2019住院医师规培考试宝典神经外科湖北住院医师规培易错易混在线题库(AA2)

1. [单选题]股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是

A. 股骨下1/3横断面的CT
B. 检查有无异常活动
C. 包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
D. 检查有无骨摩擦音
E. 包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片

2. [单选题]骨软骨瘤的临床表现

A. 常见部位是手或足的管状骨
B. 肿瘤生长迅速
C. 多数无症状，无意中发现骨性肿块
D. 局部红肿，疼痛
E. X线片显示骨破坏，膨胀改变

3. [单选题]下列各种肩关节脱位中，最常见的是

A. 肩峰下脱位
B. 盂下脱位
C. 喙突下脱位
D. 冈下脱位
E. 盂上脱位

4. [单选题]根据《献血法》，医疗机构用于临床的血液应当符合

A. 国家规定标准
B. 血站规定标准
C. 地方规定标准
D. 省级卫生行政部门规定标准
E. 行业规定标准

5. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 手法复位
B. 口服利尿药
C. 立即手术
D. 患肢石膏固定
E. 夹板固定

1.正确答案 ：E

解析：局部肿胀，疼痛，畸形，可以明确骨折，进一步拍包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片以明确骨折移位情况。

2.正确答案 ：C

解析：骨软骨瘤是常见的良性肿瘤，多数无症状，无意中发现骨性肿块而就诊。多见于长骨干骺端，如股骨远端，胫骨近端和肱骨近端。X线见在于骺端从皮质突向软组织的骨性突起。发生恶性变时可出现疼痛，肿胀，软组织包块。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

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