骨外科副高医学职称2024历年考试真题(W5)

1. [单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 热邪
D. 湿邪
E. 暑邪

2. [单选题]骨与关节结核的初期临床表现不包括

A. 结核中毒症状
B. 反射性肌痉挛
C. 关节功能障碍
D. 局部肿胀、疼痛、压痛及关节积液
E. 寒性脓肿破溃形成瘘管或窦道

3. [单选题]膀胱经的体表走向是（ ）

A. 从胸走手
B. 从手走头
C. 从头走足
D. 从足走胸
E. 从胸走足

4. [单选题]不属于麻醉性镇痛药的药物是

A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 美沙酮
D. 吲哚美辛
E. 芬太尼

5. [多选题]早期急性血源性化脓性骨髓炎的诊断要点是

A. 干骺端部位持续性剧烈疼痛及深压痛
B. 出现全身急性感染中毒症状，白细胞增高
C. 局部穿刺对明确诊断有重要意义
D. 2周内X线摄片有诊断价值
E. 干骺端部位深压痛

6. [单选题]坐位前屈时脊柱负荷是立位的

A. 100%
B. 210%
C. 270%
D. 50%
E. 150%

7. [多选题]当归补血汤的药物组成是（ ）

A. 当归
B. 白芍
C. 桂枝
D. 黄芪
E. 炙甘草、大枣

8. [单选题]具有固护胎儿作用的经脉是（ ）

A. 督脉
B. 带脉
C. 任脉
D. 阴维脉
E. 阳维脉

9. [单选题]七情内伤致病，首先损伤的脏是（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

10. [单选题]跟腱腱病定义为

A. 跟腱组织变性
B. 跟腱腱围炎症
C. 跟腱断裂
D. 跟腱组织变性和腱围炎
E. 跟腱内滑囊形成

11. [单选题]肢体离断伤，前往医院就诊。当气温较高时，用消毒敷料包裹的肢体可

A. 直接放在冰盒内
B. 置放在冷生理盐水中
C. 用塑料袋封闭后放入冰盒内
D. 置放在温生理盐水中
E. 置放在冷水中

12. [单选题]介入放射技术需要的影像设备是

A. B超
B. X线
C. CT
D. MRI
E. PET-CT

13. [单选题]男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是

A. 股骨颈骨折
B. 股骨转子骨折
C. 髋关节后脱位
D. 髋关节前脱位
E. 股内收肌扭伤

14. [单选题]髋关节结核的早期X线表现一般不会有

A. 局限性骨质疏松
B. 病理性后脱位
C. 进行性关节间隙变窄
D. 边缘型骨破坏
E. 显示肿胀的关节囊

15. [单选题]斜板试验阳性说明

A. 腰骶关节病变
B. 髋关节病变
C. 骶髂关节病变
D. 坐骨神经病变
E. 腰椎病变

16. [单选题]痈的致病菌是

A. 大肠埃希菌
B. 拟杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 溶血性链球菌
E. 金黄色葡萄球菌

17. [单选题]男性，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛1个月。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。最可能的诊断是

A. 骨囊肿
B. 内生软骨瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨结核

18. [单选题]关于强直性脊柱炎的描述错误的是 ( )

A. 属结缔组织的血清阳性反应疾病
B. 早期常累及双侧骶髂关节
C. HLA－B27阳性率高
D. 可累及椎间关节，导致关节僵直
E. 可累及髋关节，导致关节僵直

19. [单选题]"Bennett"骨折是指

A. 腕舟骨骨折
B. 月骨骨折并脱位
C. 第1及第2掌骨基底部同时骨折
D. 第1掌骨基底部骨折并脱位
E. 第1掌骨头骨折并脱位

20. [多选题]有关腕管综合征的描述，哪些项目是正确的

A. 腕管为纤维骨性管道
B. 腕管综合征患者夜间手部麻痛
C. 桡侧3个半手指掌侧感觉麻木
D. 腕管内有9条屈肌腱和正中神经通过
E. 类风湿关节炎患者易并发腕管综合征

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：发病以青少年最多，一般为单发，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等。发病缓慢，可有下午低热，患处疼痛、压痛、叩痛及肌肉痉挛，关节活动受限。稍晚期形成不红、不热脓肿，称为寒性脓肿；破溃以后，形成窦道，继发混合感染可出现关节强直。故寒性脓肿破溃形成瘘管或窦道不是初期的表现，本题答案选择E。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

解析：吲哚美辛属非甾体抗炎药，故答案D是正确的。

5.正确答案 ：ABCE

解析：急性血源性化脓性骨髓炎X线拍片早期无明显改变，发病2周左右方有骨破坏、增生和病理性骨折表现。本题答案D错误。

6.正确答案 ：C

解析：将直立位时脊柱负荷定为100%时，坐位前屈时脊柱负荷是立位的270%。

7.正确答案 ：AD

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：跟腱腱病定义为跟腱组织变性和腱围炎，本题答案选择D。

11.正确答案 ：C

解析：断肢在运送存放时不能泡在任何液体中，也不能直接接触冰块等物，本题答案选择C。

12.正确答案 ：B

解析：介入放射技术应在X线影像监视下，用穿刺针或导管插入体腔进行诊断和治疗，选项C、D、E远远超过实用，选项A无实用，故应选B。

13.正确答案 ：C

解析：股骨颈骨折和股骨转子骨折的畸形是患肢屈曲、内收、外旋、短缩，股骨颈骨折外旋很少超过60°，股骨转子骨折可达90°。患肢屈曲内收内旋短缩畸形，是髋关节后脱位的典型症状。髋关节前脱位的典型畸形是患肢屈曲、外展、外旋。内收肌扭伤可有局部压痛、肌紧张和外展受限，一般无特殊畸形。

14.正确答案 ：B

解析：早期病变只有局限性骨质疏松，质量好的X线片可显示出肿胀的关节囊，进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象，随着破坏的加剧，出现空洞和死骨，严重者股骨头部几乎消失。后期有病理性脱位，经治疗后骨轮廓边缘转为清晰时提示病变趋于静止。本题答案选择B。

15.正确答案 ：C

解析：斜扳试验：患者侧卧位，下面腿伸直，上面腿屈髋、屈膝各90°，检查者一手将肩部推向背侧，另一手扶住膝部将骨盆推向腹侧，并内收内旋该侧髋关节，如骶髂关节发生疼痛，本试验即为阳性，表示该侧骶髂关节关节或下腰部有病变，故本题答案选择C。

16.正确答案 ：E

解析：痈的致病菌为金黄色葡萄球菌，中医称为疽。颈部的痈俗称"对口疮"，感染常从毛囊底部开始。痈呈一片稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，在中央部的表面有多个脓栓，破溃后呈蜂窝状。

17.正确答案 ：B

解析：内生软骨瘤，好发于手和足的管状骨，临床表现以无痛肿胀居多，有时以病理骨折为体征来就诊。

18.正确答案 ：A

解析：强直性脊柱炎属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种，故答案A错误。

19.正确答案 ：D

解析：Bennett骨折是发生在第1掌骨基底部的骨折合并第1腕掌关节的脱位或半脱位，是一种涉及关节面的关节内骨折，属于手部的常见骨折，故本题答案选择D。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道，正中神经和9条屈肌腱（屈拇长肌腱，4条屈指浅肌腱，4条屈指深肌腱）由腕管内通过，腕管综合征患者夜间手部麻痛，桡侧3个半手指掌侧感觉麻木，类风湿关节炎患者易并发腕管综合征。

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