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1. [单选题]给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠
A. 颈静脉充盈情况
B. 面色和肢端温度
C. 血压和脉搏
D. 尿量和中心静脉压
E. 根据已丧失量
2. [单选题]患者，女性，66岁。体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置
A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 半坐卧位
D. 中凹卧位
E. 头低足高位
3. [单选题]二尖瓣狭窄患者的面容特征为
A. 两颊部蝶形红斑
B. 两颊部紫红，口唇轻度发绀
C. 两颊黄褐斑
D. 午后两颊潮红
E. 面部毛细血管扩张
4. [单选题]患者女，35岁。1个月来出现外阴瘙痒，检查时见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无明显异常，评估诱因时应重点询问
A. 饮食习惯
B. 卫生习惯
C. 孕产史
D. 性生活史
E. 月经史
5. [单选题]急性乳房炎的预防措施中，错误的是
A. 避免积乳
B. 纠正乳头的内陷
C. 经常温水清洗乳头
D. 乳头涂抗生素软膏
E. 乳头损伤后暂停哺乳
6. [单选题]患儿男，1岁。以“发热、呕吐、腹泻3天”为主诉就诊，0小时来无尿。查体：T 38.3℃，BP 80/50mmHg，体重8kg。精神萎靡，皮肤弹性差，前囟1cm×1cm，明显凹陷，心音低钝，腹稍胀，肠鸣音存在。眼窝深陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促。护士对其身体评估，判断该患儿脱水的程度是
A. 无脱水
B. 轻度脱水
C. 中度脱水
D. 重度脱水
E. 极重度脱水
7. [单选题]发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是
A. 梗阻以上肠段蠕动减弱或消失
B. 低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显
C. 肠管内积气多源于细菌分解
D. 不存在肠管血运障碍
E. 梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷
8. [单选题]下列关于小儿营养不良的病因应除外
A. 消化系统发育畸形
B. 长期喂养不当
C. 食物中纤维素过少
D. 长期摄入营养不足
E. 早产儿需要营养量过大
9. [单选题]患儿，女，10个月。1天前出现发热、T38.8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征，听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，此患儿被诊断为急性感染性喉炎，其喉梗阻程度为
A. Ⅰ度
B. Ⅱ度
C. Ⅲ度
D. Ⅳ度
E. Ⅴ度
10. [单选题]以下对大肠癌术后结肠造口患者的护理措施中，正确的是
A. 结肠造口一般于术后1周开放
B. 当造口袋内容物超过1/2时，应及时更换
C. 结肠造口开放后即应开始扩肛，以防造口狭窄
D. 术后7～10天切忌灌肠，以免影响伤口愈合
E. 造口开放前应用千的无菌纱布敷盖结肠造口，避免感染
11. [单选题]一般不选用低盐饮食的疾病是
A. 心力衰竭
B. 贫血
C. 高血压
D. 急性肾炎
E. 肝硬化腹水
12. [单选题]患儿，女，3岁，诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作，护士应立即采取的措施是
A. 冰帽降温
B. 注射毛花苷丙
C. 注射呋塞米
D. 置于膝胸卧位
E. 吸氧、半卧位
13. [单选题]患者，男性，52岁。脑外伤后一直处于昏迷状态，护士为其进行口腔护理时，下列物品不需要准备的是
A. 吸水管
B. 血管钳
C. 镊子
D. 弯盘
E. 压舌板
14. [单选题]患者女，36岁。因消化性溃疡入院治疗，住院期间得知女儿生病，就出院去照顾女儿，该患者的行为属于
A. 角色行为冲突
B. 角色行为消退
C. 角色行为强化
D. 角色行为异常
E. 角色行为缺如
15. [单选题]对儿童生长发育规律的描述，错误的是( )
A. 生长发育是一个连续的过程
B. 生长发育遵循一定的顺序
C. 有一定的个体差异性
D. 各系统器官发育的速度一致
E. 生长发育是由低级到高级
16. [单选题]患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分；肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内
A. 护士协助患者维持正常体温
B. 在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下
C. 在护士指导下维持患者正常体温
D. 在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃ 以下
E. 在降温措施辅助下维持患者体温正常
17. [单选题]指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确
A. 取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动
B. 呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气体呼出
C. 吸与呼时间比例应为2：1或3：1
D. 用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力呼气
E. 每日进行2～3次，每次10～20分钟，每分钟呼吸保持在7～8次
18. [单选题]第一产程适宜肥皂水灌肠的情况是
A. 经产妇宫口扩张＞4cm
B. 前置胎盘有少量阴道流血
C. 有剖宫产史
D. 见红
E. 胎头未衔接
19. [单选题]患者，女性。足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。考虑其最可能的病理是
A. 子宫内膜炎
B. 子宫肌炎
C. 盆腔结缔组织炎
D. 急性输卵管炎
E. 腹膜炎
20. [单选题]因输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的
A. 立即停止输血
B. 维持静脉通路以备给药
C. 热水袋敷双侧肾区
D. 酸化尿液
E. 密切观察生命体征及尿量
