初级资格考试宝典护师医学初级职称易错易混题库(R4)

1. [单选题]下列哪项不是急性脓胸的治疗方法

A. 应用敏感抗生素
B. 支持疗法
C. 开胸清除脓液
D. 胸膜腔闭式引流
E. 胸腔穿刺抽脓

2. [单选题]8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是

A. 会抬头
B. 会翻身
C. 会爬行
D. 用手握玩具
E. 独自行走

3. [单选题]自我满足的主观感觉，是指

A. 休息
B. 安详
C. 睡眠
D. 放松
E. 舒适

4. [单选题]术后病人内出血，最早的表现为

A. 呼吸急促
B. 面色苍白
C. 血压下降
D. 四肢湿冷、脉细弱
E. 心慌、口渴、脉快

5. [单选题]患者，尿毒症，24小时尿量为180ml，该患者的排尿状况属于

A. 正常
B. 少尿
C. 尿闭
D. 尿潴留
E. 尿量偏少

6. [单选题]生理性贫血常发生于生后

A. 1周
B. 1个月
C. 2～3个月
D. 3～4个月
E. 6个月

7. [单选题]小肠损伤与结肠损伤的不同点是

A. 小肠损伤早期出现腹腔炎症状
B. 小肠管腔较小，故损伤机会较小
C. 常产生右膈下游离气体
D. 超声波易于确诊
E. X线钡餐检查即可明确诊断

8. [单选题]惊厥持续状态时

A. 惊厥持续>10分钟
B. 惊厥持续>20分钟
C. 惊厥持续>30分钟
D. 惊厥持续>40分钟
E. 惊厥持续>60分钟

9. [单选题]宫内节育器放置时间正确的是

A. 月经干净后3～7天
B. 产后1个月
C. 剖宫产术后3个月
D. 人工流产术后宫腔长度大于10cm者
E. 哺乳期随时

10. [单选题]癫痫患者可进行的日常活动项目是（ ）

A. 游泳
B. 太极拳
C. 开汽车
D. 单独外出
E. 登高

11. [单选题]1型糖尿病发病的主要原因是

A. 糖摄入过多
B. 遗传因素
C. 胰高糖素分泌过多
D. 自身免疫
E. 过度肥胖

12. [单选题]若患者需要放腹水治疗，一次放腹水量一般不超过多少

A. 500ml
B. 1000ml
C. 1200ml
D. 800ml
E. 1500ml

13. [单选题]治疗脑水肿，下列药物哪一种最常用且效果较好

A. 50%葡萄糖
B. 30%尿素
C. 25%山梨醇
D. 20%甘露醇
E. 浓缩血清白蛋白

14. [单选题]患者女，15岁。学生，主诉因为双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经过药物、休息等治疗后现在病情缓解，下一步最主要的护理是

A. 嘱患者多休息
B. 指导患者进行功能锻炼
C. 向患者做饮食指导
D. 向患者介绍如何观察药物疗效
E. 介绍预防药物不良反应的方法

15. [单选题]电复律治疗房颤，术后护理不恰当的是

A. 持续24小时心电监护
B. 按时服用抗心律失常药
C. 常规低流量吸氧
D. 禁食至清醒后2小时
E. 术后应立即下床活动

16. [单选题]烧伤患者五指并拢，其手掌面积约为体表面积的

A. 1%
B. 2%
C. 7%
D. 8%
E. 9%

17. [单选题]下面防治类风湿关节炎的要点中哪项是错误的

A. 使用阿司匹林等非甾体抗炎药
B. 缓解晨僵和疼痛等关节症状
C. 长期坚持使用糖皮质激素
D. 适当选用免疫抑制剂
E. 注意锻炼关节功能

18. [单选题]虽为肿物，并非肿瘤的是

A. 神经母细胞瘤
B. 粉瘤
C. 脂肪瘤
D. 淋巴细胞瘤
E. 肾母细胞瘤

19. [单选题]母乳的钙磷比例通常是

A. 1：1
B. 2：1
C. 3:1
D. 1:2
E. 1:3

20. [单选题]决定心脏病患者是否妊娠，最重要的是

A. 生育史
B. 家族史
C. 心脏边的种类
D. 心功能分级
E. 治疗情况

1.正确答案 ：C

解析：急性脓胸排净脓液的方法有：尽早、反复胸腔穿刺抽脓；若脓液稠厚不易抽出，经治疗后脓液不见减少，患者症状无明显改善，或发现大量气体而疑有气管、食管瘘等，均宜及早施行胸膜腔闭式引流术。

2.正确答案 ：C

解析：7-8个月的婴儿可以自己坐稳，并会爬行。

3.正确答案 ：E

解析：舒适是自我满足的主观感觉。

4.正确答案 ：E

解析：内出血系指内部脏腑组织器官血液外溢血管，血液停留在身体内部而不排至体外，症状常包括咯血、呕血、便血、尿血、阴道出血等。病人常最先出现心慌、口渴、脉快，继而皮肤苍白、湿冷、表情淡漠、少言寡语、呼吸变浅、烦躁不安，但身体上无伤口。故本题选E。

