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[单选题]女性,35岁,侵蚀性葡萄胎治疗后,定期随访,HCG正常1年,因"停经45天,左下腹痛伴少量阴道出血3天"就诊,血HCG1200IU/L,B超示内膜厚1.1cm,左附件区3.2cm×3.7cm大小的不均质回声。以下哪种可能性最大?
A. 侵蚀性葡萄胎转移
B. 绒癌
C. 早孕先兆流产
D. 异位妊娠
E. 早孕
[单选题]硬化性苔癣型营养不良的病理特点以下哪项不正确
A. 表皮层过度角化,毛囊角质栓塞
B. 真皮层有淋巴细胞浸润带
C. 真皮浅层水肿、胶原纤维结构丧失
D. 表皮棘层变厚伴基底细胞液化变性
E. 黑色素细胞减少,上皮角变钝或消失
正确答案 :D
[单选题]HRT治疗主要的药物是
A. 孕激素
B. 雌激素
C. 雄激素
D. FSH
E. GnRH
正确答案 :B
解析:控制症状和预防骨质疏松雌激素最有效。
[单选题]最常见的卵巢肿瘤并发症是
A. 感染
B. 出血
C. 破裂
D. 恶变
E. 蒂扭转
正确答案 :E
解析:蒂扭转为常见妇科疾病,约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转,约3%卵巢肿瘤会发生破裂.感染较少见,恶变更少见。
[单选题]"热因热用"属于( )
A. 阴病治阳
B. 阳中求阴
C. 阴中求阳
D. 逆治法
E. 反治法
正确答案 :E
[多选题]容易造成剖宫产术后子宫切口出血的因素包括
A. 子宫横切口选择过低或过高
B. 子宫切口缝合过紧、过密
C. 子宫切口缝合过松
D. 切口延长裂开
E. 子宫右旋明显,做切口前子宫未复位
正确答案 :ABCDE
[单选题]关于绒毛膜促性腺激素,哪项是正确的
A. 来自蜕膜、绒毛膜与羊膜的上皮细胞
B. 为一种糖蛋白激素,有a、b两侧链,a亚单位有特异性
C. 受孕后9~13天HCG明显升高,孕8~10周达最高峰以后迅速下降
D. 在妊娠早期替代垂体FSH功能,促使妊娠黄体发育
E. 测定血HCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测标记
正确答案 :C
解析:人绒毛膜促性腺激素(HCG)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。分子量为36700的糖蛋白激素,α亚基与垂体分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)和TSH(促甲状腺激素)等基本相似,故相互间能发生交叉反应,而β亚基的结构各不相似。成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后,形成胚胎,在发育成长为胎儿过程中,胎盘合体滋养层细胞产生大量的HCG,可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。当妊娠1~2.5周时,血清和尿中的HCG水平即可迅速升高,第8周孕期达到高峰,至孕期第4个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期。目前常用的检测方法有:胶乳集抑制试验和血凝抑制试验;放射免疫试验(RIA);酶联免疫吸附试验(ELISA);单克隆抗体胶体金试验。
[单选题]临产后肛门检查的目的不包括
A. 了解宫颈软硬程度与厚薄
B. 了解宫口扩张程度,是否已破膜
C. 了解骨盆腔大小
D. 了解胎先露是什么
E. 确定胎位及胎头下降程度
正确答案 :D
解析:①先露部是胎儿的哪个部位,其下降程度如何,居哪个平面,胎方位及均势如何。② 宫颈的容受情况和成熟程度,做宫颈评分。进入产程后了解宫 颈扩展程度,宫颈的厚薄,有无水肿。③ 检査骨盆。了解舐骨前表面及其弧度、坐骨棘是否突出、坐骨切 迹宽度、骶尾关节活动度,注意骨盆侧壁有无内聚、深长或肿瘤存在的 现象。④ 盆壁及盆壁软组织情况,硬韧和松软度。以骶棘韧带作为指标, 进行试探性触诊,以估计盆底软组织与骨盆的关系,特别对高龄初产妇 的产前评估更为重要。先露部的高低与骨盆关系,了解先露与骨盆衔接情况。