中级卫生职称考试宝典内科中级职称真题题库(W1)

1. [单选题]患者，男性，65岁。1小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是

A. CT脑扫描
B. 头颅MRI
C. 脑血流图
D. 脑电图
E. 腰椎穿刺

2. [单选题]肺炎链球菌肺炎的治疗，不正确的是

A. 首选青霉素治疗
B. 卧床休息，适当支持治疗
C. 青霉素过敏者可选用红霉素
D. 抗菌药物的疗程一般为7—10天
E. X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素

3. [单选题]治疗霍奇金病

A. CHOP
B. DA
C. 苯丁酸氮芥
D. MOPP
E. 维A酸

4. [单选题]Traube征是指

A. 明显颈动脉搏动
B. 毛细血管搏动征
C. 枪击音
D. 动脉双重杂音
E. 点头运动

5. [单选题]女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是

A. 克罗恩病复发
B. 并发肠梗阻
C. 并发癌变
D. 瘘管形成
E. 发生急性阑尾炎

6. [单选题]钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑

A. 抗生素剂量不足
B. 变态反应
C. 赫氏反应
D. 溶血反应
E. 中毒反应

7. [单选题]典型肺炎链球菌肺炎体征描述，不正确的是

A. 患侧呼吸运动减弱
B. 患侧语颤减弱
C. 患侧叩诊呈浊音
D. 患侧听诊有支气管呼吸音、湿性啰音
E. 累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音

8. [单选题]原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的鉴别

A. 疼痛位于扁桃体、舌根、咽部及耳道深部
B. 有无神经系统阳性体征
C. 扳机点的存在
D. 痛性抽搐
E. 疼痛剧烈、突发突止

9. [单选题]一风心病二尖瓣病患者，因发热1周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电图示心率130次／分，P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律

A. 左室奔马律
B. 右室奔马律
C. 重叠奔马律
D. 火车头奔马律
E. 房性奔马律

10. [单选题]左心室射血分数(LVEF)正常值是

A. ≥60％
B. ≥50％
C. ≥40％
D. ≥30％
E. ≥70％

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：1.霍奇金淋巴瘤常用MOPP化疗，完全缓解率占85%。 3.DA是ANLL的标准诱导缓解方案。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

解析：肺炎链球菌肺炎症状 症状 起病前常有受凉，淋雨，疲劳，醉酒，病毒感染史，多数有上呼吸道前驱症状，起病多急剧。突发高热、寒战，肌肉酸痛，纳差、疲乏和烦躁不安。体温可高达40～41℃。呼吸急促达40～60次/分，呼气呻吟，鼻扇，面色潮红或紫绀。可有患侧胸部疼痛，放射至肩部或腹部，患儿多卧于病侧。最初数日多咳嗽不重，无痰，后可有痰呈铁锈色。早期多有呕吐，少数患儿有腹痛，有时易误诊为阑尾炎。幼儿可有腹泻。轻症者神志清醒，少数患儿出现头痛、颈强直等脑膜刺激症状。重症时可有惊厥、谵妄及昏迷等中毒性脑病的表现，常被误认为中枢神经系统疾病。严重病例可伴发感染性休克，甚至有因脑水肿而发生脑疝者。较大儿童可见唇部疱疹。 2.胸部体征 早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱。病程第2～3日肺实变后有典型叩诊浊音、语颤增强及管性呼吸音等。消散期可听到湿罗音。累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音。少数病例始终不见胸部异常体征。确诊须靠X线检查。 3.X线检查 早期可见肺纹理加深或限局于一个节段的浅薄阴影，以后有大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段（图24-8），经治疗后逐渐消散。可见肺大泡。少数病例出现胸腔积液。值得指出，在肺部体征出现之前，即可能用X线透视查出实变。多数患儿在起病3～4周后X线阴影消失。 4.自然病程 大多在病程第5～10日体温骤退，可在24小时内下降4～5℃，低到35℃左右时，可见大汗及虚弱，类似休克状态。早期应用抗生素治疗者可于1～2日内退热，肺部体征约1周左右消失。 本题选择B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

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