医院药学正高卫生高级职称2024真题解释(U6)

1. [多选题]有关渗透压问题的正确表述有

A. 溶液渗透压的大小取决于溶液中的质点数目
B. 向人体输入低渗的输液时，会使红细胞胀裂而发生溶血，高渗时会使红细胞萎缩
C. 0.9%NaCl溶液是等渗溶液，也是等张溶液
D. 等渗溶液一定是等张的
E. 等张是一个生物学概念，等张溶液是红细胞的功能和结构保持正常的溶液

2. [多选题]重型β地中海贫血的治疗原则有

A. 糖皮质激素
B. 去铁治疗
C. 免疫抑制剂
D. 脾切除
E. 长期输血

3. [多选题]酚妥拉明的药理作用是

A. 阻断α受体作用（竞争性）
B. 拟胆碱作用，使胃肠平滑肌兴奋，瞳孔缩小
C. 组胺样作用，使胃酸分泌增加
D. 抗胆碱作用
E. 抗组胺样作用

4. [多选题]下列关于药品广告的说法，正确的是

A. 以非处方药商品名称为各种活动冠名的，可以只发布药品商品名称
B. 非处方药广告必须同时标明非处方药专用标识(OTC)
C. 药品广告中不得单独出现"咨询热线"、"咨询电话"等内容
D. 已经审查批准的药品广告在广播电台发布时，可不播出药品广告批准文号
E. 药品广告中可以已经批准作为药品商品名称使用的文字型注册商标代替药品名称进行宣传

5. [多选题]用作油脂性栓剂基质的材料为( )

A. 脱水山梨醇脂肪酸酯
B. 羊毛脂
C. 硬脂醇
D. 半合成脂肪酸酯
E. 泊洛沙姆

6. [多选题]以下药物中属于β-内酰胺类抗生素的是

A. 青霉素类
B. 头孢菌素类
C. 亚胺培南
D. 氨曲南
E. 多黏菌素

7. [多选题]下列有关栓剂的叙述中，错误的是

A. 栓剂使用时塞得深，生物利用度好
B. 局部用药应选释放慢的基质
C. 置换价是基质重量与同体积的药物重量之比
D. pKa<4.3的弱酸性药物吸收较快
E. 药物不受胃肠pH、酶的影响，在直肠吸收较口服干扰少

8. [多选题]根据囊壳的差别，通常将胶囊剂分为( )

A. 硬胶囊
B. 软胶囊
C. 肠溶胶囊
D. 缓释胶囊
E. 控释胶囊

9. [多选题]药物经济学研究中，能够回答和解决的问题是

A. 对一个特定的病人什么是最好的药物
B. 对医院来说哪种给药系统最好
C. 对一个特定的疾病来说哪个药最好
D. 哪些药物应包括在医院处方手册中
E. 对药品制造商来说开发哪个药最好

10. [多选题]关于微孔滤膜的错误表述有

A. 孔径小而均匀、截留能力强
B. 不影响药液的pH
C. 易产生介质脱落
D. 吸附性大
E. 易堵塞

11. [多选题]对以下违反国家规定的非法经营活动情节特别严重，处五年以上有期徒刑，并处违法所得一倍以上五倍以下罚金或者没收财产的是

A. 未经许可经营法律、行政法规规定的专营、专卖物品的
B. 未经许可经营其他限制买卖的物品的
C. 买卖《进出口许可证》和进出口原产地证明的
D. 买卖其他法律、行政法规规定的经营许可证或者批准文件的
E. 其他严重扰乱市场秩序的非法经营活动

