【导言】考试宝典发布"女,43岁。咳嗽3个月,偶有痰中带血,近来出现低热、消瘦、乏力"考试试题下载及答案,更多中医内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]女,43岁。咳嗽3个月,偶有痰中带血,近来出现低热、消瘦、乏力,查体:左上肺叩浊音,呼吸音减弱,血沉增快,可能的诊断是
A. 肺癌
B. 慢性支气管炎
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺炎球菌肺炎
[多选题]今人所说胸痛,实际包括古代医籍所说的下列哪些病证:
A. 胸痹
B. 胃痛
C. 真心痛
D. 心痛
E. 以上都不是
正确答案 :ACD
解析:胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。《素问·藏气法时论》:“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛。”《灵枢·厥病》:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”
[多选题]对于呕吐不止的病人服药时应
A. 尽早鼻饲给药
B. 少量、频服
C. 以冷饮为宜
D. 服药时可加少量姜汁
E. 尽量选择刺激气味小的药物
正确答案 :BDE
[单选题]王某,女,47岁。食后脘腹胀满,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿食不化,吐后便舒,神疲乏力,面色少华,舌淡苔薄,脉细缓无力。治疗的主方为:
A. 理中汤
B. 大半夏汤
C. 小半夏汤
D. 苓桂术甘汤
E. 丁香透膈散
正确答案 :E
[单选题]舌体胖大,淡白而嫩属于
A. 气血两虚
B. 脾虚水停
C. 阴虚火旺
D. 阳虚血瘀
E. 风热犯肺
正确答案 :B
解析:胖舌指舌体比正常人之舌体大而厚。胖舌主痰饮水湿或邪毒气血壅积。
[单选题]瘀血致病引起疼痛的特点是
A. 胀痛
B. 刺痛
C. 绞痛
D. 酸痛
E. 游走性疼痛
正确答案 :B
[多选题]患者低热经年,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胸胁胀满,烦躁易怒,口干而苦。舌红苔黄,脉弦数。以下处理正确的是
A. 证属气郁发热
B. 方选归脾汤
C. 治以疏肝理气,解郁泻热
D. 方选小柴胡汤
E. 方选丹栀逍遥散
正确答案 :ACE
解析:当气机郁滞,发挥推动、兴奋、升发、温煦作用的阳气便会壅滞而发热。气郁发热多为低热或潮热,与情绪波动有关,患者精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红,苔黄,脉弦数。治宜疏肝理气,解郁泻热。丹栀逍遥散可养血健脾,疏肝清热,故常选用。避错:本题易错选D,但需注意小柴胡汤为和解剂,具有和解少阳之功效,主治伤寒少阳病证,故可排除D。归脾汤为补益剂,具有益气补血,健脾养心之功效,主治心脾气血两虚证,故可排除B。