口腔颌面部损伤清创时，对创伤组织的去留应

[单选题]口腔颌面部损伤清创时，对创伤组织的去留应

A. 尽量保留，以减轻可能的畸形
B. 尽量去除创缘不齐的组织，使缝合美观
C. 只要有异物污染均切除，以减少感染机会
D. 离体的组织均应遗弃
E. 口腔黏膜弹性大，不必过于强调保留

正确答案 ：A

解析：口腔颌面部损伤清创的原则是尽可能保留颌面部组织。除坏死组织外，一般仅将创缘略加修整即可，但是存在的异物要尽可能去除，B项不正确。有细菌、但尚未发展成感染的伤口在清创后做初期缝合，故C项错误。颌面部血运丰富，组织再生能力强，对于唇、舌、鼻、耳及眼睑等重要部位，即使大部分游离或完全离体，只要没有感染坏死，也应尽量保留，D、E项不正确。故选A。

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[单选题]患者女，56岁，双侧腮腺区肿胀2年余，两年来时有口干，最近半年加重。检查见口腔黏膜干燥，舌体表面有裂纹，唇活检可见腺小叶内有淋巴细胞浸润，替代部分腺泡细胞。应首先考虑为

A. 慢性腮腺炎
B. 导管结石
C. 舍格伦综合征
D. 病毒性腮腺炎
E. 多囊腮腺

正确答案 ：C

解析：舍格伦综合征是口腔病理学的基本内容，本题强调其临床和病理特征。

[单选题]全口义齿初戴时，患者感觉就位时疼痛，戴入后缓解，原因是

A. 义齿边缘过长
B. 组织面有瘤
C. 系带附丽接近牙槽嵴顶
D. 有唇颊侧倒凹
E. 腭部硬区未缓冲

正确答案 ：D

解析：全口义齿就位时疼痛，戴入后缓解，表明义齿就位时就位道有阻力，即组织倒凹，义齿基托摩擦组织产生疼痛，一旦越过倒凹区就位后疼痛即缓解，而如果组织面有瘤、义齿边缘过长及腭部硬区未缓冲等引起的疼痛，义齿就位后应更加疼痛。

[单选题]局部切取活组织检查，下列叙述错误的是

A. 在肿物边缘与正常组织交界处切取0.5～1.0cm的一块楔形组织
B. 黏膜病变标本取材不应小于0.2cm×0.6cm
C. 尽量多切除病变组织
D. 不应使用染料类消毒剂
E. 不要在坏死部位切取，术中尽量减少机械损伤

正确答案 ：C

[单选题]开放性软组织损伤清创后可作一期缝合，下列叙述哪项不正确

A. 伤后6～8小时创口污染严重
B. 伤后12小时创口污染很轻
C. 颜面部创口已24小时
D. 头皮创口已36小时
E. 创面内暴露血管、神经和关节已24小时

正确答案 ：D

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