执业医师考试宝典临床执业医师卫生资格模拟考试系统(U3)

1. [单选题]股骨干下1/3骨折时骨折端移位方向是

A. 近折端向前上移位，远折端向前方移位
B. 近折端向前上移位。远折端向后方移位
C. 近折端向后上移位，远折端向前方移位
D. 近折端向后下移位，远折端向内侧移位
E. 近折端向后下移位，远折端向前方移位

2. [单选题]枕叶肿瘤最常引起的视野损害为：

A. 对侧同向性偏盲
B. 同侧同向性偏盲
C. 中央视野缺损
D. 同侧异向性偏盲
E. 同侧同象限性视野缺损

3. [单选题]男性，70岁。发现大量蛋白尿2周入院。入院后查本-周蛋白尿阳性。为明确诊断，检查意义最大的是

A. 肾活检
B. 骨髓穿刺
C. 核素骨扫描
D. 全身骨骼X线摄片
E. 血清蛋白电泳

4. [单选题]提示与习惯性流产有相关性的检查是

A. 抗着丝点抗体
B. 抗磷脂抗体
C. 抗RNP抗体
D. 抗组蛋白抗体
E. 抗中性粒细胞胞浆抗体

5. [单选题]下述哪项不属于溶栓治疗的并发症

A. 梗死灶继发出血
B. 再灌注损伤
C. 再闭塞
D. 血管痉挛
E. 脑水肿

6. [单选题]男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次／分，可闻早搏4次／分。该患者最可能的诊断是

A. 慢性阻塞性肺气肿
B. 左肺肺大疱
C. 自发性气胸
D. 肺栓塞
E. 支气管哮喘

7. [单选题]慢性病防治的基本原则不包括

A. 高危人群为主
B. 三级预防并重
C. 以健康教育和健康促进为主要手段
D. 以社区和家庭为基础
E. 生命全程预防

8. [单选题]引起梅毒的病原体是

A. 难辨梭菌
B. 苍白密螺旋体
C. 甲型溶血性链球菌
D. 人类乳头状瘤病毒
E. HIV

9. [单选题]不需要应用抗菌药物的疾病是

A. 毛襄炎
B. 丹毒
C. 肺部感染
D. 结肠手术前
E. 人工关节术后

10. [单选题]下列选项中，哪项不是精神卫生工作的管理机制

A. 政府组织领导
B. 维护精神障碍患者的合法权益
C. 家庭和单位尽力尽责
D. 全社会共同参与
E. 部门各负其责

1.正确答案 ：B

解析：股骨干下1／3骨折后，远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位，又由于股前、外、内的肌牵拉的合力，使近折端向前上移位，形成缩短畸形，故选B。

2.正确答案 ：A

解析：枕叶肿瘤（毁坏性病变）时可出现中枢性偏盲（黄斑回避）、皮质盲、视觉失认等。（1）病变早期出现受累侧的偏色盲，病变较小者可出现岛状视野缺损（暗点）。（2）当肿瘤侵犯损害枕叶距状裂上方楔叶时，仅出现对侧下1/4象限性偏盲；损害距状裂下方舌回时，仅出现对侧上1/4的象限性偏盲。（3）一侧较大的肿瘤枕叶可致病变对侧同向性偏盲但中心视野保留（即黄斑回避），这是因为中心视野是受两侧枕叶支配，黄斑纤维投射到双侧枕叶，不易全部受累之故。（4）即使双侧枕叶受损也很少发生全盲，一般总会保留中心视野。（5）双侧纹状体区受损可出现双眼视力丧失，但瞳孔对光反应正常，称为皮质盲。（6）一侧枕叶的急性损害，可致一过性全盲，数小时后健侧视野恢复，遗留病损对侧同向性偏盲。（7）双侧枕叶及丘脑间之纤维受损时出现全盲但患者并不感到失明，称之为Anton综合征。

3.正确答案 ：B

解析：本-周蛋白尿阳性见于多发性骨髓瘤患者，多发性骨髓瘤的确诊应选择骨髓穿刺检查。多发性骨髓瘤的诊断依据：骨髓中异常浆细胞增多大于15%，同时伴有血、尿中单克隆免疫球蛋白增多或尿中出现本周蛋白。故本题选B项。

4.正确答案 ：B

解析：自身免疫因素、内分泌因素、染色体异常、子宫异常均可引起习惯性流产，免疫因素中与抗磷脂抗体相关，而与抗着丝点抗体、抗RNP抗体、抗组蛋白抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体无关。故选B。

5.正确答案 ：D

解析：梗死灶继发出血是溶栓治疗最严重的并发症，指明的再灌注损伤及脑组织水肿也是溶栓治疗的潜在危险，再闭塞的概率10%～20%，发病机制不清，也是溶栓治疗的并发症，而血管痉挛不属于溶栓的并发症。

6.正确答案 ：C

解析：自发性气胸诊断依据1．有突发胸痛、呼吸困难，患侧胸部饱满，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。2．胸片或胸透见胸腔内积气。3．或用注射器在胸腔内抽到气体。

7.正确答案 ：E

解析：慢性病防治基本原则：①坚持政府主导、部门合作、社会参与；②坚持突出重点、分类指导、注重效果；③坚持预防为主、防治结合、重心下沉。

8.正确答案 ：B

解析：梅毒的病原体为梅毒螺旋体，是小而纤细的螺旋状微生物，因其透明不易染色，所以称为苍白螺旋体。

9.正确答案 ：A

解析：不是所有的外科感染都需要应用抗菌药物，如一些表浅、局限的感染，像毛囊炎、疖等，患者亦无全身症状，可不应用抗菌药物.但较严重的急性病变或某些手术后是应该用的，如丹毒、开放性骨折、结肠手术前、人工材料体内移植等，有可能继发感染，且一旦发生，后果严重，需要预防性应用抗菌药物。

10.正确答案 ：B

解析：精神卫生工作的管理机制：政府组织领导、家庭和单位尽力尽责、部门各负其责、全社会共同参与。

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