西药执业药师资格冲刺密卷解析(T6)

1. [多选题]老年人疾病特点是

A. 起病隐匿
B. 心理问题多
C. 病情进展快
D. 多种疾病同时存在
E. 临床表现往往不典型

2. [单选题]研究TDM的临床意义不包括

A. 监督临床用药
B. 研究药物在体内的代谢变化
C. 研究治疗无效的原因
D. 确定患者是否按医嘱服药
E. 研究合并用药的影响

3. [单选题]活性最强的内源性雌激素，临床用于雌激素缺乏引起的病症的药物是

A. 甲睾酮
B. 雌二醇
C. 黄体酮
D. 地塞米松
E. 苯丙酸诺龙

4. [单选题]洋地黄中毒的风险因素没有

A. 心肌缺血缺氧
B. 甲状腺功能减退
C. 高钾血症
D. 低钾血症
E. 同时使用胺碘酮

5. [单选题]医师无权调配处方，体现处方的

A. 法律性
B. 有效性
C. 技术性
D. 经济性
E. 稳定性

6. [单选题]依照《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》，印鉴卡有效期满需更换新卡的医疗机构，应提供原印鉴卡有效期间内麻醉药品、第一类精神药品的

A. 购入情况
B. 库存情况
C. 管理情况
D. 使用情况

7. [单选题]刺激胰岛B细胞释放胰岛素的是

A. 胰岛素
B. 磺酰脲类
C. 二甲双胍
D. A和B均无效
E. A和B均有效

8. [多选题]必须经国家有关部门审批的是

A. 麻醉药品原植物的种植单位、年度种植计划
B. 麻醉药品的生产单位、年度生产计划
C. 跨省从事麻醉药品经营单位
D. 麻醉药品的进出口

9. [单选题]医疗机构制剂批准文号格式正确的是

A. 粤药制字H20090001
B. 豫药制字J20090002
C. 鲁药制字S20090003
D. 国药制字Z20090004

10. [单选题]痛风慢性期促进尿酸排泄的药物是

A. 阿司匹林
B. 苯溴马隆
C. 秋水仙碱
D. 别嘌醇
E. 吲哚美辛

11. [多选题]《“十三五”国家药品安全规划》，对执业药师配备和服务水平提高提出的要求包括

A. 到2020年，每万人口执业药师数超过4人
B. 到2020年，所有药品经营企业主要管理者具备执业药师资格
C. 到2020年，所有零售药店营业时有执业药师指导合理用药
D. 建立执业药师管理信息系统，实施执业药师能力与学历提升工程

12. [多选题]胃排空速度加快，有利于吸收和发挥作用的情形有

A. 在胃内易破坏的药物
B. 主要在胃吸收的药物
C. 主要在肠道吸收的药物
D. 在肠道特定部位吸收的药物
E. 作用于胃的药物

13. [单选题]测定不易粉碎的固体药物的熔点，《中国药典》采用的方法是

A. 第一法
B. 第二法
C. 第三法
D. 第四法
E. 附录V法

14. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》，关于药品广告的说法，正确的是( )。

A. 跨省发布药品广告应取得发布地药品监督管理部门的核发
B. 药品广告可以含有保证功效，承诺无效退款的内容
C. 药品广告可以含有经使用该药品治愈的患者作证明的内容
D. 药品广告可以直接引用药品说明书中适应症的内容

15. [单选题]患者，女，67岁，有高血压病史，右手抖动，行走缓慢4年，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，症状一度好转后又反复加重，随后采用加大复方左旋多巴剂量，并加用苯海索。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压近日出现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反应的药物是( )

A. 左旋多巴
B. 苄丝肼
C. 苯海索
D. 氨氯地平
E. 缬沙坦

16. [单选题]可见恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘，并排黑便，是指

A. 复合维生素B
B. 维生素AD
C. 葡萄糖酸钙
D. 硫酸亚铁
E. 维生素C

17. [单选题]中毒的一般救治措施不包括( )。

A. 清除未吸收的毒物
B. 加速毒物排泄，减少吸收
C. 对昏迷状态的患者催吐
D. 药物拮抗解毒
E. 支持与对症治疗

18. [单选题]以下所列药物中，有腹泻的2岁以下儿童不宜使用的是

A. 鞣酸蛋白
B. 洛哌丁胺
C. 盐酸小檗碱
D. 双歧三联活菌制剂
E. 复合乳酸菌胶囊

19. [单选题]关于雌激素作用特点的描述，错误的是

A. 具有广泛而重要的生理作用
B. 可促进女性生殖器官发育
C. 可抑制卵泡发育
D. 可促进或抑制促性腺激素的释放
E. 促进子宫内膜代谢

20. [单选题]关于药品安全风险管理措施的说法，错误的是

A. 药品内在属性决定药品具有不可避免的药品安全风险
B. 不合理用药，用药差错是导致药品安全风险的关键因素
C. 药品生产企业应担负起药品整个生命周期的安全监测和风险管理工作
D. 实施药品安全风险管理的有效措施是要从药品注册环节消除各种药品风险因素

1.正确答案 ：ACDE

解析：老年人患病不仅比年轻人多，而且有其特点，主要是因为人进入老年期后，人体组织结构进一步老化，各器官功能逐步出现障碍，身体抵抗力逐步衰弱，活动能力降低，以及协同功能丧失。老年病的病因往往不十分明确；病程长，恢复慢，有时突然恶化；没有明显的症状与体征，临床表现初期不易察觉，症状出现后又呈多样化；同一种疾病在不同的老年人身上差异很大；一个老年病患者往往同时患几种疾病；目前在治疗控制病情方面，还缺乏特效方法。

