏（7）个体差异（8）社会支持系统。故选 ABCDE。

13.正确答案 ：ABCD

解析：1)小儿心脏的解剖生理特点：小儿心脏的心肌纤维细，互相交织很松，结缔组织和弹力纤维少，但小儿代谢旺盛，所以，心脏负担相对较大。(2)肺炎时的缺氧和感染：①缺氧使心肌细胞内三磷酸腺苷及磷酸肌酶生成不足，致使化学能量减少，造成心肌收缩无力。②细菌代谢产物及毒素的作用可使心肌受损。③肺部炎症病变，使肺循环阻力增加，加重了心脏负担。④发热等因素使代谢增强，耗氧量增加，迫使心脏加强活动，加重了心脏负担。(3)小儿原有先天性心脏病、佝偻病等其他疾病，平时心脏负担已重，一旦发生肺炎，就更容易引起心衰。因此无E选项

14.正确答案 ：DE

解析：保持病室的温度在18℃～22℃，湿度50％～60％。鼓励患儿多饮水，体温大于38.5℃时，应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用物理降温（头枕冰袋、酒精擦浴、温水浴）、药物降温（阿苯、百服宁、泰诺、阿司匹林等），每4h测体温一次，并记录。降温后30min测体温一次，并用降温曲线标明。

15.正确答案 ：AB

解析：不属于判断行为重要与不重要原则的是经常发生的行为和行为与健康问题有无明确的因果关系。故选AB。

16.正确答案 ：ABDE

解析：并发症出现红细胞增多症、继发性心肌肥大、心力衰竭脑血栓、脑脓肿及亚急性细菌性心内膜炎等。因此无C选项

17.正确答案 ：ACDE

解析：传播效果由低向高分知晓健康信息、态度转变、健康信念认同、采纳健康的行为。

18.正确答案 ：ABCD

解析：选项A,B,C,D均为紫外线杀灭微生物的机制,而选项E是电离辐射灭菌法的灭菌机制 。故选ABCD。

19.正确答案 ：ABDE

解析：组织文化是指组织全体成员共同接受的价值观念、行为准则、团队意识、思维方式、工作作风、心理预期和团体归属感等群体意识的总称。组织文化是一种广泛的力量;组织文化具有一种内在强制性力量;组织文化是一种微妙的力量;组织文化是全体成员意识形态总和，也是每个群体独特的行为方式。故选ABDE。

20.正确答案 ：ABCD

解析：A、B、C、D项均是为达到最佳的灭菌效果所采用的装载方法,而玻璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放,这样有利于蒸气进入和空气排出 。故选ABCD。

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