5.正确答案 ：B

解析：正常人24小时尿量为1000～2000ml,A错误。少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者，因此B是正确答案。无尿或尿闭指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生，C错误。尿潴留指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出，D错误。尿量偏少是指正常状态下的尿量，E错误。解题关键：少尿指24小时尿量少于400ml。

6.正确答案 ：C

解析：出生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低；胎儿红细胞寿命较短且破坏较多；婴儿生长发育迅速，血循环量增加等因素，婴儿红细胞及血红蛋白量逐渐降低，至2～3个月时会出现生理性贫血。

7.正确答案 ：A

解析：小肠破裂因内容物成分复杂，可在早期即产生明显的腹膜炎，而结肠内容物的液体成分少而细菌含量多，故腹膜炎出现的较晚。故选A。解题关键：小肠内容物成分复杂，腹膜炎早期出现，结肠损伤则相反。

8.正确答案 ：C

解析：惊厥持续状态又叫癫痫持续状态，凡一次惊厥发作（癫痫或发作）持续30分钟以上，或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者即为惊厥（或癫痫）持续状态。故选C。解题关键：惊厥发作（癫痫或发作）持续30分钟以上。

9.正确答案 ：A

解析：宫内节育器放置时间正确的是月经干净后3～7天，产后3个月，剖宫产术后6个月，人工流产术后宫腔长度小于10cm者，哺乳期应排除早孕。

10.正确答案 ：B

解析：癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动，因其易发生意外。

11.正确答案 ：D

解析：糖尿病的发病与遗传因素、自身免疫和环境因素有关。其中2型糖尿病有更强的遗传因素，1型糖尿病主要与自身免疫有关，在病人体内存在胰岛细胞抗体。

12.正确答案 ：B

解析：腹腔穿刺放液不宜过快、过多，首次不超过1000～2000ml,以后每次不超过3000～4000ml,避免多次放腹水导致蛋白质与电解质的丢失，增加腹腔感染的机会，故选B。解题关键：腹腔放液一次不超过1000ml;胸腔放液一次不超过600ml。

13.正确答案 ：D

解析：甘露醇溶液静注后20分钟起效，2～3小时达作用高峰，可降低颅内压40%～60%,作用维持6～8小时，在体内不被代谢，以原形经肾排出。本品用后无明显"反跳现象"，性质稳定，脱水作用强，是当前应用最广泛的渗透性脱水剂，为治疗脑水肿的首选药。故选D。解题关键：脑水肿需脱水，首先选用甘露醇。

14.正确答案 ：B

解析：因为类风湿关节炎的病理改变是滑膜炎，在病变进入慢性期时，滑膜变得肥厚且形成许多绒毛样突起，突向关节腔内或侵入到软骨或软骨下的骨质，造成关节破坏、关节畸形，功能障碍等，通过关节功能锻炼，可改善局部血液循环，缓解肌肉挛缩，最大限度地维持关节的基本功能，以保持一定的生活自理能力。

15.正确答案 ：E

解析：电复律治疗房颤，术后护理包括：①复律后持续心电监护24小时，严密观察心率，心律，呼吸，血压，脉搏，神志，面色，肢体活动情况，做好记录，及时发现电击所致的各种心律失常、栓塞、局部皮肤灼伤、肺水肿等，并配合处理；②病人卧床休息1～2天，清醒后2小时内避免进食，以免恶心、呕吐；③继续服用抗心律失常药物以维持窦性心律；④术前抗凝治疗者，术后需继续用药2周，并定期复查凝血时间和凝血酶原时间，故选E。解题关键：房颤是最常见的心律失常，它的病因主要是高血压。

16.正确答案 ：A

解析：烧伤面积的估算有新九分法和手掌法。手掌法估计烧伤面积：不论性别、年龄，病人并指时手掌面积约为体表的1%。

17.正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎的治疗使用阿司匹林等非甾体抗炎镇痛药，适当选用免疫抑制剂，使用糖皮质激素时应小剂量，短期应用。治疗的目的：①控制关节及其他组织的炎症，缓解晨僵和疼痛等关节症状；②保持关节功能和防止畸形；③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。故选C。解题关键：类风湿关节炎是以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。

18.正确答案 ：B

解析：皮脂腺囊肿又称粉瘤，非真性肿瘤，为皮脂腺外口阻塞所形成。

19.正确答案 ：B

解析：母乳中钙含量虽然较牛乳中低，但是钙磷比例非常合理，为2:1，且吸收率高。

20.正确答案 ：D

解析：本题考查妊娠合并心脏病的治疗。心脏病变较轻、分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级者可选择阴道分娩，而心功能Ⅲ～Ⅳ级者以择期剖宫产为宜。一般心功能在Ⅲ～Ⅳ级，或有过心衰史，有活动性风湿热、心房颤动、高度房室传导阻滞、肺动脉高压，心内膜有活动性炎症，明显紫绀者均不宜妊娠。

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