【导言】考试宝典发布"患者,男,30岁。工人,右指头肿胀疼痛7天。呈蛇头状肿,皮色焮"考试试题下载及答案,更多中医执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者,男,30岁。工人,右指头肿胀疼痛7天。呈蛇头状肿,皮色焮红,疼痛剧烈,手指下垂时加重。伴恶寒发热头痛。透光试验见指头腹侧有一豆状黑色点。诊断为蛇头疔,外治宜用
A. 金黄膏外敷
B. 鲜猪胆汁外敷
C. 切开引流
D. 10%黄柏液湿敷
E. 白玉膏外敷
[单选题]当Ccr为51~80ml/min时,肾功能的分期是( )
A. 肾功能正常
B. 肾衰竭代偿期
C. 肾衰竭失代偿期
D. 肾衰竭期
E. 肾衰竭终末期
正确答案 :B
解析:一期、肾功能不全代偿期。这时候患者的血肌酐(Scr)133-177umol/L,因肾脏代偿能力大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要等,导致临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象等。
[单选题]“髓海”指的是( )
A. 脑
B. 髓
C. 骨
D. 脉
E. 女子胞
正确答案 :A
解析:髓海是指人体四海之一。指脑。《灵枢·海论》:“脑为髓之海,其输上在于其盖,下在风府。”
[单选题]"热者寒之"适用的病证是( )
A. 阳偏盛
B. 阳偏衰
C. 阴偏盛
D. 阴偏衰
E. 阴阳两虚
正确答案 :A
解析:阴阳偏盛的治疗原则:损其有余,实者泻之。阳盛则热属实热证,宜用寒凉药以制其阳,治热以寒,即“热者寒之”
[单选题]发生霍乱时,对疫区内接触者,规定的隔离观察时间是
A. 3天
B. 5天
C. 7天
D. 10天
E. 14天
正确答案 :B
解析:对霍乱接触者需留观5天,待连续3次大便阴性方可解除隔离。
[单选题]流脑的细菌学检查主要包括( )
A. 尿样沉渣、痰培养和血培养
B. 血培养、咽拭子、尿沉渣检查
C. 脑脊液培养、咽拭子、大便培养
D. 血培养、咽拭子培养、大便培养
E. 脑脊液涂片、皮肤瘀点涂片和血培养
正确答案 :E
解析:流脑的细菌学检查主要包括:脑脊液涂片、涂片检查:用针尖刺破皮肤瘀点,挤出少许血液及组织液,涂片染色后镜检,阳性率高达80%以上,脑脊液沉淀涂片的阳性率为60%~70%。脑脊液不宜搁置太久,否则病原菌易自溶而影响检出。细菌培养:血培养在流脑时阳性率较低,但血培养对普通型流脑败血症期、暴发型败血症及慢性脑膜炎球菌败血症诊断甚为重要,故必须注意在应用抗菌药物前采血作细菌培养,并宜多次采血送验。脑脊液应于无菌试管内离心,取沉渣直接接种于巧克力琼脂上,同时注入葡萄糖肉汤中,在5%~10%二氧化碳环境下培养。
[单选题]精伤血少时的脉象是( )
A. 长脉
B. 短脉
C. 滑脉
D. 动脉
E. 涩脉
正确答案 :E
解析:涩脉的脉象:往来艰涩不畅而迟,按之有轻刀刮竹感的脉象。脉主气滞、血瘀、精伤、血少。因精亏血少,不能濡经脉,血行不畅,脉气往来艰涩,所以脉涩无力。如性出血、遗精、阳痿、肢体麻木、心痛肢冷等常见脉无力,属虚证。若气滞血瘀,气机不畅,血行受阻,脉涩而有力。
[单选题]下列各项,需与经间期出血相鉴别的病证是( )
A. 赤带
B. 经期延长
C. 胎漏
D. 胎动不安
E. 漏下
正确答案 :A
解析:赤带的排出无周期性,持续时间较长,或反复发作,多有接触性出血史;经间期出血的发生有明显的周期性,在2-7天内多能自然停止,在1个月内只发生1次出血,与赤带的反复发生或持续发生不同。
[单选题]病毒性肝炎时出现黄疸的主要原因是( )
A. 非结合胆红素生成增加
B. 胆红素转化过程障碍
C. 胆红素排泄障碍
D. 骨髓内新生红细胞破坏
E. 肝、肾内铁卟啉蛋白增加
正确答案 :B
解析:病毒性肝炎出现黄疸,主要是由于肝炎病毒侵犯肝脏,损害肝细胞,破坏肝组织的正常状态和结构,损害肝脏的胆红素代谢的各种功能,使胆红素转化过程发生障碍,不能从胆道系统正常的排出而进入血液,随血液运行到身体各个脏器,则各脏器均可被染成黄色。