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[单选题]导致方肩畸形的损伤是
A. 锁骨骨折
B. 肩关节脱位
C. 肱骨外科颈骨折
D. 肩关节周围损伤
E. 肩袖撕裂伤
[单选题]男性,56岁,高处坠落伤。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,有较重痰鸣音。X线示:C4~5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施
A. 上呼吸机
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 手术复位固定
E. 呼吸兴奋剂
正确答案 :B
解析:C4~5骨折脱位,出现呼吸困难,有较重痰鸣音,需要气管切开。
[单选题]治疗1岁以内先天性髋关节脱位患者的方案为
A. 骨盆截骨术
B. 内收肌切断术
C. 股骨缩短术
D. 髋臼加盖术
E. 闭合复位,支具固定
正确答案 :E
解析:先天性髋关节脱位的治疗:6个月以下患儿采取闭合手法复位加支具固定;6个月~3岁患者采取闭合复位加蛙式石膏固定;3岁以上患者采取手术治疗。
[单选题]青年工人骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢疼痛,咳嗽时疼痛由臀部放射至右足,最可能诊断:
A. 腰椎骨折
B. 腰椎滑脱症
C. 腰椎间盘突出症
D. 腰扭伤
E. 腰椎管狭窄症
正确答案 :C
解析:患者是青年人,抬重物后出现腰痛并下肢放射痛,是典型的腰椎间盘突出症。
[单选题]成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管
A. 髓腔内滋养动脉
B. 外骺动脉
C. 内骺动脉
D. 上骺动脉
E. 下骺动脉
正确答案 :C
解析:股骨头疾病最常见的就是股骨头坏死,韧带动脉(内骺动脉)多来自闭孔动脉分支,随年龄的增长,该血管有退化的趋势,故本题答案选择C。
[单选题]前臂双骨折易导致
A. 肌腱断裂
B. 血管损伤
C. 骨筋膜室综合征
D. 旋转功能障碍
E. 神经损伤
正确答案 :D
解析:尺桡骨双骨折由于解剖功能的复杂关系,两骨干完全骨折后,骨折端可发生侧方,重叠,成角及旋转移位,复位要求较高,容易导致旋转功能障碍。
[单选题]断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要的措施是
A. 肢体保暖
B. 适当应用血管舒张剂和抗凝剂
C. 注意止痛
D. 禁止吸烟
E. 可常规静滴低分子右旋糖酐500ml,连用5~7天
正确答案 :A
解析:断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成最重要的措施是肢体保暖,而禁止吸烟、应用止痛剂、血管舒张剂和抗凝剂只是辅助措施。
[单选题]某工人,双下肢发紧,无力3个月,继而行走困难,双手持物力弱,查体:肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,Hoffmann征(+),可能是 ( )
A. 横断性脊髓炎
B. 发性神经炎
C. 脊髓型颈椎病
D. 肌萎缩侧索硬化症
E. 脊髓空洞症
正确答案 :C
解析:患者四肢都无力,查体见肌张力增高,肌力弱,Hoffmann征(+),考虑是脊髓型颈椎病,本题答案选择C。
[多选题]全髋关节置换术的禁忌证为
A. 年龄超过80岁股骨颈骨折
B. 骨骼未成熟
C. 局部感染
D. 神经性关节病
E. 患肢明显短缩
正确答案 :BCDE
解析:全髋关节置换术的禁忌证:1.各种急性炎症病变或髋部有感染灶者;2.髋部神经性病变;3.髋部肌力不足;4.骨骼发育未成熟者;5.重要脏器疾病未得到有效控制者;6.难以配合治疗者;7.病理性肥胖;8.下肢患有严重的血管性疾病。年龄不是置换手术的禁忌症,答案选择BCDE。