2025医院药学正高卫生高级职称高效提分考试试题(S1)

1. [多选题]《中华人民共和国药品管理法》规定，按劣药论处的是

A. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
B. 超过有效期的
C. 不注明或者更改生产批号的
D. 变质、被污染的
E. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

2. [多选题]下列哪些物质可作注射剂的油性抗氧剂

A. 尼泊金类
B. 二丁基苯酚
C. α生育酚
D. 苯甲醇
E. 叔丁基对羟基茴香醚

3. [多选题]结构中含有2-氨基噻唑环的是

A. 头孢噻吩
B. 头孢噻肟
C. 头孢曲松
D. 头孢哌酮
E. 头孢克肟

4. [多选题]微晶纤维素可用作片剂的

A. 填充剂
B. 干燥黏合剂
C. 崩解剂
D. 包衣材料
E. 润湿剂

5. [单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

A. 中魁
B. 八邪
C. 十宣
D. 四缝
E. 二白

6. [多选题]DDD方法的局限性包括

A. 大样本的研究中，患者依从性不易保证，可能造成结果的不准确
B. 不同区域的人群用药情况不尽相同，即DDD值可能会存在差异
C. 不适用于儿童的药物利用的研究
D. 如未能将老年用药从总量中剔除，会造成用药人数预测结果偏低
E. 当病程不同时期的用药剂量变异大时，使用DDD法受限

7. [多选题]药物经济学研究中，能够回答和解决的问题是

A. 对一个特定的病人什么是最好的药物
B. 对医院来说哪种给药系统最好
C. 对一个特定的疾病来说哪个药最好
D. 哪些药物应包括在医院处方手册中
E. 对药品制造商来说开发哪个药最好

8. [多选题]药源性疾病的诊断方法是

A. 追溯用药史，确定用药时间以及剂量与临床症状发生的关系
B. 询问即往用药史、药物过敏史和家族史
C. 排除药物以外的因素
D. 进行必要的实验室检查和相关试验
E. 进行流行病学调研

9. [单选题]瘀血腰痛，治宜选用（ ）

A. 身痛逐瘀汤
B. 补中益气汤
C. 血府逐瘀汤
D. 膈下逐瘀汤
E. 少腹逐瘀汤

10. [多选题]下列关于乳化剂的表述中，正确的是

A. 根据药物性质、油的类型、是否具有电解质存在综合考虑
B. 外用乳剂一般不宜采用高分子化合物作乳化剂
C. 口服O/W型乳剂应优先选择表面活性剂作乳化剂
D. 口服O/W型乳剂应优先选择高分子溶液作乳化剂
E. 乳化剂混合使用可提高界面膜强度，增强乳剂稳定性

11. [多选题]以下关于易化扩散的描述正确的有

A. 通过细胞膜上的通透酶帮助而扩散
B. 不需消耗ATP即可将药物由低浓度侧转运到高浓度侧
C. 扩散的速率比简单扩散快得多
D. 当药物浓度过高时，载体可被饱和
E. 载体可被类似物占领，表现竞争性抑制

12. [多选题]阴阳属性的特征包括（ ）

A. 普遍性
B. 抽象性
C. 相对性
D. 可分性
E. 绝对性

13. [多选题]关于七氟烷的药理作用特点，叙述正确的是

A. 无剂量相关性心肺功能低下
B. 本品血/气分配系数低，对呼吸系统影响小
C. 不刺激儿茶酚胺的释放，对心率几乎无影响，增加心排血量
D. 无“冠状动脉盗血现象”
E. 增加心肌对儿茶酚胺的敏感性

14. [多选题]左旋多巴治疗帕金森病的不良反应包括

A. 恶心、呕吐和食欲不振
B. 心绞痛和心律失常
C. 直立性低血压
D. 运动障碍
E. 失眠、焦虑、幻觉、夜间谵妄和精神错乱

15. [多选题]下面关于炉甘石洗剂的制法叙述不正确的是

A. 将炉甘石、ZnO粉碎过100目
B. 将炉甘石、ZnO粉碎过40目
C. 将粉碎好的炉甘石、ZnO加甘油和少量水混合研成糊状
D. 将粉碎好的炉甘石、ZnO加水分散即可
E. 将CMC-Na加蒸馏水溶胀后分次加入糊状物中搅匀即可

16. [多选题]PEG修饰的纳米粒，可增加药物在病变部位的聚集，可能由于( )

A. 加长其在循环系统中的滞留时间
B. 降低在血中的清除率，延长清除半衰期
C. 减少肝、脾、肺中的分布
D. 主动靶向病变部位
E. EPR效应

17. [多选题]《中国药典》制药用水包括( )

