医学职称副高考试宝典2024儿科护理医学职称副高模拟考试练习题(V3)

1. [单选题]患儿，男，11个月。发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿此时治疗措施最关键的是

A. 大剂量使用镇静剂
B. 间断吸氧
C. 使用利尿剂
D. 使用快速洋地黄制剂
E. 吸痰清理呼吸道

2. [单选题]以下选项不属于心理活动发展内容的是

A. 注意的发展
B. 记忆的发展
C. 性格的发展
D. 社会行为的发展
E. 学习行为的发展

3. [单选题]原发性血小板减少性紫癜患者给予丙种球蛋白的方式是

A. 静脉滴注，每天0.4g/kg，连用5天
B. 肌肉注射，每天0.4g/kg，连用5天
C. 静脉滴注，每天0.4g/kg，连用1～2天
D. 肌肉注射，每天1g/kg，连用1～2天
E. 静脉滴注，每天1g/kg，连用5天

4. [单选题]患儿，3个月。近2天发生腹泻，呈黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，为防止患儿发生脱水，应选择的治疗方法是

A. 静脉输入10%葡萄糖液
B. 静脉输入林格氏液
C. 给予口服补液盐(ORS液)
D. 少量多次给予温开水
E. 少量多次给予米汁

5. [单选题]先天性心脏病最严重的类型是

A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛四联征
E. 房间隔缺损

6. [单选题]猩红热的皮疹特点是

A. 红色斑丘疹，退疹后有细小脱屑及色素沉着
B. 斑丘疹，退疹后无脱屑及色素沉着
C. 皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹
D. 皮疹向心性分布，红斑疹、丘疹、疱疹混合
E. 红色斑丘疹，颈与躯干部多见

7. [单选题]小儿急性呼吸衰竭的发病原因，下列正确的描述是 ( )

A. 不同年龄的小儿急性呼吸衰竭的病因亦不同
B. 婴幼儿多由呼吸窘迫，感染和先天性畸形引起
C. 新生儿多由肺部感染引起
D. 神经肌肉疾病所致呼吸衰竭多见于成人
E. 小儿急性呼吸衰竭常见于中枢性病因

8. [多选题]下列给药方案正确的是

A. β-内酰胺类采用间歇给药方案
B. 大环内酯类可采用连续给药方案
C. 多烯抗菌药物可采用连续给药方案
D. 氨基糖苷类抗菌药物可采用间歇给药方案
E. 氨基糖苷类抗菌药物可采用隔日给药方案

9. [单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的最主要原因是

A. 纤毛运动差
B. 黏膜柔嫩，血管丰富
C. 细胞免疫功能低下
D. 分泌型IgA低下
E. IgG低下

10. [单选题]精神疾病家庭治疗的主要适应证是

A. 精神分裂症
B. 抑郁症
C. 青少年适应障碍
D. 精神发育迟滞
E. 药物滥用

11. [多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则，叙述正确的有

A. 绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg
B. 相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果
C. 爆发痛出现时应使用速效吗啡，剂量为前次用量的50%
D. 当患者疼痛控制不理想时，观察2~3 d后再提高每日用药剂量
E. 阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量

12. [单选题]某护士长很注意在管理过程中给护士一定的授权，同时给被授权的护士必要的监督，该护士长遵循的原则是

A. 视能授权
B. 合理授权
C. 合法授权
D. 监督控制
E. 权责对等

13. [单选题]患儿男，3岁。由家长陪同来儿保门诊接受健康咨询，护士进行健康指导时应重点强调

A. 训练定时排便
B. 预防溢乳窒息
C. 保证每日睡眠15小时
D. 室温保持在22～24℃
E. 鼓励小儿拿杯子喝水

14. [单选题]典型结核中毒症状是指

A. 高热、消瘦、盗汗、乏力
B. 消化不良、消瘦、盗汗、乏力
C. 恶心、呕吐、消瘦、盗汗、乏力
D. 不规则低热、消瘦、盗汗、乏力
E. 食欲缺乏、恶心呕吐、进行性消瘦

15. [单选题]男孩，体格检查：体重10．5kg，身长80cm，前囟已闭，出牙12颗，胸围大于头围，下列哪项动作该儿尚不能进行

A. 独走
B. 弯腰拾东西
C. 能爬台阶
D. 能蹲着玩
E. 能跑

16. [多选题]医德规范

A. 是医德实践中医德关系的客观反映
B. 是医德评价的最高标准
C. 是医德体系的主体结构
D. 是指导医务人员医德行为的准则
E. 是医德教育和医德修养的具体内容

17. [单选题]新生儿中度硬肿的范围是

A. 10%～50%
B. 25%～50％
C. 30％～50%
D. 40%～50%
E. >50%

18. [单选题]诱发新生儿呼吸窘迫综合征的主要因素是( )

