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[多选题]目标监测包括
A. ICU病人的监测
B. 新生儿的监测
C. 外科术后病人的监测
D. 抗感染药物耐药性的监测
E. 抗生素使用率的监测
[多选题]下列哪种情况能够降低痛阈
A. 疲劳
B. 紧张
C. 焦虑
D. 恐惧
E. 愉快
正确答案 :ABCD
解析:人在虚弱(疲劳、紧张、恐惧、焦虑等)时,生物电能量就会降低,若某一器官的生物电能异常,将会导致相关的病理反应区痛阈降低。“痛阈”是一个未定的数值,健康的人痛阈高,疼痛的忍受度高,生病的人痛阈降低,疼痛的忍受度弱,变得较敏感。故选ABCD。
[多选题]关于对小儿牙齿的发育,正确的描述是
A. 7~8岁开始,乳牙按萌出先后顺序逐个脱落,代之以恒牙。
B. 2岁以内乳牙数为"月龄减4~6"
C. 6岁左右开始出第一颗恒牙
D. 乳牙20颗,恒牙32颗
E. 乳牙最迟2.5岁出齐
正确答案 :ABCDE
解析:出牙数可概括为一个公式:月龄-4(或6);6岁左右开始出第一颗恒牙,7~8岁开始,乳牙按萌出先后顺序逐个脱落,代之以恒牙;2岁半~3岁左右:乳牙出齐,上下各10颗,左右对称,共20颗。乳牙20颗,恒牙32颗
[多选题]不属于护患关系初始期的主要任务是 ( )
A. 满足患者的需要
B. 确认患者的需要
C. 建立信任感
D. 解决健康问题
E. 减轻失落感
正确答案 :ADE
解析:此期主要任务是建立信任感和确认患者的需要。护 士在查阅患者资料、询问有关人员,了解患者信息的情况 下,以真诚的态度,向患者介绍、解释自己所负责的护理工作,建立一个有助于增进患者自尊的环境,以取得患者的信 任。
[多选题]现代管理整分合原则的含义是
A. 分级管理
B. 明确分工
C. 整体规划
D. 及时反馈
E. 有效综合
正确答案 :BCE
[多选题]休克监测的基本指标是( )
A. 四肢末梢循环状态
B. 心率
C. 尿量
D. 体温
E. 血压
正确答案 :BCE
解析:休克的一般监测包括: a、意识状态可反映脑组织血循环情况; b、皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环; c、脉搏和血压:脉率增快多出现在血压下降之前,是休克的早期诊断指标。血压下降,收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现;血压回升、脉压增大则是好转的征象。 d、呼吸:呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促,血氧饱和小于百分之九十,动脉血氧分压小于60mmHg,吸入纯氧后仍无明 显升高,提示有急性呼吸衰竭(ARDS)。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。 e、尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标,也能反应生命器官的血流灌注情况。
[多选题]目标管理分为哪几个阶段
A. 评估目标资源
B. 组织实施
C. 检查评价
D. 制定目标体系
E. 实施奖惩
正确答案 :BCD
[多选题]先天性巨结肠根治术的术后护理正确的是
A. 密切观察体温、大便情况
B. 胃肠减压防止腹胀
C. 术后6小时即可给予流食
D. 按医嘱应用抗生素
E. 术后2周左右开始每天扩肛一次
正确答案 :ABDE
解析:3术后护理:1. 常规护理禁食致肠蠕动功能恢复;胃肠减压防止腹胀;记尿量;更换伤口敷料以防感染;按医嘱应用抗生素。2. 观察病情观察体温、大便情况,如体温升高、大便次数增多,肛门处有脓液流出, 直肠指检可扪得吻合口裂隙,表示盆腔感染;3. 健康教育指导家长加强患儿的排便训练,以改善排便功能,术后2周左右开始每天扩肛1次,坚持3-6个月;定期随诊,确定是否有吻合口狭窄。
[多选题]使用化学消毒剂必须了解消毒的
A. 并按规定定期监测
B. 影响灭菌或消毒效果的因素等
C. 配制时注意有效浓度
D. 性能、作用
E. 使用方法
正确答案 :ABCDE
解析:使用化学消毒剂必须了解消毒的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等、配制时注意有效浓度、并按规定定期监测。故选ABCDE。
[多选题]产后保健的说法错误的是
A. 子宫复旧(降入骨盆)大约需6天左右
B. 产后第3天体温高达39℃,持续数小时(12小时内),可能由于乳房肿胀所致
C. 初次探访应在产妇出院后14天左右
D. 正常产产妇在产后3天内应以卧床休息为主
E. 产后第3周有少量血性恶露属正常现象
正确答案 :ACDE
解析:子宫复旧(降入骨盆)大约需10天左右;初次探访应在产妇出院后3天左右;产后第3~4周,呈黏稠状,且色泽较白,称为白色恶露,产后第3周有少量血性恶露属不正常现象;产后应早下床活动,不能长期仰卧位,以利于恶露排出,防止上行感染。故选ABCE。