A. 饮用水
B. 注射用水
C. 灭菌注射用水
D. 纯化水
E. 回流水

18. [多选题]下列关于治疗巴比妥类药物中毒解救的方法正确的是

A. 1:5000高锰酸钾溶液进行洗胃
B. 20%甘露醇利尿
C. 5%碳酸氢钠液静滴，以碱化尿液，加速排泄
D. 洗胃后可留置硫酸钠溶液于胃内，以促进药物排泄
E. 深昏迷时用洛贝林等兴奋呼吸中枢

19. [多选题]药理反应属于质反应的指标是

A. 血压
B. 惊厥
C. 死亡
D. 睡眠
E. 镇痛

20. [多选题]太阳经头痛循经用药可选用（ ）

A. 羌活
B. 蔓荆子
C. 川芎
D. 白芷
E. 藁本

1.正确答案 ：BCE

2.正确答案 ：BCE

解析：有些药物在配成注射剂后易氧化变质，发生变色、分解、析出沉淀，甚至药效消失或产生毒性物质。为了避免药物的氧化，除了通入惰性气体赶走氧气，加入金属离子络合剂，还可加入抗氧剂，常用的水溶性抗氧剂有：亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠、硫代硫酸钠、硫脲、维生素C。油性抗氧剂有：叔丁基对羟基茴香醚、二丁基苯酚、没食子酸丙酯、α生育酚、抗坏血酸棕榈酸酯等。

3.正确答案 ：BCE

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：ABCDE

解析：药物经济学的应用：（1）药品定价通过对新药和已上市同类药品的经济学评价研究，制药厂家可以战略性地确定新药的价格范围，这是药物开发过程中很重要的内部战略研究。（2）药物补偿或共付水平除了英国有国家医疗服务体制补偿几乎所有的上市药品以外，大多数欧洲国家或者指定药品报销范围，或者对不同种类药品采用不同的共付水平，或者是采用参考定价体系来限制药品的公共补偿。（3）制定医院用药目录或诊疗常规很多国家采取一系列政策措施来促进各个独立的医疗服务决策者（包括地方医疗行政管理部门、医院、医师）有效地利用医疗资源。（4）促进合理用药药物经济学研究最主要的目的之一是促进合理用药，有效利用药品资源，药品合理使用被世界卫生组织定义为“使病人获得临床需要的药物，采用满足个人需要的剂量，服用适当的期限，并具有最低的成本。”（5）控制药品费用随着经济和人口增长，疾病谱改变和科学技术的发展，人们对医疗服务的需求日益增长，医疗高新技术和新药被广泛地使用，医疗费用特别是药品费用的急剧增长日益受到越来越多国家政府的关注。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：药源性疾病的诊断方法概述：1.追溯用药史。2.确定用药时间、用药剂量和临床症状发生的关系 药源性疾病出现的迟早因药而异，青霉素致过敏性休克在用药后几秒钟出现。药源性肝炎大约在用药后l个月出现。因而，可根据发病的时间迟早推断诱发药源性疾病的药物。一些药源性疾病的轻重随剂量变化，剂量加大时症状加重，剂量减少时症状减轻。因而，可根据症状随用药剂量增减而加重或减轻的规律判断致病药物。3.询问用药过敏史和家族史特异体质的患者，可能对多种药物发生不良反应，甚至家族成员也曾发生过同样反应。4.排除药物以外的因素 只有注意排除原发病、并发症、继发症、患者的营养状况以及环境因素的影响后，才能确诊药源性疾病。5.致病药物的确定应根据用药顺序确定最可疑的致病药物，然后有意识地停用最可疑药物或引起相互作用的药物。6.必要的实验室检查依据药源性疾病的临床特征检查患者的嗜酸性粒细胞计数、皮试、致敏药的免疫学检查、监测血药浓度或ADR的激发试验等；根据病情检查患者受损器官系统及其受损程度，如体格检查、血液学和生化学检查、器官系统的功能检查、心电图、超声波、x线等理化检查。7.流行病学的调查有些药源性疾病只能通过流行病学的调查方能确诊。如霍乱患者使用庆大霉素后出现急性肾衰竭，由于霍乱本身容易导致肾衰竭，所以难于确定肾衰竭是否和庆大霉素有关。流行病学的调查显示，用过庆大霉素的患者肾衰竭的发病率是未用患者的5倍，从而确定了霍乱患者使用庆大霉素可导致急性肾衰竭。 .

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：ABDE

11.正确答案 ：ACDE

12.正确答案 ：ABCD

13.正确答案 ：BCD

14.正确答案 ：ABCDE

15.正确答案 ：BD

16.正确答案 ：ABCDE

17.正确答案 ：ABCD

18.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查的是巴比妥类药物中毒解救。巴比妥类药物中毒解救：①可用1：5000高锰酸钾溶液进行洗胃；洗胃后可留置硫酸钠溶液于胃内，以促进药物排泄；②5%碳酸氢钠液静滴，以碱化尿液，加速排泄。异戊巴比妥主要经肝代谢，碱化尿液的抢救效果较差；③一般用20%甘露醇或20%山梨醇注射液200ml静注或快速静滴3～4小时后可重复使用；④深昏迷时用尼可刹米、洛贝林等兴奋呼吸中枢，应用中注意防止惊厥和心律失常的发生。

19.正确答案 ：BCDE

20.正确答案 ：ABC

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