12. [多选题]静脉用药调配中心（室）总体区域设计布局、功能室的设置和面积应遵循

A. 与工作量相适应
B. 能保证洁净区、辅助工作区和生活区的划分
C. 不同区域之间的人流和物流出入走向合理
D. 不同洁净级别区域间应当有防止交叉污染的相应设施
E. 远离各种污染源

13. [多选题]促脑功能恢复药是

A. 吡拉西坦
B. 二甲弗林
C. 多沙普仑
D. 胞磷胆碱
E. 甲氯芬酯

14. [多选题]调配处方出现差错的原因有

A. 药品外观相似
B. 分装出现问题
C. 稀释出现问题
D. 标签出现错误
E. 其他

15. [多选题]单纯疱疹治疗可选用有

A. 0.25%炉甘石洗剂
B. 1%碘苷液
C. 阿昔洛韦
D. 对乙酰氨基酚
E. 卡马西平

16. [多选题]属于PDE-5的抗ED药物有

A. 伐地那非
B. 西地那非
C. 达菲
D. 阿朴吗啡
E. 他达拉非

17. [多选题]二级信息评价的标准有

A. 收载杂志的数量
B. 专业种类
C. 出版或更新的频率
D. 索引的完备程度
E. 服务费用的高低

18. [多选题]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，药品零售企业在销售第二类精神药品时

A. 应当对所售药品登记备案
B. 应按规定剂量销售
C. 应将处方保存3年备查
D. 不得向未成年人销售
E. 禁止超剂量或者无处方销售

19. [多选题]属于非均相液体制剂的有

A. 磷酸可待因糖浆剂
B. 明胶溶液剂
C. 芳香水剂
D. 炉甘石洗剂
E. 复方硫磺洗剂

20. [多选题]糖皮质激素对消化系统的作用是

A. 胃酸分泌增加
B. 胃蛋白酶的分泌增加
C. 抑制胃黏液分泌
D. 增加胃黏液分泌
E. 诱发脂肪肝

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：BE

解析：重型β 地中海贫血，高量输血联合除铁治疗是基本的治疗措施；造血干细胞移植(包括骨髓、外周血、脐血)是根治本病的唯一临床方法，有条件者应争取尽早行根治手术。

3.正确答案 ：ABC

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：AD

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：ACD

解析：栓剂系指药物与适宜基质混合制成的专供人体腔道给药的一种固体制剂。栓剂分为肛门栓、阴道栓和尿道栓等。最常用的栓剂是肛门栓，可起局部作用，更多的是通过直肠给药发挥全身作用。肛门栓主要特点是：①不受胃肠道pH值和酶影响，故与口服给药比较受干扰较少。②给药方便，适合于不能或不愿吞服药物的患者或儿童。③使用方法得当可避免肝脏首过作用，减少对肝脏的毒性和副作用。但肛门栓受生理因素的影响较大，如插入肛门中的深度，若插入肛门2cm处方可避免肝脏首过作用，若插入肛门6m处时药物的吸收大部分要进门静脉}直肠液pH也有影响。④药物因素如溶解度、溶解速度及药物粒径等亦有影响；弱酸性药物的pKa>4.3，弱碱性药物pKa<8.5，则药物吸收较快。基质对药物吸收也有影响。局部作用药物应选择熔化慢、释放慢使药物不易被吸收的基质；而全身作用的药物则选择能加速药物释放和吸收的基质。置换价是用以计算栓剂基质用量的物理量，药物的重量与同体积栓剂基质重量之比。

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：ABCDE

解析：药物经济学的应用：（1）药品定价通过对新药和已上市同类药品的经济学评价研究，制药厂家可以战略性地确定新药的价格范围，这是药物开发过程中很重要的内部战略研究。（2）药物补偿或共付水平除了英国有国家医疗服务体制补偿几乎所有的上市药品以外，大多数欧洲国家或者指定药品报销范围，或者对不同种类药品采用不同的共付水平，或者是采用参考定价体系来限制药品的公共补偿。（3）制定医院用药目录或诊疗常规很多国家采取一系列政策措施来促进各个独立的医疗服务决策者（包括地方医疗行政管理部门、医院、医师）有效地利用医疗资源。（4）促进合理用药药物经济学研究最主要的目的之一是促进合理用药，有效利用药品资源，药品合理使用被世界卫生组织定义为“使病人获得临床需要的药物，采用满足个人需要的剂量，服用适当的期限，并具有最低的成本。”（5）控制药品费用随着经济和人口增长，疾病谱改变和科学技术的发展，人们对医疗服务的需求日益增长，医疗高新技术和新药被广泛地使用，医疗费用特别是药品费用的急剧增长日益受到越来越多国家政府的关注。

10.正确答案 ：CD

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：ABCDE

13.正确答案 ：ADE

14.正确答案 ：ABCDE

15.正确答案 ：ABC

解析：本题考查单纯疱疹的治疗。一般症状轻、自陷性，不需特殊治疗。局部治疗可用0.25%炉甘石洗剂、1%喷昔洛韦软膏外擦，1%碘苷液滴眼。重症患者、HSV脑炎、新生儿疱疹感染者，使用阿昔洛韦静脉滴注。

16.正确答案 ：ABE

17.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查药物信息的评价。二级信息评价的标准：①收载杂志的数量；②专业种类；③出版或更新的频率；④索引的完备程度；⑤检索路径多少；⑥服务费用的高低。

18.正确答案 ：BDE

19.正确答案 ：DE

20.正确答案 ：ABCE

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