2.正确答案 ：A

解析：此题考查研究治疗给药方案(TDM)制定的临床意义。研究TDM的临床意义不包括监督临床用药；研究药物在体内的代谢变化；确定患者是否按医嘱服药；研究合并用药的影响。故本题答案应选择C。

3.正确答案 ：B

解析：雌二醇为活性最强的内源性雌激素，不能口服

4.正确答案 ：C

解析：本题考查洋地黄中毒的风险因素。地高辛的血药浓度>2.0ng/ml易发生洋地黄中毒，但在心肌缺血、缺氧及低钾血症、低镁血症、甲状腺功能减退的情况下则中毒剂量更小。心血管病常用药物如胺碘酮、维拉帕米及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性。故本题选C答案。

5.正确答案 ：A

解析：医师具有诊断权和开具处方权，但无调配处方权；药师具有审核、调配处方权，但无诊断权和修改处方权；因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任。

6.正确答案 ：D

解析：《印鉴卡》有效期满需换领新卡的医疗机构，还应当提交原《印鉴卡》有效期期间内麻醉药品、第一类精神的使用情况。故选D。

7.正确答案 ：B

解析：已知SU在发挥对胰岛β细胞的作用时，必须先与β细胞表面的SU受体相结合，然后与β细胞表面的ATP敏感钾通道藕联，使此通道关闭，细胞膜去极化，从而释放胰岛素。因此，SU能刺激β细胞释放胰岛素，从而降低血糖。不同的SU结合的SU受体不同，如格列本脲是与140KDa受体蛋白结合，而格列美脲则是与65KDa受体蛋白结合，因而不同的SU对β细胞的作用并不完全相同。

8.正确答案 ：ABCD

解析：必须经国家有关部门审批的是麻醉药品原植物的种植单位、年度种植计划，麻醉药品的生产单位、年度生产计划，跨省从事麻醉药品经营单位，麻醉药品的进出口，麻醉药品新品种的研究试制。故选ABCD。

9.正确答案 ：A

解析：医疗机构制剂的批准文号格式为：×药制字H(Z)+4位年号+4位流水号。其中，×-省、自治区、直辖市简称，H-化学制剂，Z-中药制剂。

10.正确答案 ：B

解析：慢性期应长期（乃至终身）抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄的药物（促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒）

11.正确答案 ：ACD

解析：《“十三五”国家药品安全规划》提出，到2020年，每万人口执业药师数超过4人，所有零售药店主要管理者具备执业药师资格、营业时有执业药师指导合理发、用药；要求健全执业药师制度体系，建立执业药师管理信息系统，实施执业药师能力与学历提升工程，强化继续教育和实训培养。故A、C、D正确，B错误。

12.正确答案 ：AC

解析：胃排空速率快对药物吸收的影响：①利于吸收：在胃内易破坏的药物、在肠道吸收的药物；②不利于吸收或发挥疗效：主要在胃吸收的药物、需要胃内溶解的药物和某些难以溶解的药物、在肠道特定部位吸收的药物、作用于胃的药物。

13.正确答案 ：B

解析：《中国药典》采用毛细管测定法，依照待测药物性质的不同，分为三种方法：第一法用于测定易粉碎的固体药品；第二法用于测定不易粉碎的固体药品，如脂肪、脂肪酸、石蜡、羊毛脂等；第三法用于测定凡士林或其他类似物质。当各品种项下未注明时，均系指第一法。答案选B

14.正确答案 ：D

解析：《中华人民共和国药品管理法》第六十条规定：药品广告的内容必须真实、合法，以国务院药品监督管理部门批准的说明书为准，不得含有虚假的内容。药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或者保证；不得利用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明。非药品广告不得有涉及药品的宣传。

15.正确答案 ：A

解析：左旋多巴易诱发致残性的运动并发症（症状波动、异动症）。

16.正确答案 ：D

解析：服用硫酸亚铁(D)可见恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘，并排黑便

17.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“中毒的一般救治措施”。中毒的一般救治措施有：①清除未吸收的毒物；②加速毒物排泄，减少吸收；③药物拮抗解毒；④支持与对症治疗。不包括选项C的“对昏迷状态的患者催吐”。催吐禁用于昏迷及休克状态的患者。因此，本题的正确答案为C。

18.正确答案 ：B

解析：洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗药。对急性腹泻者在服用本品48小时后症状无改善，应及时停用。肝功能障碍者、孕妇慎用，哺乳期妇女尽量避免使用，2岁以下的儿童不宜使用。

19.正确答案 ：C

解析：本题考查雌激素的作用特点。雌激素具有广泛而重要的生理作用，不仅有促进和维持女性生殖器官和第二性征的生理作用，并对内分泌、心血管、代谢系统、骨骼的生长和成熟及皮肤等各方面均有明显的影响。(1)卵巢：雌激素可以刺激卵泡发育；雌激素血液浓度的高低可以通过反馈的方式促进或抑制促性腺激素的释放，从而间接影响卵巢功能。(2)输卵管：雌激素能加速卵子在输卵管的运行速度。(3)子宫：雌激素对子宫内膜和平滑肌的代谢有明显促进作用。(4)阴道：雌激素可促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟以及角化和引起核致密变化。(5)乳腺：雌激素不仅可以刺激人类乳腺导管的生长，也能促进乳腺腺泡的发育及乳汁生成。(6)骨骼：雌激素有促进骨质致密的作用，但能使骨骺提早闭合和骨化而影响骨的长度增加。绝经期妇女可用雌激素治疗骨质疏松症。(7)心血管：雌激素可以降低血管通透性，降低血清胆固醇。故答案选C。

20.正确答案 ：D

解析：药品安全风险可分为自然风险和人为风险。存在于药品研制、生产、经营、使用各个环节。

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