医学职称副高考试宝典2024临床血液技术医学副高职称考试模拟试题(T4)

1. [单选题]下列有关自身红细胞凝集试验的叙述中，错误的是

A. 反应中的红细胞为非致敏的新鲜红细胞
B. 抗O单克隆抗体可与任何血型的红细胞结合
C. 反应前需将红细胞与抗O单克隆抗体预先结合
D. 反应中的标本为受检者的全血
E. 可用于HIV抗体的检测

2. [单选题]慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是

A. 嗜碱性粒细胞增高
B. NAP染色积分减低
C. 骨髓原始细胞＞20%
D. 外周血原始细胞＞20%
E. 白血病裂孔现象

3. [单选题]可引起试带法尿血红蛋白假阴性的是

A. 酮体
B. 脓液
C. 维生素C
D. 白细胞
E. 含氯石灰

4. [多选题]下列哪些描述符合红系细胞形态特点

A. 胞体圆形或类圆形
B. 胞核圆形，居中
C. 胞质颜色的变化规律为：深蓝色→蓝灰色→灰红色→淡红色
D. 胞质中可有颗粒
E. 胞质中常有核旁淡染区

5. [单选题]粒细胞缺乏症患者骨髓检查的主要特点为

A. 粒红比下降
B. 粒系毒性改变
C. 粒系成熟障碍
D. 非造血细胞相对增多
E. 造血细胞减少

6. [单选题]骨髓片做PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞质底色不红，下列何者与此相符

A. 急性粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 浆细胞白血病
E. CML

7. [单选题]男，14岁。颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里－斯细胞。可诊断为

A. 传染性单核细胞增多症
B. 淋巴结反应性增生
C. 霍奇金病
D. 非霍奇金淋巴瘤
E. 淋巴结结核

8. [单选题]一期止血缺陷常用的筛选试验有

A. PT、APTT
B. BT、PLT
C. BT、PT
D. APTT、PLT
E. BT、CT

9. [多选题]溶贫的实验室检查可见

A. 红细胞寿命缩短
B. 网织红细胞增高
C. 红细胞形态可改变
D. 骨髓幼红细胞增高
E. 外周血可出现幼红细胞

10. [单选题]关于实验室认可和质量体系认证下列哪一种说法是错误的

A. 目前使用的ISO17025，源自ISO／CERTICO导则25－1978，是1999年版
B. 实验室认可对象是检测实验室或（和）校准实验室；认证对象是产品、过程或服务
C. 经认可的实验室具有从事某个领域检测或（和）校准工作的能力
D. 质量体系认证同样要求实验室具备一定的技术能力
E. 当今美国是按照CLIA88对临床实验室进行强制性认可

11. [单选题]幼淋巴细胞白血病的特点除外

A. 好发于老年人
B. 分为B-PLL和T-PLL，以前者为多见
C. 临床主要特征是脾大
D. 白细胞常增加
E. 有特异性染色体核型异常

12. [单选题]为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病，首选下列哪种细胞化学染色方法

A. POX染色
B. PAS染色
C. NAP染色
D. α－NAE染色
E. 铁染色

13. [单选题]下列哪项是多种血小板膜受体的所在部位

A. 糖萼
B. 钠泵
C. 糖脂
D. 磷脂
E. 钙泵

14. [单选题]正常人血量占体重的

A. 4％～6％
B. 6％～8％
C. 8％～10％
D. 6％～10％
E. 4％～8％

15. [多选题]血浆蛋白异常引起的出血倾向多见于

A. 牙龈
B. 鼻
C. 皮肤
D. 肢
E. 胃

16. [多选题]可导致中性粒细胞减少的抗生素类药物有

A. 青霉素
B. 恩环类抗生素
C. 氯霉素
D. 甲硫咪唑
E. 磺胺类

17. [单选题]急性早幼粒细胞白血病的骨髓象特点是

A. 骨髓增生减低
B. 嗜碱性粒细胞增加
C. 早幼粒细胞胞核不规则、颗粒异常增多、内外胞质现象
D. 原始粒细胞≥20%
E. 巨核细胞减少

18. [单选题]慢性淋巴细胞白血病

A. 周围血中幼稚细胞、原始细胞＞30%
B. 周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C. 周围血和骨髓中淋巴细胞＞60%
D. 周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓出现“干抽”
E. 周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞

19. [单选题]在瑞氏染色血涂片上，见到一个10～15μm的圆形白细胞，3叶核，核染色质深紫红色，粗糙，细胞质呈淡橘红色，胞质中颗粒多，细小，均匀分布，呈浅紫红色，该细胞为

A. 中性分叶核粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 嗜碱性粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 单核细胞

20. [单选题]下列说法错误的是

A. 在使用链激酶、尿激酶作溶栓治疗时，可用 TT 作监护指标
B. 凝血酶时间延长是指超过正常对照10秒以上
C. 抗凝血酶活性增高见于血友病及白血病的急性出血期
D. 抗凝血酶活性减低见于血栓前状态
E. 甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用

1.正确答案 ：C

解析：自身红细胞凝集试验中，反应中的红细胞为非致敏的新鲜红细胞；主要试剂为抗人O型红细胞单克隆抗体(可以与各种血型红细胞结合，但不发生凝集反应)，这种抗体与待测抗原的特异性抗体连接后用于检测标本中的抗原；单抗如果与特异性抗原连接可用于检测标本中的抗体。

2.正确答案 ：A

解析：急性粒细胞白血病的主要特点是外周血和骨髓的原始细胞都增多，NAP染色减低。慢性粒细胞性白血病急变时会获得以上急粒的特征，但其独特之处还有嗜碱性粒细胞增高。

3.正确答案 ：C

解析：试带法主要基于Hb具有过氧化氢酶样活性，能催化过氧化氢作为电子受体使色素原氧化呈色。维生素C具有还原性，而致结果呈假阴性。

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：急性淋巴细胞白血病骨髓片做过碘酸-雪夫染色时，白血病细胞呈红色块状阳性而胞质底色不红。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ABCDE

解析：溶血贫血时，题中五项实验室检查均可见到，它们分别是红细胞代偿增生或破坏过多的证据。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：A

解析：细胞外衣（糖萼，glycocalyx）覆盖于血小板的外表面，主要由糖蛋白（glyco protein，GP）的糖链部分组成，是许多血小板受体（如ADP、肾上腺素、胶原、凝血酶等）所在部位。

14.正确答案 ：B

解析：血液理化性质正常人血量为70±10ml／kg体重，成人为4～5L，占体重的6％～8％，其中血浆占55％，血细胞占45％。小儿血量与体重之比略高于成人，男性比女性血量稍多，但女性妊娠期间血量可增加23％～25％。

15.正确答案 ：AB

16.正确答案 ：BCE

解析：可导致中性粒细胞减少的抗生素类药物有：苯妥英钠、三甲双酮、奋乃静、氯丙嗪、扑热息痛、消炎痛、羟保泰松、安替比林、双氢氯噻嗪（一时性）、地高辛、普鲁卡因酰胺（一时性严重减少）、氯噻嗪、速尿、利尿酸、氯噻酮、华法令、甲亢平、甲碘丁脲（一时性）、维生素A、氨苄青霉素、二甲氧苯青霉素钠、青霉素、羟苄青霉素（一时性）、先锋霉素щ、先锋霉素I（N减少、少见总数减少）、强力霉素、四环素（一时性）、氯霉素（毒性作用或至再障），灰黄霉素（可减少到20%伴总数降低）、利福平、异烟肼、氨基水杨酸、乙醇、瘤可宁（严重减少N）、环磷酰胺、硫唑嘌呤、硫秋水仙碱（N减少，淋巴细胞增加）。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：C

解析：CLL的诊断标准：周围血淋巴细胞比例＞60%，骨髓＞40%。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：B

解析：受检TT值延长超过正常对照3s以上为凝血酶时间延长，以DIC时纤维蛋白原消耗为多见。

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