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[单选题]下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是
A. P波规则出现
B. QRS波群规则出现
C. PR间期不固定
D. 心室律快于心房律
E. 出现交界性或室性逸搏心律
[单选题]男性,47岁。左侧阴囊可复性肿块6年,无呕吐和腹痛史,来院检查诊断为腹股沟疝,下列不正确的是
A. 阴囊肿胀可手术复位
B. 疝块还纳后可探知外环口扩大
C. 手指探入外环口有咳嗽时冲击感
D. 肿大阴囊经透光试验为阳性
E. 疝内容物还纳后,压迫内环,阴囊不再肿大
正确答案 :D
解析:肿大阴囊经透光试验为阳性提示鞘膜积液,不是疝的检查表现,答案D描述错误。
[单选题]女性,48岁,以肝内胆管结石收入院,CT检查示:肝左外叶多发结石,并胆管扩张。该病人首选的治疗是
A. 肝左叶切除
B. 胆肠吻合
C. 胆管探查胆道镜取石
D. 口服药物排石
E. 观察
正确答案 :A
[单选题]可能发生MSOF的常见外科疾病不包括
A. 各种外科感染引起的脓毒症
B. 各种原因的休克,心跳呼吸骤停经复苏后
C. 合并脏器坏死或感染的急腹症
D. 严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水
E. 急性单纯性阑尾炎
正确答案 :E
解析:MSOF是多系统器官功能衰竭,急性单纯性阑尾炎不引起MSOF,本题中的其他答案均较重,故本题答案选择E。
[多选题]在行腹股沟疝修补术中,术中不慎将髂腹股沟神经切断,下列哪项处理方法不适当
A. 切断神经干作端口吻合
B. 作双断端结扎
C. 将切断的神经于埋入腹内斜肌内
D. 用普鲁卡因作神经封闭
E. 不作任何处理
正确答案 :ABCE
解析:髂腹股沟神经切断,可选用1%普鲁卡因10~15ml对该神经进行阻滞麻醉,症状消失或减轻者为阳性,本题答案选择ABCE。
[单选题]幽门梗阻的常见临床表现,不包括
A. 常定时发生在晚间呕吐
B. 呕吐量大,常为宿食
C. 上腹隆起,常有胃型及蠕动波
D. 往往有振水音
E. 呕吐往往引起脱水和酸中毒
正确答案 :E
解析:幽门梗阻反复呕吐由于丢失大量酸性胃液,常引发低氯、低钾性碱中毒,较少而不是引起酸中毒。
[单选题]直肠癌手术方式的选择,错误的是( )
A. 只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2cm,这是选择手术方式的重要依据
B. 经腹直肠癌切除术适用于距齿状线5cm以上的直肠癌
C. Miles术原则上适用于腹膜返折以上的直肠癌
D. 局部切除术包括经肛局部切除术和骶后径路局部切除术
E. 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术适用于因全身情况差,不能耐受Dixon、Miles术的病人
正确答案 :C
[多选题]腹部闭合性损伤,出现下列情况应考虑有内脏损伤
A. 有早期休克征象
B. 肝浊音界消失
C. 持续性剧烈疼痛
D. 有呕血或黑粪
E. 以上都不对
正确答案 :ABCD
解析:腹部闭合性损伤的临床表现:1.持续性腹痛、恶心、呕吐常为腹内脏器伤的一般表现。2.腹膜刺激征、移动性浊音、肠鸣音减弱或消失是腹内脏器伤的重要体征,体征最明显处,常为损伤所在。3.实质性脏器损伤,主要是内出血的表现,如皮肤粘膜苍白、脉搏增快、血压下降等,并可伴有腹膜刺激征。4.空腔脏器破裂,主要为腹膜炎的表现,有强烈的腹膜刺激征。本题答案选择ABCD。