A. 低血糖
B. 急产
C. 窒息
D. 早产
E. 低血钾

19. [单选题]正常小儿12个月龄的体重、身长、头围分别是

A. 8kg、70cm、40cm
B. 9kg、75cm、46cm
C. 10kg、80cm、48cm
D. 9kg、85cm、48cm
E. 9kg、80cm、50cm

20. [单选题]关于抗生素的应用叙述不正确的是

A. 抗生素主要对细菌感染性疾病效果好
B. 病原体对抗生素不会产生耐药性
C. 联合应用抗生素时应有明确的适应证
D. 注意抗生素的毒副作用
E. 长期使用抗生素易造成菌群失调

1.正确答案 ：D

解析：此患儿为肺炎合并心力衰竭，故应使用快速洋地黄制剂，兴奋心肌，增加心肌收缩力，使收缩期的血液输出量增加，改善血液循环。

2.正确答案 ：E

解析：心理活动发展包括：注意的发展、记忆的发展、思维的发展、想象的发展、情绪、情感的发展、意志的发展、性格的发展和社会行为的发展。

3.正确答案 ：A

解析：给予大剂量丙种球蛋白时，应采用静脉滴注，每天0.4g/kg，连用5天，或静脉滴注，每天1g/kg，连用1～2天，3～4周后逐渐减量停药。

4.正确答案 ：C

解析：轻型腹泻患儿有食欲减退，偶有呕吐，大便每日数次或10余次，呈黄色或黄绿色，稀薄或带水，有酸臭味，可有奶瓣或混有少量黏液，根据患儿临床表现判断为轻型腹泻。所以最佳答案选择：C。

5.正确答案 ：D

解析：法洛四联征是先天性心脏病最严重的类型，室间隔缺损是先天性心脏病里最常见的类型

6.正确答案 ：C

解析：皮疹多在发热后第2天出现，始于耳后、颈部及上胸部，24小时左右迅速波及全身。皮疹特点为弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹，压之褪色，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤，伴有痒感。皮疹约48小时达高峰，然后体温下降、皮疹按出疹顺序2～4日内消失。 【该题针对“专业知识-猩红热临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

7.正确答案 ：A

解析：小儿急性呼吸衰竭随年龄，原发病和发生呼哀的机制不同可呈现不同的起病和病程经过。

8.正确答案 ：ABCD

解析：β-内酰胺类抗菌药物（时间依赖性药物）静脉滴注时，要采用间歇给药方案 。大环内酯类（红霉素、吉他霉素等）及多烯抗菌药物(两性霉毒B)可采用连续给药方案，避免毒性反应 。氨基糖苷类抗菌药物（浓度依赖性药物）采用间歇性给药方案或一日量一次性给药 。故选ABCD。

9.正确答案 ：D

解析：新生儿及婴幼儿血液中各种免疫球蛋白含量低下，婴幼儿呼吸道粘膜缺少slga，因此婴幼儿呼吸道免疫功能低下，易患呼吸道感染。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：ABE

解析：阿片类药物剂量滴定的TIME原则：绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg；相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果；爆发痛出现时应使用速效吗啡，剂量为前次剂量的25％ ——33％。；当患者疼痛控制不理想时，24小时后可以提高每日剂量，一般通过增加剂量而不是增加服用次数。；阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量。故选ABE。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：E

解析：3岁小儿体格发育逐渐完全，此时应进行精细动作的训练，可鼓励小儿剪纸、搭积木等手指精细动作。

14.正确答案 ：D

解析：不规则低热、消瘦、盗汗、乏力是典型结核的中毒症状。

15.正确答案 ：E

解析：2个月俯卧时能抬头；?3个月仰卧位能变侧卧位；?4个月扶着髋部能坐；?5个月扶腋下能站立；?6个月能翻身；?7个月会爬；?8个月会独坐；?9个月能扶站；?10~11个月能自己扶着站；?12个月以后会走等。

16.正确答案 ：ACDE

解析：医德规范是对医务人员在医疗实践中所形成的一定医德关系的反映和概括。一方面，它是一定的医德原则对医务人员的行为所提出的要求，这种要求是医务人员在长期反复的医疗实践中形成的，并通过某种风俗、习惯和传统的方式固定下来；另一方面，它又是医务人员对这种客观要求的主观认识，由思想家进行概括总结，以一定的思想理论形式正式固定下来，并通过一定的思想形式和社会途径回到医疗实践中，成为医务人员普遍遵循的行为准则。由于医德关系是多方面的，因此医德规范也必然是多层次的。故选ACDE。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：D

解析：主要发生在早产儿，由于缺乏肺泡表面活性物质所引起

19.正确答案 ：B

解析：12月龄时婴儿体重约为出生体重的3倍(9kg)。新生儿出生时身长平均为50cm。生后第1年身长平均增长约25cm，其中前3个月增长11～13cm，约等于后9个月的增长，故1岁时身长约75cm。头围指自眉弓上缘经枕骨结节绕头一周的长度，是反映脑发育和颅骨生长的一个重要指标。胎儿时期脑发育居各系统的领先地位，故出生时头围相对较大，平均34cm。头围在1岁以内增长较快，前3个月和后9个月都约增长6～7cm，故3个月时约40cm，1岁时约46cm。胸围指自乳头下缘经肩胛骨角下绕胸一周的长度，反映肺和胸廓的发育。出生时胸围比头围小1～2cm，约32～33cm。1岁时胸围约等于头围，出现头围、胸围生长曲线交叉。故选B。

20.正确答案 ：B

解析：抗生素是小儿临床最常用的药物之一，主要对细菌感染性疾病有较好的效果。首先要掌握不同抗生素的抗菌谱，其次考虑到抗生素的吸收、分布等特性，根据其药物的性质确定治疗方案。抗生素联合应用时，应有明确的适应证。应注意防止病原体对抗生素产生耐药性。抗生素亦存在一些毒副作用，如链霉素能损害听神经等。较长时间应用抗生素，容易造成肠道菌群失调，甚至引起真菌和耐药性细菌的感染。

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