【导言】考试宝典发布重症医学高级职称(副高)2024往年考试真题(R7),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]支持导管相关性感染的实验学检查是
A. 有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU),同时外周静脉血培养阳性,并与导管节段培养为同一微生物
B. 从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,两者菌落计数比≥5︰1
C. 从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时
D. 外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物
E. 以上均是
2. [单选题]严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是
A. 给氧、输血
B. 气管插管
C. 胸壁牵引
D. 加压包扎
E. 切开内固定
3. [单选题]下列哪项不是穿刺插管引起的并发症:
A. 气胸
B. 皮下气肿
C. 空气栓塞
D. 导管意外
E. 吸入性肺炎
4. [单选题]最常引起完全无尿的是
A. 肾前性肾衰
B. 肾性肾衰
C. 肾后性肾衰
D. 大出血、休克
E. 广泛烧伤
5. [单选题]有关急性肾损伤的概念描述,错误的是
A. 48小时内血肌酐绝对值上升0.3mg/dl(26.4μmol/L)
B. 48小时内血肌酐增加>50%
C. 尿量6小时内少于0.5ml/(kg·h)
D. 48小时内血肌酐上升至基础值的1.5倍
E. 尿量12小时内少于0,5ml/(kg·h)
6. [单选题]"塞因塞用"不适用的病证是( )
A. 脾虚腹胀
B. 血枯经闭
C. 食积腹胀
D. 肾虚癃闭
E. 以上均非
7. [单选题]有关急性胰腺炎预后分析,正确的是
A. 3项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为10%
B. 7~9项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为50%
C. 有一条以上Ban-wise指标阳性者,病死率>50%
D. APACHEⅡ评分≥18分,预后不良
E. 以上都正确
8. [单选题]"五更泄"的病机多为( )
A. 肾精不足
B. 肾气不足
C. 肾阳不足
D. 肾阴不足
E. 脾气不足
9. [单选题]大量呕血时可出现以下症状,哪项不准确
A. 都伴有黑便
B. 某些患者出现的失血性休克症状可出现在呕血前
C. 出血早期血象无变化
D. 不出现发热
E. 可出现氮质血症
10. [单选题]成人实施胸外心脏按压的部位是
A. 胸骨上部
B. 胸骨中下1/3交界部
C. 剑突下
D. 胸骨左缘3、4肋间部
E. 胸骨中部
11. [单选题]哪项不属于急性肾衰竭的主要临床表现是
A. 水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 严重贫血
C. 血肌酐和尿素氮升高
D. 高钾血症
E. 全身各系统并发症
12. [单选题]肠外营养的并发症不包括哪一项
A. 空气栓塞
B. 高血糖
C. 低血糖
D. 不利切口愈合
E. 微量元素缺乏
13. [多选题]带下过少的证型有( )
A. 气血虚弱
B. 肝肾亏损
C. 阴虚内热
D. 血枯瘀阻
E. 肾阳虚衰
14. [单选题]患者,男性,66岁。诊断为肺癌、肺部感染,头孢曲松钠治疗10天后咳嗽、咳痰好转,化疗2周后出现咳嗽加重,痰培养多次检到白色念珠菌。以下使病情加重的说法错误的是
A. 医院获得性感染
B. 二重感染
C. 条件致病菌致病
D. 内毒素致病
E. 内源性感染
15. [单选题]气胸的主要体征是:
A. 鼓音
B. 过清音
C. 呼吸音减弱
D. 气管移位
E. 胸廓膨胀
16. [单选题]患者,女性,55岁。胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体:腹胀,未见胃肠型,腹软,无压痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水,示肠管胀气,尿潴留;腹部平片未见液气平面,未见膈下游离气体。最可能的病因是
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钙血症
D. 低钠血症
E. 高钠血症
17. [单选题]患者男性,28岁,自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压75∕45mmHg,心率118次∕分,呼吸略促,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,大小便失禁,骨盆挤压痛(+),双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。下列哪项临床表现不是脊髓休克的特征
A. 双下肢无活动
B. 肌张力降低
C. 血压75∕45mmHg,心率118次∕分
D. 大小便失禁
E. Babinski征消失
18. [单选题]久病舌红少苔,多见于( )
A. 热邪壅肺
B. 胃热亢盛
C. 肝胆火盛
D. 阴虚内热
E. 气血两虚
19. [单选题]重度妊娠高血压综合征患者首选的治疗方法是
A. 降压药
B. 利尿药
C. 扩容药
D. 镇静药
E. 解痉药
20. [单选题]抢救重度有机磷农药中毒患者发生的急性肺水肿最重要的措施是
A. 静脉注射呋塞米
B. 机械通气选PEEP治疗
C. 静脉注射阿托品
D. 静脉注射解磷定
E. 静脉缓慢注射毛花苷丙