医师定期考核培训考试宝典临床医师专项训练考试试题(N6)

1. [单选题]热射病的主要发病机制是

A. 外周血管扩张致脑供血不足
B. 大量出汗导致血容量不足
C. 机体脱水后补充大量液体
D. 体温调节中枢功能障碍
E. 热辐射直接照射致脑组织水肿

2. [单选题]视神经的血供来源于

A. 眼动脉
B. 大脑前动脉
C. 大脑后动脉
D. 脉络膜前动脉
E. 前交通动脉

3. [单选题]属DNA病毒的是（）

A. 甲型肝炎病毒
B. 乙型肝炎病毒
C. 丙型肝炎病毒
D. 丁型肝炎病毒
E. 戊型肝炎病毒

4. [单选题]一位24岁的初产妇在孕16周时测血肌酐、尿素氮值均高于正常值，下述哪项是正确的

A. 肌酐和尿素氮值与胎龄成正比
B. 所测结果属妊娠生理改变
C. 应进一步测量肾功能
D. 肌酐和尿素氮值受体位影响
E. 病人可通过平卧改善肾功能

5. [单选题]佝偻病早期的临床表现是

A. 骨骼畸形
B. 运动机能发育缓慢
C. 骨骼X线表现
D. Ca正常、P稍低、AKP升高
E. 神经兴奋症状

6. [单选题]在高危妊娠范围内，不需要做产前诊断的是

A. 生过畸形儿或呆傻儿者，家族有遗传病或畸形史
B. 原因不明的1次以上自然流产史
C. 年龄小于18岁或大于35岁
D. 既往有死胎、死产和新生儿死亡病史
E. 羊水过多或过少者

7. [单选题]患者，女，55岁，龋齿多个，1周来高热，咳嗽，咳黄臭痰，查体：右肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是：（）

A. 军团病
B. 支原体
C. 金黄色葡萄球菌
D. 结核分枝杆菌
E. 厌氧菌

8. [单选题]男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为

A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性肠扭转
D. 肠伤寒穿孔
E. 溃疡病穿孔

9. [单选题]关于血浆蛋白生理功能的叙述，下列哪项是错误的

A. 运输物质
B. 缓冲pH
C. 参与机体的免疫功能
D. 参与生理止血过程
E. 形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡

10. [单选题]1992年《维多利亚宣言》提出的健康概念“四大基石”不包括下列哪一项

A. 合理膳食
B. 降低体重
C. 适量运动
D. 戒烟限酒
E. 心理平衡

1.正确答案 ：D

解析：中暑常发生在高温和湿度较大的环境中，是以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。可分为热痉挛、热衰竭和热射病，这三种情况可顺序发展，也可交叉发展。热射病是一种致命性的急诊，表现为40°C以上的高热、意识障碍，直至多器官功能衰竭。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性（或典型性）热射病。前者主要是在高温环境下内源性产热过多；后者主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

解析：患者有龋齿，有高热、咳嗽、黄臭痰，结合肺部体征，考虑为厌氧菌引起的肺脓肿，脓肿溃破入胸腔，引起脓胸，所以出现胸痛，有臭味的脓性液体体。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

解析：血浆胶体渗透压主要由蛋白质分子构成，蛋白质等大分子胶体物质不能通过毛细血管，决定血管内外两侧水的平衡。由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目，所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成，晶体物质不能自由通过细胞膜而可以自由通过有孔的毛细血管，因此，晶体渗透压仅决定细胞膜两侧水分的转移。

10.正确答案 ：B

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