护士执业资格考试宝典护士资格证真题正确答案(T4)

1. [单选题]患者男，22岁。有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者，护士最应预防的并发症是

A. 左心衰竭
B. 上呼吸道感染
C. 动脉栓塞
D. 心律失常
E. 深静脉血栓

2. [单选题]患者，男性，53岁。近日体力活动时常出现呼吸困难，稍加休息可缓解，应考虑为

A. 年老体弱
B. 劳力性呼吸困难
C. 支气管哮喘
D. 慢性心功能不全
E. 阵发性夜间呼吸困难

3. [单选题]肺炎最常见的病原体是

A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 衣原体
E. 军团菌

4. [单选题]为减轻患者疼痛，以下做法错误的是

A. 端坐位可减轻呼吸困难
B. 半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
C. 俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D. 中凹位可减轻腹部伤口疼痛
E. 去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛

5. [单选题]肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是

A. 预防术中污染
B. 有利切口愈合
C. 预防术后血氨增高
D. 预防术后肠道感染
E. 预防腹腔脓肿的形成

6. [单选题]患者女，69岁，心电监护提示室性心动过速，心率196次/分，首选的治疗药物是

A. 阿托品
B. 异丙肾上腺素
C. 利多卡因
D. 心得安
E. 地高辛

7. [单选题]某支气管扩张症导致大咯血的病人，突然中止咯血，张口瞪目，两手乱抓，应首先考虑

A. 休克
B. 呼吸衰竭
C. 心力衰竭
D. 脑栓塞
E. 窒息

8. [单选题]患者，男，31岁，2月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振，近1周高热、咳嗽、咳痰、痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。对患者的痰液简单有效的处理方法是

A. 深埋
B. 焚烧
C. 阳光下曝晒
D. 用开水煮沸
E. 过氧乙酸浸泡

9. [单选题]新生儿进行蓝光治疗期间，发现患儿体温39℃，此时应首先采取的措施是

A. 50％乙醇拭浴
B. 防除去护眼罩
C. 暂停蓝光治疗
D. 缩短光疗时间
E. 箱内加凉水降温

10. [单选题]诊断小肝癌的最佳方法是

A. 甲胎蛋白测定
B. γ谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ
C. 超声断层扫描
D. CT检查
E. X线肝血管造影

1.正确答案 ：C

解析：二尖瓣的栓子脱落后会随左心室射血，进入到全身的体循环系统。感染性心内膜炎的动脉栓塞可发生于任何部位，多发生于病程后期，常见于脑、心、脾、肺、肾、肠系膜和四肢，脑栓塞最常见，故本题选C。

2.正确答案 ：B

解析：根据题干，患者体力活动时常出现呼吸困难，稍加休息可缓解，应考虑为劳力性呼吸困难。1.劳力性呼吸困难：轻度心力衰竭患者仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消失，称为劳力性呼吸困难。2.支气管哮喘：突然发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。3.慢性心功能不全：左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血，肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。4.阵发性夜间呼吸困难：左心衰竭患者在夜间睡眠时突然发作的呼吸困难。故答案为B。

3.正确答案 ：A

解析：肺炎病原体中最常见的为细菌，主要有需氧革兰氏染色阳性球菌，如肺炎双球菌、葡萄球菌、化脓性链球菌；需氧革兰氏染色阴性杆菌，如大肠杆菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团杆菌、变形杆菌等，除需氧细菌外，还有厌氧菌。故答案为A。

4.正确答案 ：D

解析：通过护理活动促进舒适是减轻或解除疼痛的重要护理措施。帮助患者采取正确的姿势，有利于减轻疼痛。中凹位抬高头胸部，有利于呼吸，抬高下肢，有利于静脉回流，增加心输出量，因此中凹位可减轻患者呼吸困难；半坐卧位可减轻腹部手术后切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。

5.正确答案 ：C

解析：肝功能失代偿或濒临失代偿的原发性肝癌患者因肝解毒功能降低及手术创伤导致的组织破坏，易诱发肝性脑病。术前3天进行肠道准备，可抑制肠道细菌，清洁灌肠，减少血氨的来源和消除术后可能发生肝性脑病的部分因素。

6.正确答案 ：C

解析：利多卡因属ⅠB类抗心律失常药。具有局麻作用。可抑制心肌细胞舒张期除极，减低心室肌及心肌传导纤维的自律性及兴奋性，但对心房及窦房结作用很轻。相对地延长有效不应期，降低心室肌兴奋性，提高室颤阈值。治疗剂量不减慢正常心肌的房室传导速度，也不减低心肌收缩力及血压，甚至加快心肌传导纤维的传导速度，减轻单向阻滞，从而消除折返性室性心律失常。

7.正确答案 ：E

解析：该患者突然出现上述症状，是窒息的征象。大咯血窒息是咯血最具致死性的威胁，必须保持呼吸道通畅以防发生，故本题选E。解题关键：支气管扩张大咯血为肺科急危重症之一，患者随时有发生窒息、误吸及失血等并发症的危险。

8.正确答案 ：B

解析：对肺结核患者的痰液最简单有效的处理方法是焚烧（B对）。

9.正确答案 ：C

解析：新生儿体温保持在36～37℃，低于35℃或高于37.8℃，应暂停光疗。

10.正确答案 ：D

解析：肝癌的检查方法有甲胎蛋白、B超、核磁共振等，但是检查肝癌最好的方法还是CT及MRI：当肝癌直径小于2cm或密度近似正常肝实质CT难以显示。肝癌呈弥漫性，CT不易发现;区别原发性或继发性肝癌有困难。经造影增强肝影后可显示直径在1～2cm的病灶。MRI能更清楚的显示肝癌的转移性病灶，可作不同方位的层面扫描。

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